A papilláris pajzsmirigy rák (ami néha is nevezik papilláris pajzsmirigy-karcinóma) - a leggyakoribb típusa a pajzsmirigyrák. Körülbelül 80% -ában a pajzsmirigyrák diagnosztizált ez a fajta rák.

Főbb tények

• A legtöbb beteg papillaris pajzsmirigy rák a korosztály 30-50 év;
• A papilláris pajzsmirigy rák gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál. Az arány az esetek száma között mindkét nemnél - 3: 1;
• Prognózisa közvetlen kapcsolatban áll a mérete a daganat. A legkedvezőbb a prognózisa betegek tumor átmérője kisebb, mint 1,5 cm;
• Ebben a típusú rák számlák 85% -a minden esetben a pajzsmirigyrák által okozott sugárzásnak kitéve;
• Több, mint 50% a papilláris pajzsmirigy rák átterjed a nyirokcsomók a nyak;
• Távoli áttétek (a tüdőben és a csontokban) ritkák;
• Gyógyulási arányokat, akik a papilláris pajzsmirigyrák nagyon magas; betegek kis daganatok fiatal betegeknél eléri a 100%.

Tünetek

A papilláris pajzsmirigy rák lassan alakul és sok betegnél a korai szakaszban nem okoz semmilyen tünetet. Gyakran az első jele a rák Tizenöt rák jele, hogy a nők figyelmen kívül hagyni   Az ilyen típusú lesz fájdalommentes pecsétet a pajzsmirigy A pajzsmirigy - felelős a hormonok Ebben a nyak elülső részén; sok esetben ez lehet kimutatni touch vagy szemrevételezéssel. Ezt nevezik a pajzsmirigy tumor csomópontot. Annak ellenére, hogy nem fáj, a megjelenése a helyszínen elég, hogy menjen az orvoshoz.

További tünetek a papilláris pajzsmirigy rák lehetnek:

• Torokfájás;
• Nyelési nehézség és légzési;
• Rekedt hangon.

Bár a legtöbb esetben ezek a tünetek nem utalnak komoly betegségre, ha nem megy el néhány héten belül, akkor forduljon orvosához.

A késői szakaszában a tünetek papilláris pajzsmirigyrák lehet megnagyobbodott nyirokcsomók a nyakon. Növelhetik az egyéb okból - például miatt egy fertőző betegség. Azonban, miután a fertőzés elmúlik, a méret a nyirokcsomó normalizálódik; Ha ez nem történik meg sokáig, erősen ajánlott, hogy orvosi vizsgálatra.

Okok

Mivel ez a helyzet más típusú rák, a pontos oka papilláris pajzsmirigy rák ismeretlen. Bár van bizonyíték, hogy a rosszindulatú daganatok a pajzsmirigy vannak kialakítva miatt génmutációk, ezek a mutációk miért kezdődik, nem ismert.

Általában a pajzsmirigy sejtek rákosodnak, amikor a genetikai rendellenességeket okoz számukra, hogy mutáció kell. Ennek eredményeként, a sejteket nőni kezdenek gyorsan és szaporodnak, és ezzel szemben az egészséges sejteket, azok nem halnak meg, kiegészítve a normál életciklusát. Fokozatosan, a sejtek válnak olyan számosak, hogy alkotnak egy daganat. Most már nem csak reprodukálni, hanem támadás egészséges szövetet máshol a szervezetben.

Úgy tartják, hogy a fejlesztés a papilláris pajzsmirigy rák gének megfelelnek a következő:

• A gén RET / PTC. Mutációk az e gén találhatók 10-30% -ánál a papilláris pajzsmirigy rák, amelyek többsége - a gyermekek és az emberek sugárzásnak kitett;
• A gén BRAF. Mutációk a BRAF gén megtalálható 30-70% -ánál. Ezzel szemben a mutációk RET / PTC, BRAF mutáció kevésbé gyakori a gyermekek körében, és azok, akik ki vannak téve a sugárzásnak. A tudósok úgy vélik, hogy a mutációk a BRAF gén okoz egy agresszívebb formája a rák gyakran áttétet Metasztázis - veszély mindenütt .

