- A történelem anorexia - kemény tények
- 19. század
- 20th Century
A történelem anorexia - 19. század
1859: Louis Victor leírni Mars
Louis Victor Mars (1828-1864), egy francia orvos, aki dolgozott Párizsban, tette közzé számos tanulmány leírással mentális zavarok a nők terhesség alatt és után. Köztük volt egy páciens esetében, akikkel dolgozott a Mars 1859-ben; ő mutatta jellemző tüneteinek anorexia nervosa. Amellett, hogy a tartós elutasítás az élelmiszer, a beteg volt megfigyelhető hipochonder delírium.
1868: William Gull
Az év második felében a tizenkilencedik század, William Gull volt, a vezető londoni székhelyű orvos. 1868-ban írta a levelében, hogy a British Medical Association (BMA) írt le egy szokatlan betegség fordul elő, főleg a fiatal nők és jellemzi extrém kimerültség. Azt írta, hogy a betegség oka nem tisztázott, de tudjuk, hogy ez érinti elsősorban a női éves kor között tizenhat és huszonhárom évvel. William Gull is megjegyezte, hogy néha ez a betegség előfordul férfiaknál az azonos korú. Dr. Gall nevű betegség Apepsia Hysterica, majd - Anorexia Hysterica, és végül megváltoztatta a nevét anorexia nervosa - anorexia nervosa.
1873: William Gall cikket anorexia nervosa
1873-ban, Sir William Gull egyike volt a négy királyi orvos a bíróság Viktória királynő. Ugyanebben az évben, s megjelent egy cikk az anorexia nervosa, amely leírja az ügy Miss A, B kisasszony, és a másik meg nem nevezett beteg. 1887-ben, ő is le az esetben, kisasszony K - ez a cikk volt az utolsó kiadványát.
Kisasszony A William Gallus küldött neki orvos; Ő először jött a vizsgálata január 17., 1866. Ő 17 éves volt, és ő volt a sok kimerült - elvesztette közel 15 kg. Súly kihagyott egy valamivel több volt, mint 37 kg magassága 167 cm. Dr. Gall azt írja, hogy a betegek közel egy éve szenvedett amenorrhoea
Az a tény, menstruáció (amenorrhoea) - félreérthető tünete
(hiánya menstruáció), de a többi az ő testi egészség többnyire normális. Ő nem volt probléma légzés és a szívverés, nincs hányást és hasmenést, a nyelv tiszta volt, a szín és a szaga a vizelet nem ad okot aggodalomra. A beteg egy kicsit lelassult szívverés (mozgott 56-60 percenként), de nem sok hatása van az egészségét. Tény, hogy az egyetlen nyilvánvaló problémát éhezett - ő teljesen felhagy a állati eredetű termékek, és szinte nem evett más élelmiszer.
Dr. Gall írt ki a különböző eszközök (beleértve a termékek cinchona kéreg, biklorid higany, a kinin-citrát), és a különböző változások a diéta, hanem elérni egy észrevehető javulás nem volt lehetséges. Megjegyezte, hogy időről időre a lány felébredt nagyon erős étvágyat, de ezek az időszakok voltak a rövid és ritka, kivételes és több, mint a hagyományos. A beteg is előfordul elég gyakran roham a szorongás és a nagy aktivitású, és az orvos azt írta, hogy szinte hihetetlennek tűnt, hogy mennyi lesoványodott test lehet, hogy a fajta energiát.
Bár nem az első sikertelen kezelés, Ms. Egy elment a módosítást. Című cikkében, William Gull küldte a képeket a betegek kezelés előtt és után, megjegyezve, hogy a 21 éves, majdnem vissza, nézett összhangban a kor, míg a 17 éves, nézte, az ember azt gondolja, hogy nem kevesebb, mint harminc éve.
Kisasszony Egy felügyelete alatt maradtak Dr. Galla januárjától 1866 március 1868. Mire ő teljesen felépült, és a súlyát növelte, hogy 58 kg.
Kisasszony B elment Dr. Gallus október 8., 1868, 18 évesen, a sürgetésére a szülei, akik azt gyanították, hogy a lányuk tuberkulózis
Tuberkulózis - a teljes gyógyulás nem garantált
És akarták venni a lányt a téli, a Dél-Angliában.
William Gull azonnal észrevette, hogy úgy néz ki, kimerült, mint a legtöbb tuberkulózisban. Vizsgálata a mellkas és a has nem segített azonosítani bármilyen rendellenesség, kivéve a lassú szívveréssel - 50 percenként. Azonban az orvos megállapította, hogy a betegnél szokatlan amiatt, hogy nem áll módjában ellenőrizni. Az anyja azt mondta az orvos, hogy a lánya "soha nem fárad." Dr. Gall meglepte a hasonlóság ebben az esetben az ügyben Miss A - még az ilyen részleteket, mint a lassú pulzus és nyugtalan viselkedése.
