Azokban az esetekben, amikor rendszertelen szívverés (szív dobog túl gyakori, vagy éppen ellenkezőleg, túl ritkán) folyamodott a hatást gyakorol a szívre elektromos impulzusok által generált speciális eszközök - pacemaker. A leggyakoribb pacemaker varrva a beteg testébe.

Mi a járkálást, és miért van szükség

Ingerlés - egy módszer a kezelésére és diagnosztizálására pulzusszám a használata speciális eszközök Pacemakers (ECS), generáló elektromos impulzusok egy bizonyos frekvencia, és a ható erők a szívizmot és az oka összehúzódása a szív.

Ingerlés lehet férfi vagy extrakorporális (ez általában átmeneti) és a belső vagy interkorporális (pacemaker beültetjük a beteg testébe). Egyes esetekben (például a kimutatására koszorúér-betegség), diagnosztikai elektromos stimuláció, amely alatt a szív adott gyors ritmus (mint edzés közben), majd az elemzés eredményeinek a szív.

Kardiostimulyatsiya, gyorsítja a szívritmust használják zavarai A szív ingerületvezetési (például a pitvar-kamrai szív-blokk, amikor az impulzus a pitvarok nem éri el a kamrákba, és akkor vágott egy más ritmusban), ritmuszavarok, hogy felmerült háttérben az túladagolása néhány szív eszközökkel (például szívglikozidokat melyek a Heart verte erősebb és ritka).

Járkálást, szívfrekvencia lelassul, használt paroxizmális tachycardia (gyakori támadások szívdobogás).

Típusú pacemakerek

Pacemaker vagy szívritmus-szabályozóval - olyan eszköz, amely támogatja a speciális (előre) a szívritmust. Lehetnek egykamarás, két és három rekeszes.

Egykamarás pacemaker-- ez az első ilyen stimulánsok tudják ösztönözni csak egy pitvar és egy kamra. Tudnak dolgozni bizonyos előre megadott fix frekvencia vagy automatikusan felgyorsítja a ritmust edzés közben. Ma, pacemaker főleg a pitvarfibrilláció Aritmia - amikor azt halljuk a szíved .

Kétkamrás pacemakerrel ösztönözheti mind pitvar és a kamra. Amellett, hogy a funkciók jellemző a egykamarás pacemaker, akkor további funkciói lehetővé teszik, hogy testre a berendezés működését megfelelően egyedi jellemzői a beteg

Három kamrás pacemakerek - a legmodernebb gépekkel ilyen jellegű, ellenőrzésére és végrehajtására a pulzusszám mellett olyan súlyos betegségek, mint a kamrai tachycardia Tachycardia - a szervezet, hogy a határ?   és kamrafibrilláció (hirtelen megjelenése koordináció hiánya az egyes szálak összehúzódások a szívizom gyorsan vezet szívelégtelenség).

Elektródák szívritmus-szabályozók egy speciális bevonat a hegy, figyelmeztető gyulladás az implantáció helyén.

Az elektródák, amely az elektromos impulzusok szállítják a szív, lehet beültetni (varrott) közvetlenül a szívizom (szívizom), illetve a régióban a szívbelhártya (a belső bélés a szív). Az utóbbi módszer sokkal gyakoribb, mivel ez kevésbé traumatikus. A bal felében a mellkas (néha jobbra - ez egyénileg megoldható) Az subclavia alatti terület a nagy mellizom beültetett pacemaker és az elektródák ellenőrzése alatt az X-ray fecskendeznek egy vénán keresztül a szívbe.

Miután a pacemaker beültetésre kerül, ő meg a szükséges paramétereket. Ezek a paraméterek módosíthatók a segítségével egy speciális eszköz, amely elküldi impulzusokat a pacemaker.

Levezető rendszer a szív

Az emberi szív képes zsugorodni hatása alatt impulzusok fordulnak elő (az automatikus). Automata nyújt speciális izmok formájában egy sor olyan csomópontok és gerendák a szív - és érrendszer, amely magában foglalja:

• szinusz csomó - a jobb pitvarban, a vezető esetén idegi impulzusok tőle térni a AV-csomó ágak;
• pitvar-kamrai (pitvar-kamrai) csomópont - található pitvari septum azonnal áganként impulzusok vezetése a kamrákba; Meg lehet generálni idegi impulzusok, ha nem dolgozik szinusz csomó.

A szív vannak további utak kötik össze a pitvarok és kamrák, hogy megkerüljék az AV-csomó, amelyek fontosak során, hogy a rezgések a kamrák esetében a megsemmisítés a AV-csomó.