A kutatók azt is sugallják, hogy a lehető közötti kapcsolat fejlesztése papilláris pajzsmirigyrák változásaival gén NTRK1 és MET. Azonban annak érdekében, hogy azonosítsa a kiváltó ezeket a változásokat és meghatározza, hogy az általuk okozott ilyen típusú rák, további kutatásra van szükség.

Kockázati tényezők

Bár az okok a papilláris pajzsmirigyrák azonosítottak, ismert kockázati tényezők, amelyek növelik a kialakulásának valószínűségét a betegség. Minden ilyen tényezők növeli a bármely négy fő típusa pajzsmirigy rák:

• Pajzsmirigyrák (bármilyen) család története;
• Golyva egy személyes vagy családi kórtörténetében;
• Sugárterhelés (melyet a terápiát, balesetek atomerőművek és nukleáris fegyverek tesztelése);
• Teljes test besugárzással, ami előtt a csontvelő átültetés;
• A családi vagy személyes története bizonyos genetikai szindrómák, mint például Cowden-szindróma (betegség, amelyet jóindulatú daganat-szerű képződmények a bőrön és a nyálkahártyákon, az úgynevezett hamartomák).

Néhány rizikófaktor kizárólag papilláris pajzsmirigyrák. Először is, ez a nemi identitás: a nők fejlődő ez a fajta rák sokkal gyakrabban, mint a férfiak.

Másodszor, papilláris pajzsmirigy rák Pajzsmirigyrák: ez gyógyítható   leggyakrabban fordul elő év közöttiek 30 és 50 év. A többi korcsoportban, a kialakulásának kockázata ilyen típusú rák sokkal alacsonyabb, de ez nem jelenti azt, hogy egy ilyen lehetőség teljesen kizárt. Meg kell jegyezni, hogy a betegek több mint 50 éves is kialakulhat több agresszív formái papilláris pajzsmirigy rák, bár ezek ritka.

A papilláris pajzsmirigyrák nagyon jól a kezelésre, különösen, ha a korai diagnózis. Ezért a betegeknek, akik veszélyben vannak a fejlődő ez a fajta rák (például, ha bántanak valakit a rokonoktól a beteg) kell alávetni a rendszeres orvosi vizsgálat.

Pajzsmirigyrák (TC) jelentős helyet körében a rák. Ez annak köszönhető, hogy a növekvő előfordulása pajzsmirigyrák a fiatal felnőttek körében, nincsenek egyértelmű iránymutatások kezelésére ez a fajta rák és a gyakori kiújulás a betegség előforduló még a műtét után.

Milyen gyakran és miért visszaesés pajzsmirigyrák kezelés után

Kiújulás pajzsmirigyrák kezelés után gyakran fordulnak elő, beleértve az első évben a műtét után. Ezzel kapcsolatban kritériuma hatásosságát a kezelés pajzsmirigyrák nem csak az időtartamát élet, hanem a gyakorisága visszaesések.

A legtöbb gyakran visszatérnek papilláris és follikuláris tumorok. Ismételt visszaesések az ilyen típusú tumorok fordulnak elő a kezelés után egy harmadik esetben a betegek fele dolgozzon megismétlődik az első életévben. Néha előfordulnak visszaesések több évvel a kezelés után. Miután kiújulhat a betegség a beteg kikerül a beteggondozó az élet. Az oka gyakran a pajzsmirigy rák kiújulásának hiányos a daganat eltávolítása során az első művelet.

Hogyan lehet azonosítani a visszaesés a pajzsmirigyrák

Kezelést követően a betegek számára pajzsmirigyrák Pajzsmirigyrák: ez gyógyítható   kell az helyezniük a visszaesés volt kimutatható időben. Ha úgy gondolja, a visszaesés a pajzsmirigyrák végezzük ultrahang (US), a pajzsmirigy. A második lépést aspirációs biopszia (szúrás) kimutatása a tumor és citológiai punctata tanulmányozták a laboratóriumban.