Kisasszony B kezelték Dr. Gall-ig 1872; Ekkorra az állapota jelentősen javult, és ő volt rá módja, hogy a teljes gyógyulás. A feljegyzéseiben Gall elismerte, hogy a kezelés abból áll, főleg, hogy elfogadja a különböző tonik, tápláló ételeket használatát, úgy tűnik, nem túl hozzájárult helyreállítást. A mechanizmus a betegség és annak kezelése még mindig rejtély maradt.
Kisasszony K küldött Dr. Gallus orvosa 1887-ben. Ő volt a harmadik, hat gyerek a családban; egy gyermek szülei csecsemőkorában meghalt. Az apa a beteg halt meg 68 éves korában származó tüdőbajban. Az anya még élt, és volt jellemző a jó egészséget. Kisasszony K nővére volt, akik a különböző tünetek idegrendszeri betegségek, valamint unokaöccse, aki szenvedett epilepsziában. Ezeket a kivételeket, a családban előforduló kisasszony K nem volt semmilyen idegrendszeri betegség.
Kisasszony K, amely előtt 1887 volt, leírása szerint, a teljes, egészséges lány, az adott év február, kezdi feladni az élelmiszer, elfogadva csak egy fél csésze tea vagy kávé naponta
. Az első alkalommal, amikor eljött Dr. Gallus április 20, 1887
. A jegyzeteit, aki megjegyzi, hogy a lány ragaszkodott hozzá, hogy jöjjön vele gyalog, annak ellenére, hogy azért, mert a megjelenése, ez lett a tárgya fokozott figyelmet járókelők
. A beteg semmilyen bizonyíték az organikus betegség; légzésszám volt 12-14 percenként (a norma egy felnőtt - 16-20 légvétel), pulzusszám - 46 ütés percenként, a testhőmérséklet - 36
. 1C
. A vizelet a beteg normális volt
. Kisasszony K lemért 28
. 6 kg magassága 163 cm
. Azt mondtam az orvosnak, hogy ő úgy érzi, "nagyon jó"
. Gull ajánlott a beteg, hogy egy könnyű étkezés néhány óránként, és ragaszkodott hozzá, hogy Miss K nővér volt, aki állítólag végrehajtásának nyomon követése orvos utasításait
.
Hat héttel később, a lány azt mondta az orvos Dr. Gallus jelentős javulást, és július 27-én az anyja jelentette, hogy Miss K szinte teljesen felépült, és ő már nem kell a szolgáltatások egy nővér.
A képet Miss K készült április 21, 1887 azt mutatja, hogy a test olyan állapotban van, az extrém kimerültség - a bőrt szó ragaszkodik a kulcscsontja és a bordák. A második fénykép, ami történt június 14-én láthatjuk egyértelmű fellendülés jeleit.
Bár kihagy egy, Miss B Miss K visszanyert, William Gall írta, hogy hogy néz legalább egy esetet, amikor eredményeként anorexia nervosa elhalálozás ("legalább", mert nem volt egyértelmű kritériumokat a betegséget, és Egyes esetekben az orvos esetleg összetéveszthető más betegségek). A boncolás a beteg elhunyt anorexia, nem mutatott rendellenességet, kivéve a trombózis
Trombózis - az oka a szívroham és a stroke
femoralis erek. William Gull arra a következtetésre jutott, hogy a halálát okozta kimerültség.
Az orvos megállapította, hogy a lassú pulzus és a légzés gyakori tünetei írta le az esetekben. Azt javasolták, hogy az eredmény a csökkent testhőmérséklet
Csökkentette a testhőmérséklet - vagy az arány a betegség?
És azt javasolta, mint lehetséges eszközt a láz kezelésére kívülről (például a forró csomagok vagy fürdők). Ez a javaslat még vita tárgyát a modern tudósok.
Dr. Gill is írt a tendencia, hogy az egészségügyi szakemberek hallgatni a kívánságait, a beteg ("adni nekik a lehetőséget, hogy csináljanak, amit akarnak, nem kényszeríteni őket oda, hogy akaratuk ellenére"), amely veszélyes lehet és nem szabad ösztönözni, különösen a kezelés korai szakaszában az anorexia nervosa . Ő már kialakult egy ilyen vélemény után megtanulta, hogy ellenőrizzék saját vágy, hogy ne gyakoroljon nyomást a beteg; Egyes esetekben, a nyomás az egyetlen módja annak, hogy elérjék javulást.