Mi pitvarfibrilláció

Pitvarfibrilláció - a szív ritmuszavara, amelyben miatt ingerületvezetési zavarok előfordulnak kaotikus kontrakció az izomrostok a pitvarok, de a pitvarok egésze nem csökken, időtartama szívciklusból jelentősen változik, és a véletlenszerű jellege, az izgalom nem telt el egy időben kamrák, kamrák egyenetlenül, a gyakorisága 250-300 veri. 1 perc, zavart közötti koordináció összehúzódása a pitvarok és kamrák.

A pitvarremegés lehet egy többé-kevésbé állandó jellegű formáját öltik támadások.

Okai pitvarfibrilláció és prevalenciája

A pitvarremegés léphet fel ilyen súlyos szív- kárt fejlődési rendellenességek a mitrális (a szelep között a bal pitvar és a kamra), ischaemiás szívbetegség, megnövekedett pajzsmirigy működését A pajzsmirigy - felelős a hormonok   (hyperthyreosis), alkoholizmus és így tovább. A támadások pitvarfibrilláció is előfordulhat a háttérben a szívinfarktus, akut mérgezés bizonyos gyógyszerek (szívglikozidok, koffein) vagy az alkohol. Néha a támadás bekövetkezése ellen, a háttérben a feszültség és a krónikus stressz Hogyan verte a stressz? Hozzon létre egy oázis .

A frekvencia a prevalenciája pitvarfibrilláció kevesebb, mint 1% -a alatt 60 év és több mint 6% -kal volt 60 évnél idősebb.

Hogyan támadás pitvarfibrilláció

A támadások pitvarfibrilláció előfordulhatnak különböző módon, minden attól függ, a feltétel a szív. A betegek észre sem veszi, hogy megváltozott a szívritmust, vagy úgy érzi, bizonytalan kellemetlenséget szívében. De gyakran van egy támadást a hirtelen kaotikus szívverés. Ha a kamrai arány nagyon magas, van egy általános gyengeség, szédülés, Szédülés - ha a talaj kicsúszott a lába alatt , Félájult állapotban, és néha ájulás.

Szövődmények A pitvarfibrilláció

A pitvarremegés okozhat heveny szívelégtelenség - a szív nem képes megbirkózni a munkájukat, ami lehet az eredménye, tüdőödéma. A betegség is bonyolítja tromboembólia Tromboembólia: súlyos szövődmények   (trombus elzárja a vérerek).

Nem kevésbé gyakori szövődménye pitvarfibrilláció egy ischaemiás stroke - az eredmény a elégtelen vérellátás az agy Tacna.

Milyen vizsgálatokra van szükség, pitvarfibrilláció

Annak érdekében, hogy megállapítsák a helyes diagnózis, meg kell azonosítani magát pitvarfibrilláció, feltételeit annak eredetét és megszüntetése, valamint azonosítani a betegséget, ami ahhoz vezetett.

Érzékelni pitvarfibrilláció kell tennie egy elektrokardiogram (EKG), hanem egy normális EKG kimutatta pitvarfibrilláció nem mindig (támadás át). Ezért az EKG rögzített napközben (ezt hívják Holter monitorozás).

A legtöbb szívritmuszavar fordulhat elő, edzés közben, így mérik a megengedett fizikai aktivitás és az értékelés a megelőzés a antiarrhythmicumok néha csinál egy EKG és a testmozgás és a bevitt gyógyszer.

A pontos diagnózis ritmuszavarok végzett elektrofiziológiai vizsgálat a szív bevezetésével egy katétert az üreg a szív.

Kezelése pitvarfibrilláció

Kezelésére pitvarfibrilláció tartalmazza kezelést az alapbetegség (pl miokardiális infarktus), és vissza kell állítani a normális szívritmust.

Általános szabály, hogy a kezelés ritmuszavar kezdődik kinevezését antiarrhythmicumok, ami csak jelöl orvost, mert mind a saját javallatok és ellenjavallatok, hogy megértsük ezt a beteg nem tud.

Egyes esetekben, hogy megszüntesse pitvarfibrilláció rádiófrekvenciás kezeléssel műtétet végeznek, amikor a normális szívritmust helyreállítani kauterezés nagyon kicsi, gondosan kalibrált része a szív egy speciális katéterrel.

Egy másik típusú működés - az, hogy visszaállítsuk a normális szívritmus egy pacemaker (szívritmus-szabályozó). A pacemaker általában beágyazódik a bal kulcscsont alatti régióban, az elektródák általa birtokolt keresztül szúrt a kulcscsont alatti véna a szívbe.