Reaktív arthritis: gennyes gyulladás az ízületek

Néha, a háttérben a bizonyos fertőzések hirtelen elkezd fájni a közös. Ez a válasz a szervezet a bevezetése fertőzés, a nevezett állapot reaktív arthritis. A betegséget először azonosították 1916-ban Reuter szerelőhöz során halmozott bélfertőzések az első világháborúban.

Mi reaktív arthritis és miért történik

Reaktív ízületi gyulladás - az a szervezet válasza a bevezetése fertőzés, amely kifejezett egy aszeptikus (fertőzés nélkül és genny), az ízületek gyulladását. Ez akkor fordul elő eredményeként egy autoimmun válasz a test - Allergia saját szövetei részeként a közös szövetek közé anyagok hasonló összetételű azokat, amelyek részét képezik sejt kórokozók. Ezért alakult ki antitest elpusztítsa az immunrendszer nemcsak kórokozók, hanem a kapcsolódó szöveteik ízületek. Úgy tartják, hogy a kritikus fontosságú a fejlesztés a reaktív arthritis genetikai jellemzői a szervezetre.

A fejlődő reaktív ízületi gyulladás a háttérben a torokfertőtlenítő, húgyúti fertőzések, a nemi úton terjedő fertőzések (különösen chlamydia gyakran), emésztési (szalmonella iersineoza, vérhas) körülbelül egy hónap után alakul ki a betegség. A betegség gyakrabban fordul elő az aktív korban 40 év.

Az okok és kialakulásának mechanizmusa

Attól függően, hogy milyen mikroorganizmus provokálja a fejlesztés a betegség, reaktív arthritis két csoportra oszthatók. Ezek a következők:

• Postenterokoliticheskie, vagyis azok után kialakult bélgyulladás. A leggyakoribb fertőző ágensek - Yersinia, Salmonella, Shigella (vérhas bacillus), Campylobacter, és Clostridium. Ez a forma a betegség általában kimutatható egyidejűleg egy csoport ember, akik a zárt kollektívák. Előfordulása kapcsolatos rossz higiéniás;
• Urogenitális, hogy általában társított előző chlamydia fertőzés. Az ilyen formában jellemzi izolált esetekben a betegség.

Reaktív ízületi gyulladás alakul ki elsősorban az emberek egy genetikai hajlam. Mikrobiális antigének (idegen anyagok, amelyek hatására a fejlődés az immunválasz) a vérbe, és a szinoviális (intraartikuláris) folyadékokban és szövetekben az ízületek.

Amikor postenterokoliticheskih formái reaktív arthritis penetráció antigének a vérben és az ízületek hozzájárul megnövekedett permeabilitását a gyulladt bélfal. A patológia által okozott Chlamydia Chlamydia: alattomos és elterjedt betegség Az ilyen idegen anyagok hordozzák végig a szervezetbe falósejtek - az immunrendszer sejtjeit, amelyek elnyelik a káros baktériumokat és részecskék.

Válaszul antigének termelt antitestek, az utolsó észlelt vér és az ízületi folyadék. Ezután a immunkomplexek keletkeznek, ezek lerakódnak a héj, hogy a vonalak a belső ízületek, és okoz annak a gyulladást.

Milyen tünetei vannak a reaktív arthritis

Klasszikus proyavleniemi reaktív arthritis három jellemzői: ízületi gyulladás, kötőhártya és a húgycsövet. Emellett előfordulhat, hogy a módosítás a bőr, a nyálkahártyák, néhány, a belső szervek (máj, vese, szívizom), a központi idegrendszerre. Ez gyakran előfordul az elején gyulladás a húgycsőben (urethritis) és kötőhártya-gyulladás, és csak ezután - ízületi gyulladás.

Gyulladás a húgycső egy másik megnyilvánulása - akut, a gennyes a húgycső Mentesítés a húgycső - közös kellemetlen nők körében Amíg törlik hajlamos a hosszan tartó vagy krónikus. Húgycső férfiaknál bonyolítja prosztatagyulladás - egy gyulladás a prosztata.

Szem betegség jellemző kétoldalú mérsékelt, és gyorsan múló kötőhártya-gyulladás.

