Vasospasticus angina kíséri rohamok fájdalom a szívében okozta a véredények görcsök. Ezek a támadások spontán, azaz, hogy nem kapcsolódik semmilyen külső tényezők. Veszély vasospasticus angina a fejlesztés súlyos szövődmények - a szívritmuszavar és a szívinfarktus.

Miért kezd vasospasticus angina

Hasonlóképpen, ez nem ismert, mivel, ellentétben más formái angina, szerves változások a koszorúerek a legtöbb esetben nem észlelnek. De ma megállapítást nyer, hogy a hatása alatt különböző külső és belső tényezők olyan változások történnek a biokémiai szinten a sejtekben az endothel (a belső bélés a falak) a koszorúerek. A simaizom érfalak van egy nagy számú kalcium csatornák, amely hozzájárul a kalcium bevitel és a simaizom görcs. Ezen kívül, az endoteliális sejtek látszanak anyagok, amelyek hozzájárulnak a görcse erek és gátolja a kialakulását értágító anyagok.

Tünetek vasospasticus angina

Vazospasztikus angina (spontán, változat, prinzmetal angina) kezdődhet hirtelen megjelenésével heveny fájdalom a szegycsont mögött, vagy a bal oldalon a mellkas.

Szívinfarktus fájdalom tipikusan akkor fordul elő éjjel, nyugalomban, egy és ugyanazon beteg, mivel gyakran jelenik meg az időben. A fájdalom lehet egy klasszikus karaktere: a szegycsont (a felső és középső harmada) besugárzás (vissza) a bal válla és a bal karja.

De ez nem mindig van így. Fájdalom lehet mindössze a balra, jobbra, vagy akár elsősorban a hasi régióban, így biztosítva az alsó végtagok. Támadások előfordulhatnak angina fájdalom, és azok megfelelői - súlyos gyengeség, légszomj, beteg és alig, hogy egy mély lélegzetet, és kilégzés. Gyakran ezek a támadások kísérik szédülés, hányinger és ájulás.

Vasospasticus angina különlegessége az, hogy ebben a formában a betegség a kóros folyamat elsősorban a nagy koszorúerek, amely megteremti jelentős a kockázata a szívinfarktus macrofocal Miokardiális infarktus - a legfélelmetesebb diagnózis . Hajlam, hogy dolgozzon ki az ilyen szövődmények látható EKG a támadás során, és 10 percen belül a film látható tünetei az akut miokardiális infarktus, ami később eltűnnek (amely nem fordul elő, amikor az igazi szívinfarktus).

Kezelése vasospasticus angina

A kezelés spontán angina Spontán angina - a legtöbb ritka formája a betegség   Ez áll a költöztetés és megelőzésére szívinfarktus fájdalom. Ahhoz, hogy távolítsa el a szívem fáj minden beteg mindig hordjanak maguknál nitroglicerin tablettát vagy spray-vel.

A nitroglicerin - a gyógyszernek a csoport a nitrátok, biztosítva a gyors értágító hatást, főleg a vénákban. Ez javítja a kiáramló vér a szívizom, a terhelés csökkentése ischaemiás Ischaemia - amikor az agy nem működik . A nitroglicerin csökkenti a szívizom oxigénigényét és gátolja a szimpatikus idegrendszer, hogy a vérerek (SNA okoz vasospasmus). Egyidejűleg nitroglicerin okoz vasodilatatio az agy és egy éles fejfájás egyes betegeknél.

Leggyakrabban vegye nitroglicerin tablettát 0, 5 ml a nyelv alá. A támadás közben dokkolt átlagosan 1, 5 perc, a hatás tart egy fél óra egy óra. A tabletta tartott a nyelv alá teljesen felszívódnak, nyelés nélkül. Ha nincs hatása alatt az első 5 percben, az egyik kell venni egy tablettát. Ha szívfájdalmat nem távolítják bevétele után 2-3 tabletta, akkor azonnal hívja a mentőket.

A nitroglicerin spray-tartalmazó 0-4 mg adagonként. Amint az első jelei a támadás angina pectoris Angina pectoris - oxigénhiány Kell alkalmazni szórással nyelven kattintva egy monitor - három alkalommal (0, 4-1, 2 mg) 15 percen belül. Sokkal jobb, hogy csináld ülő helyzetben, és győződjön meg róla, hogy tartsa vissza a lélegzetét (spray nem szabad belélegezni). Alkalmazása után a permet akkor csukja be a száját. Ha a fájdalom nem távolítják el, akkor hívja a mentőket.

A rohamok megelőzésére vazospasztikus angina gyógyszeres nitroglicerin száma hosszú hatású (kardiket, nitrosorbid). Kialakulásának megelőzése anginás rohamok is a drogok használatát a csoportból kalcium-antagonisták, ami a legtöbb esetben a választható gyógyszerek (verapamil, nifedipin). Ezek a gyógyszerek okozhatnak kikapcsolódást a sima izmok a falak, a koszorúerek.

Néha, ha az intézkedés az első két csoport a gyógyszerek hatástalan, előírt gyógyszereket a következő csoportból az alfa-blokkolók, amelyek elnyomják az intézkedés a szimpatikus idegrendszer, mint például a prazosin.

