Az okok és mechanizmusok törés bordák

Törés a bordák előfordulhat porc és a csont egy részét. Ha a törés nem kíséri szövődmények, néha a saját eredeti, orvosi segítség nélkül. De vannak még egyetlen törések, hogy megzavarják a funkció a légutakat, és több borda törések vezethet súlyos légzési zavarokkal.

Törés a bordák előfordulhat az ősszel, amikor ütött a mellkason, miközben szorította a mellkasát. A legtöbb megfigyelt csonttörések szekunder bordák (IV-VII), mivel a kevésbé védett (felső élén borítja vastag izmok és a csontok, a vállöv és az alsó nagyobb rugalmassága miatt meglehetősen hosszú porcos rész), a hát és a hónalji vonalak - a következő területeken: a maximális hajlító bordák. A közvetlen mechanizmus a sérülés (pl, közvetlen ütés) egy vagy több élén hajlítsa befelé - a mellkas felé üreg, gyakran sérült légutakat.

A közvetett mechanizmusa kárt a szélek (például összenyomásával a mellkas) mellkas lapított és törött bordák mindkét oldalán a közvetlen hatása az erő. Egy ilyen mechanizmus nagyobb valószínűséggel fordulnak elő többszörös borda törések.

A törések egyetlen (izolált) és dupla (két vagy több borda egyik oldalán a mellkas), kétoldalú (mindkét oldalon a mellkas), kapuzott (EDGE szünetek mindkét oldalon, és egy fragmenst a borda beleesik a mellkas), mint például repedés, subperiosteal (törött csont, és csonthártya ép marad - gyakran a törés következik be a fiatalok). Ha vannak néha súlyos légzészavar, oxigénhiány és a sokk.

Jelei törés borda

A fordulat a bordák mindig fájdalom a törés helyén - egyedül a tompa és éles a magassága ihletet. A fájdalom rosszabb mély belégzéskor, köhögés, feszülten, amikor megpróbálja felismerni a sérülés helyén. De néha ez mégis sikerül, úgy érzi, a törés helyén formájában egy párkány. Légzés egy törött borda felületes, mert a fájdalom, és a sérült oldalon a mellkas mögött a hangot. A sérülés helyén gyakran megtalálható a bőr alatti vérzések - vérömleny. Az egyik fémjelzi a borda törés: miközben óvatosan összenyomja a mell a kezei között, távol a kár bekövetkezik "reflexió" fájdalom a borda törése.

Borda törése önmagában nem veszélyes, de begyógyult viszonylag gyorsan, a veszély kapcsolatos belső szervek károsodását. Ha az egyik törött borda elmozdulását csontdarabokra általában nem történik meg. Amikor többszörös törés a bordák töredékek mozoghat különböző irányokba, és tömöríteni, és sérülést szomszédos szöveteket és szerveket, ami veszélyes szövődmények.

Megerősíti a diagnózist a borda törések segítségével radiológiai vizsgálatok.

Szövődmények

Törött bordák lehet bonyolítja károsodása környező szövetek és szervek: tüdő, szív, máj, vese, gyomor-bél traktus, erek, és így tovább.

Ha sérült a tüdő és a mellhártya is hemothorax (vér a mellkasi üregben) vagy légmell Légmell - amikor segítségre van szükség, azonnal   (felhalmozódása a levegő a mellkasi üregben), és a bőr alatti emphysema (felhalmozási levegő a bőr alatti szövetek).

Ha a bőr alatti emphysema kimutatható specifikus nyikorgása alatti zsír ujjaival - crepitus Crepitus - egy nagyon komoly tünet . Ha van sérülés a mellhártya (a táskát, amely abban rejlik, fény), vagy a fény, úgy tűnhet, hemoptysis.

Mély légzés zavar lép fel, amikor több helyen eltört a bordája. Nehéz fordul elő, és vessen véget a kettős törés, alkotó mozgatható részei a bordák, amelyre nincs megfelelő szellőzés, a tüdő. Kedvezőbb kettős törések keletkeznek a háton és a mellkason, mivel van egy elég erős izom-réteget, amely lehetővé teszi, hogy rögzítsék a mellkas a beteg hátán.

Néha bordatörés szív és nagy erek kényszerült az egészséges módon, hogy létrehoz egy keringési zavar. A legsúlyosabb törés, amely befolyásolja a légzési és kardiovaszkuláris rendszer - a kettős törés mindkét oldalán a mellkas, hogy komplexet képez borda-szegycsont (szegycsont - egy csont a közepén az elülső felülete a mellkas, amelyhez a bordák kapcsolódnak). A beteg állapota súlyosbodhat rendkívül érzékeny idegvégződések irritáció a mellhártya, amelyre válaszként is rontja a funkciót a légzés és a vérkeringés.

Segítsen

Elszigetelt törések a bordák általában nem igényelnek kórházi kezelést, a kezelés végezhető otthon (törés általában gyógyul egy hónapon belül). Ha ebben az esetben van egy fájdalom, a fájdalom enyhítésére végezzük (például, helyi adagolásával novocain). Ezután jelöljön ki külön légzőgyakorlatok, felült az ágyban, rehabilitáció - mindez célja a bűnmegelőzés, a tüdő pangását.