Ízületi gyulladás alakul ki, általában heveny, 2-4 héttel az első tünetek az alapbetegség (bélfertőzések, genitális fertőzések, akut légúti betegség) és az azt kísérő hőmérséklet emelkedik fel a magas értékeket.

A gyulladás lép fel leggyakrabban az ízületek az alsó végtagok (térd, boka, kis ízületek a láb). Az ízület érintett mindkét lábán, de aszimmetrikusan - a különböző végtagok ízületeit. Ott van a fájdalom és ízületi duzzanat. Ízületek a kezek vesznek részt a folyamat viszonylag ritka. Egyes betegek panaszkodnak a fájdalom a gerinc ágyéki. A gyulladásos folyamat idővel okoz merevséget. Egy másik megnyilvánulása az ízületi gyulladás gyorsan fejlődő sorvadás (mennyiségi csökkenés) körülvevő izmok az érintett ízületek gyulladása lágyéki nyirokcsomó. Arthritis általában kezdődik ízületi gyulladás, gyulladás fokozatosan átterjed más ízületek.

Reaktív ízületi gyulladás Arthritis - a különböző formák és a szövődmények   gyakran kíséri a bőrt és a nyálkahártyát. Szóval, a tenyéren és a talpon jelennek meg a kis piros folt a közepén, amely egy olyan zóna, érdes bőr (hyperkeratosis). A nyálkahártyákon tűnhet fájdalommentes erózió.

A leggyakoribb reaktív arthritis tart 3-6 hónapig, és végül a teljes gyógyulás. Ha menti a fertőzés forrása visszaesések. Előfordul, hogy a folyamat válik elhúzódó és krónikus, még a fejlesztés a perzisztens arthritis.

Helyi tünetek

Az időszak elején az urogenitális vagy bélfertőzés, amíg az ízületi gyulladás tüneteit tól három nap és két hónap. Mintegy negyedét a férfiak és a nők nem figyelni a korai jelei az ízületi gyulladás.

A legtöbb ember a kóros folyamat az érintett egy vagy több (legfeljebb négy) ízületek. Jellemzően, ízületi betegség az alsó végtagok, kivéve a csípő.

A legelején a betegség alakuljon ki gyulladás a boka, a térd és metatarsophalangeal ízületek (fél az érintett ízületek a nagylábujj). Később változások csatlakozhat a felső végtagok és a gerinc. Lábujjak sosiskoobrazny kilátást. A vereség a tarsalis ízületek és szalagos berendezés gyulladásos elváltozások gyorsan vezet a fejlődéséhez lúdtalp.

Enthesopathies - jellemző a reaktív arthritis. Ez a kifejezés a kóros elváltozásokat olyan helyeken, ahol inak és szalagok tulajdonítanak csontokat. Az érintett terület enthesis mozgás közben nincs fájdalom, néha duzzanat. A leggyakoribb fájdalom a talpi fascia mellékletet (széles ín lemez) a sarokcsont és az Achilles-ín.

A betegek fele van fájdalom a vetülete a sacroiliacalis közös alsó része a gerinc, amely kíséri restrikciós az ő mobilitást. Azt is jellemzi reggeli merevség, és görcs a paravertebralis izmokat.

Szisztémás megnyilvánulásai

Láz reaktív arthritis hektikus természetű, hogy van, a nap folyamán a hőmérséklet-változás között változik 3-5 ° C-on, miközben felmászik váltakoznak gyors bomlás. Az ember elfárad gyorsan, csökkenti az étvágyat.

A bőrön jelenik fájdalommentes oktatás formájában csomók és plakettek. Leggyakrabban, ezek találhatók a tenyéren és a láb, de néha a törzs, a karok, comb és a fejbőrt.

A körmök betegek reaktív arthritis sárga, torz, vékonyabb, majd a súlyosabb esetekben a héja a lágy szövetek az ujjak. Tipikusan fejlődő kötőhártya-gyulladás (a nyálkahártya a szem) és húgycsőgyulladás (gyulladás a húgycsőben). Azoknál a nőknél, a gyulladásos folyamat magában foglalja a méhnyak, azaz ott cervicitis Méhnyak - meddőséget okozhat .

Nyirokcsomók gyakran növeli a méretét. Izmok, a szív, a tüdő, a vese és az idegrendszer is vonatkoznak kóros elváltozásokat.