Vasospasticus angina kell kezelni felügyelete alatt a szakember.

Galina Romanenko

Variáns angina - egyfajta angina, melyet először rögzített közepén a múlt század az amerikai kardiológus M. Printsmetalom, akiről ez az úgynevezett, és még mindig. Az is ismert, mint a spontán és érgörcsös (angiospastic).

Miért és hogyan lehet fejleszteni variáns angina

Angina - egy betegség jellemző akut rohamok rövid távú mellkasi fájdalom okozta oxigénhiány a sejtek a szívizom - a szívizomban. Szívizom - egy izom, hogy soha nem nyugszik, így ő állandóan oxigénre van szükségük. Ennek hiányában, vagy szigorú korlátozás néhány percen szívizom sejtek pusztulni kezdenek, azaz a fejlődő szívinfarktus.

A fő oka a angina ateroszklerózis - olyan betegség, amelyben az erek rakódnak koleszterin plakk, amely ahhoz vezet, hogy egy szűkület az ér lumenébe. Amikor érelmeszesedés befolyásolja a falak az artériák, melyek magukban hordozzák a vér a szívizom (koszorúerek), akkor beszéljünk a szívkoszorúér-betegség (CHD). A legtöbb esetben, az angina fejleszti a háttérben a koszorúér-betegség. Indítási nyomaték ugyanakkor a fizikai és lelki megterhelést.

De kb 60 évvel ezelőtt, ez volt az első azonosított formája az angina, gyakorlatilag független érelmeszesedés Atherosclerosis - egy krónikus betegség az artériák . Úgy hívják változata, spontán vagy érgörcsös. Minden ilyen név tükrözi a jellemzői ennek anginaformák. Variant - az egyik ritka variánsok a betegség, spontán - az elején a támadás nem jár semmilyen provokáló tényezők, érgörcsös (néha angiospastic, hogy ugyanaz a dolog) - társított koronária érgörcs.

Variáns angina - egy formája a betegség nem teljesen vizsgálták eddig. Úgy tartják, hogy az oka a fejlődés miatt a különböző tényezők túlérzékenységi endoteliális sejt (belső héj) a falak a vérerek különböző belső tényezők. Azaz, bizonyos feltételek mellett a szervezetben okozó anyagok görcs a koszorúerek és elnyomja a csapadék anyagok, amelyek elősegítik, hogy a bővítési.

Vannak más mechanizmusok fejlesztését variáns angina, beleértve egyes kutatók úgy vélik, hogy az ok gyakran nem azonosították érelmeszesedés - lapos plakkok, amelyek nehéz felismerni.

Amint látható variáns angina

A jelenlegi variáns angina több szolgáltatással. Megtámadja az anginás mellkasi fájdalom nem kezdenek befolyása alatt néhány külső tényező, és spontán módon, általában éjjel vagy kora reggel, amikor a beteg még mindig alszik. Jellemzően, rohamok kezdődik ugyanabban az időben.

A beteg felébred a fájdalom, ami gyakran kíséri a halálfélelem. A fájdalom hirtelen, de egyre növekvő karakter. Sürgető, préselés vagy kompressziós zajlik meglehetősen gyorsan, 10-15 percen belül, kezelés nélkül is. Azonban a fájdalom elviseléséhez semmi esetre sem lehet: elhúzódó ischaemiás Ischaemia - amikor az agy nem működik   (oxigénhiány) vezethet kiterjedt miokardiális infarktus Miokardiális infarktus - a legfélelmetesebb diagnózis Mivel a variáns angina érinti elsősorban a nagy koszorúerek.

A második funkció a támadás variáns angina a gyakori fejlesztése annak hátterét szívritmuszavarok. Ez veszélyezteti a tünete, hogy a leggyakrabban pusztulásához vezet a betegek.

Végül egy másik jellemzője a spontán angina Spontán angina - a legtöbb ritka formája a betegség   Arról, hogy az EKG-egy támadás során, láthatjuk a tünetei az akut miokardiális infarktus, amelyek eltűnnek körülbelül 10 perc után a támadás után.

Hogyan lehet azonosítani variáns angina

Variáns angina nem olyan könnyű azonosítani, különösen, ha nincs jele az érelmeszesedés. Az egyik leghatékonyabb módja diagnosztizálására szívbeteg tanulmánya EKG napközben (Holter EKG), majd egy összehasonlítást a beteg panasz- és EKG adatokat.

Elég hatásos, mint a koszorúér-angiográfia - a tanulmány a szív használó hajók kontrasztanyag és az X-sugarak. Így lehetséges, hogy azonosítsa a hajó görcs, amely akkor fordul elő, válaszul a bevezetése egy idegen tárgy (katéter), a kontraszt ágens vagy drog-ba egy speciális koszorúér.

Variáns angina veszélyes szövődményei formájában szívritmuszavarok és kiterjedt miokardiális infarktus. Ezért az ilyen betegeknél kell állandó felügyelete alatt a kardiológus.

Galina Romanenko