Többszörös és bonyolult törések kezelték a kórházban, ahol a betegnél különleges bánásmód attól függően, hogy a meglévő szövődmények.

Galina Romanenko

A szerkezet és jellemzőit működését a csípőízület

A csípőízület van kialakítva az acetabulum a kismedencei csont és a combfej. Ez gömbcsukló, amelyben a mozgás három típusba sorolhatók: hajlító - feszítő, csökkentése - Penge és rotációs (forgatás a külső és belső).

A kapszula a csípő ízületi üreg tartalmaz egy elülső oldalán a combfej, azonban nyitva hagyja egy hátsó oldala fele a combnyak. Keresztszalag cserekészüléket képviselő négy extraartikuláris és két ízületen belüli szalagok. Extraartikuláris szalagok:

• csípő-comb keresztszalag - megakadályozza borravaló a medence vissza, és korlátozza az oldalsó mozgás közben séta;
• szemérem-combcsont keresztszalag fut a szeméremcsont, hogy a combcsont fejének, beleszőve a kapszula a csípőízület;
• ülőideg-femoralis keresztszalag megerősíti a hátsó része ízületi tokban.

Bent a csípőízület két ínszalagok:

• csomó a combcsont fejének - ez köti össze a combcsont fejének, hogy a közepén a csípőizülethez;
• keresztirányú csípőizületi ínszalag - csatlakozik élvonalbeli a csípőizülethez.

Vérellátása és beidegzése hip elvégzett széles körben elágazó hálózata idegek és erek.

Típusairól és okairól hip zavar

Traumatikus zavar a hip általában fordulhat elő, a közvetett kár. Attól függően, hogy a helyzet a hip sérülést, amikor az elmozdulás a combcsont fejének többféleképpen történik. Vannak:

• hátsó hip zavar (leggyakoribb, számviteli akár 80% -a ficamok Zavar - Megelőzés és kezelés   csípő), beleértve a csípő (felfelé és hátra) és ischiadicumokkal (lefelé és hátrafelé);
• első hip zavar, beleértve suprapubicus (elülső és fel), a tubus (előre és lefelé);
• központi - alján az acetabulum törések.

A mechanizmus a hátsó zavar a leggyakrabban - közvetett jelentős erőszak, amikor a comb hirtelen élesen befelé és biztosított. Ugyanakkor a fejét a combcsont és könnyezés a kapszulát visszafogott között széle és az izmok. A kerek keresztszalag szakadt teljesen normális. A femorális fej található, a külső és a hátsó felülete a ilium; Alacsony ülőideg zavar a fej hátra és lefelé a csípőizülethez.

Hogyan működik hip zavar

Hip zavar nyilvánvaló súlyos fájdalom a csípőízület, hogy nincs aktív mozgás, kénytelenek helyzetben van a végtag, attól függően, hogy a zavar. Miután a kárt az áldozat nem képes állni a lábán. Amikor a láb hajlított hátsó zavar a hip csökken, és vált aktív mozgás a csípőízület nem lehetséges. Kísérletek passzívan (valaki más) levezetni az végesség a kényszerű helyzetben kíséri erős fájdalom, miközben vannak olyan jellegzetes jele zavar a tavaszi ellenállás és a rövidülés a láb. Trochanter (előtt helyezkedik el a fej) érződik magas a lágyéki területen határozza meg a visszahúzó, és a hátsó túlnyúlás néha látható és érezhető elmozdulás a combcsont fejének.

Anterior ficamok (obturator és suprapubicus) jellemzi éles megfeszíti az alsó végtag, csípő forgatni kifelé, a látszólagos hosszabbítás végtagok. Amikor a obturátor diszlokáció a fej érezhető a belső oldalon a csípő, a fenék ugyanakkor lapos, és a trochanter major nincs definiálva.

A diagnózis és a kezelés a zavar a hip

A diagnózis adja meg, mikor röntgen. A képen látható, hogy a csípőizülethez üres, és a fejét a combcsont tolódik felfelé vagy lefelé.

A kezelés traumás hip zavar a manuális zárt csökkentése, néha együtt más műveleteket. Redukciót altatásban azzal a speciális gyógyszerek oldja a feszültséget az izmokban (izomlazítók). Csökkentés után a zavar termék immobilizáció (rögzítés) végtagból gipsz vagy végtagi csontváz vontatási terheléssel 3-4 kg. Gyaloglás mankóval hagyjuk 3-4 hét múlva, és betölti a végtag - hat hónappal a sérülés után. Korábban terhelés azért veszélyes, mert a lehetséges fejlesztési avascularis nekrózis a combcsont fejének - a megsemmisítése a csont nélkül vegyenek részt a folyamatban a fertőzés.

Elsősegély a csípő ficam

Ha gyanítjuk, hogy zavar a hip minden esetben lehetetlen, hogy csökkentse a. Lehetővé kell tenni, hogy rögzítse (hogy elkerüljék a felesleges traumatikus mozgások) lábát abban a helyzetben, amelyben találta magát egy sérülés után a csípőízület, hogy egy hideg, hogy a sértett semmilyen fájdalomcsillapítót, és elszállítja az ügyeletre.

Galina Romanenko