Akkor is meg kell, hogy tartsa a számítógép vagy a mágneses rezonancia azonosítani a gyakorisága a rák folyamat. Ugyanezzel a céllal vizsgálja a beteg otolaryngologist - lehetőségét tárja fel a gége, hangszalagok, és az idegeket a környéken.

Szcintigráfia (radioizotóp kutatás) a teljes testet jód 131 felfedi közeli és távoli áttét a daganat. Határozzák meg a vérben a fehérje tiroglobulin - ez is kiderül a kiújulás és áttétek pajzsmirigyrák.

A felmérés azonosítani fogja nemcsak a tumor maga, hanem annak terjedését a szomszédos szervekhez - nyelőcső, légcső, a gégefő, hangszalagok, nagy idegeket és ereket. Ez segít az orvos határozza meg a taktikája, hogy a beteget, beleértve annak lehetőségét, hogy a műtét.

Alapelvek kezelés

Kiújulás pajzsmirigyrák kezelt gondos kiválasztásával egyes módszerek figyelembevételével a beteg életkora, az ő általános állapota, súlyossága visszaesés, időszerűségét annak felderítése, a kötet a korábbi műtét, a szerkezeti jellemzői a tumorsejteket.

Relapszusait a betegséget, és azonnal kezelik. Ugyanakkor a műtét során pajzsmirigy, közeli nyirokcsomókba Nyirokcsomókat - mi tartja immunrendszerünket , Szegycsont mögötti neurovascularis köteg alaposan megvizsgálják a metasztázisok. A működés nem csak terápiás, hanem diagnosztikus jellegű - abláció szöveti rákkutatás végzik, amikor a beteg a műtőasztalon - az eredmények szövettani vizsgálatok függ a tranzakciók volumene.

Milyen műveletek zajlanak a visszatérő pajzsmirigyrák

Módszerek sebészeti kezelés pajzsmirigy Pajzsmirigy gyógyszert -, milyen módszerek állnak rendelkezésre?   az utóbbi években jelentősen javult. A probléma azonban a kezelés visszaesések most meglehetősen akut. Néhány onkológusok azon a véleményen vannak, hogy a visszatérő pajzsmirigyrák pajzsmirigy teljesen el kell távolítani, majd a szisztémás terápia radioaktív jód és az élethosszig tartó holding hormonpótló terápia. A kockázat az ismételt a betegség kiújulását jelentősen csökken, mivel a kiújulás és metasztázisok (különösen távoli szervekben) jobb, hogy kezelje a teljes hiánya a pajzsmirigy szövetet. Ez csökkenti a kialakulásának kockázatát, míg a differenciált rák egy viszonylag enyhe differenciálatlan rákok, hogy elterjedt sokkal gyorsabb és nehezebb kezelni.

De vannak ellenzői az ilyen műveleteket, hogy megpróbálja a legjobb tartani a pajzsmirigy eltávolításával csak a daganatos szövet, tekintve, hogy az aggályok a gyakori periodikus visszaeséssel, köztük az átmenet nem differenciált rákok, nagyon eltúlozzák. És mint helyettesítő terápia nem tudják teljes mértékben kompenzálni a hiánya a pajzsmirigy, egy részét meg kell, amennyire csak lehetséges, hogy fenntartsák.

A kezelés a választás még mindig tekinthető a teljes eltávolítása a pajzsmirigy, majd egy kúra radioaktív jóddal. Ez jelentősen csökkenti a visszaesések számának.

Feature pajzsmirigyrák, hogy néhány alakja gyakran ismétlődnek, így a többszöri építkezés a pajzsmirigy A pajzsmirigy - felelős a hormonok   gyakran nem lehet elkerülni.

Galina Romanenko