Körülbelül 40% posztmenopauzális nőnél észlelhetők a sorvadásos hüvelygyulladás. Mivel ez egy megsértése ösztrogénhiánnyal összefüggő
Az ösztrogén - a legfontosabb, hogy a csontok egészségének
Ez lehet fejleszteni beállta előtt menopauza - például a szedő nők anti-ösztrogén gyógyszerek, és szenvedett betegség vagy műtét, amelynek eredményeként az ösztrogén termelését csökken. Endometrium elvékonyodása és növeli a pH-ja a hüvely által okozott ösztrogén hiány hozzájárul a húgyúti fertőzések és egyéb problémák.
Az első tünete atrófiás hüvelygyulladás általában egy csökkenés a váladék a hüvelyi folyadék, és ennek eredményeként, a hüvelyszárazság
Hüvelyszárazság: okai és tünetei
.
Annak ellenére, hogy ez a különböző hüvelygyulladás tünetek fordulhatnak elő nagy számú nők mindössze 20-25% -uk orvosi segítséget kérni. Ennek során a rutin nőgyógyászati vizsgálatok és az orvosok nem mindig figyelni, hogy a tünetek a sorvadásos hüvelygyulladás. Azonban sok nőgyógyászok arra szólítják fel a kollégák, hogy fordítson nagyobb figyelmet erre a betegségre, mint a gyors diagnózis és kezelés jelentősen javíthatja az életminőséget sok nő.
Életciklusa során a nők hüvelyi hámszövet megy keresztül egy csomó változás, amely reakciók változások az ösztrogén szintje a vérben
. Újszülött lány a hüvelyi hám ösztrogén hatással van az anya; ezúttal a hám tartalmaz nagy mennyiségű glikogén
. A hám elég vékony ahhoz, gyermekkorban, míg végül kezd sűrűsödni a pubertás kezdete
. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szervezet ösztrogén termelését kezdődik aktív
. Az intézkedés alapján ez a hormon növeli a glikogén tartalom a vaginális epithelium
. Glikogén függ sikeres fejlődése és elterjedése a tejsavbaktériumok Döderlein (más néven botok Döderlein)
. A tejsav által termelt ezeket a baktériumokat, csökkenti a hüvely pH-értékét 3-
. 5-4
. 5 egység - ez elengedhetetlen a hatékony védelme a szervezetet a kórokozók húgyúti fertőzések
. A figyelem pH növeli a fertőzés kockázatát által streptococcusok, staphylococcusok, coliform baktériumok és diphtheroids
.
Posztmenopauzális ösztrogén szint (ösztradiol főként) a vérben csökken élesen -, hogy több mint 120 pg / ml (pikogramm per milliliter) és körülbelül 18 pg / ml. Során csökkenti az ösztrogén majd számos citológiai változások, beleértve - a tömegpusztító kötőszövet, a töredezettség elasztin és kollagén hialinizációja. A következmények ezek a változások lehetnek telangiectasia, repedések és sebek a hüvely falán, jellemző sorvadásos hüvelygyulladás. Postmenopauzális változások a szerkezetben a szövetek nem korlátozódnak a nemi szervek, hanem gyakran befolyásolja a húgyúti rendszer. Hám és a hüvely és a húgycső függ ösztrogén, és a hiány velük szinte elkerülhetetlenül előfordulnak különböző változások.
Okok
A menopauza a leggyakoribb oka a csökkenése az ösztrogén szintje legalább, mert előbb-utóbb eljön az összes nő. Nyilvánvaló, hogy az oka a legtöbb esetben az atrophiás vaginitis. A nők menopauza előtt ösztrogén termelés megzavarhatná miatt radioterápia, kemoterápia, immunológiai rendellenességek és petefészek-eltávolítás - a petefészkek eltávolításával. A születés után, van egy természetes csökkenése ösztrogén szint, és emellett, a test elkezd aktívan szekretálódik ő antagonista prolaktin - egy hormon, amely serkenti a termelés anyatejbe. A csökkentés az ösztrogén termelés és atrófiás vaginitis lehet mellékhatásai anti-ösztrogén gyógyszerek, mint a medroxiprogeszteron (Provera), tamoxifen (Nolvadex), danazol (Danocrine), leuprolid (Lupron), és nafarelin (Synarel).
A menopauza után különösen súlyos tünetek atrófiás hüvelygyulladás tartják be, mint általában a nőket, akik dohányoznak, és azok, akik soha nem szült hüvelyi úton. Enyhébb tünetek a betegség a nők, akik továbbra is vezeti az aktív szexuális életet, akik még soha nem végzett hüvelyi műtét, valamint azoknál, akiknek emelkedett az androgének (férfi nemi hormonok).
Tünetek
Általában kezdete között csökkenjen az ösztrogén szint, és a megjelenése az első tünetek a sorvadásos hüvelygyulladás tart sokáig. Az első jele a megsértése válik csökkenése hüvelyi folyás. A nemi szervek jelennek meg a tünetek, mint például a szárazság és égető a hüvelyben
Égő a hüvelyben: megtalálni az okát
, Fájdalmas közösülés (fájdalom a nemi szervek és a kismedencei szervek - különösen a szexuális érintkezés során), viszketés a szeméremtest, egy érzés, nyomás az alhasi, szokatlan sárgás folyás rossz szagú. A tünetek a húgyúti rendszer általában később jelennek meg; Közülük - a kellemetlen érzés vizeléskor, gyakori vizelés, vérvizelés (véres vizelet), a fertőzés a húgycső és a húgyhólyag, vizelési és vizelet inkontinenciát. Minden a tüneteket, atrófiás hüvelygyulladás súlyosbodhat, ha egyidejűleg fejlődő fertőzések, például a candidiasis, trichomoniázis, vagy bakteriális hüvelygyulladás. Fokozatosan, hüvelyszárazság, kellemetlen érzés és fájdalom közösülés során vezethet szexuális diszfunkció és a kapcsolódó érzelmi stressz.
Diagnosztika
A fenti tünetek nem mindig jelzi a sorvadásos hüvelygyulladás. Intim dezodorok, porok, szappanok, tömítések (különösen ízesített), spermicid és kenőanyagok gyakran tartalmaznak olyan anyagokat, amelyek irritálhatják a bőrt és a nyálkahártyát, ami azt eredményezheti, hogy hasonló tüneteket. Ezért az orvosnak meg kell kérdezni a beteget részletesen, hogy mi a forrásokat az ellátás és a fogamzásgátló módszerek ő használja. Továbbá, ne feledje, hogy a szoros ruházatot és a fehérneműt, valamint a további használatát tömítések készült szintetikus anyag súlyosbíthatja a tüneteket atrófiás hüvelygyulladás.
Közben kismedencei vizsgálat megállapítja, néhány jellegzetes. Atrófiás hám néz ki, sápadt, sima, és fényes. Gyakran vannak jelei a gyulladás, bőrpír és nyálkahártya szöveti károsodás, valamint petecsek - kis vöröses pöttyök a bőrön. Külső nemi szervek ellenőrzik a tünetek, mint csökkent a bőr rugalmasságát, elvesztése szeméremszőrzet, száraz ajkak, szeméremtest dermatitis. Gyakran van egy szűkület () a hüvely. Ha a szűkület nem azonosították során szemrevételezés a nemi szervek, a hüvelyi vizsgálat lehet nagyon fájdalmas. Ebben sorvadásos hüvelygyulladás
Atrófiás hüvelygyulladás - szárazság, égő, viszkető
hüvelyi hámszövet különösen hajlamosak a sérülés, amely lehet beszerezni, például a szexuális érintkezés során, vagy kismedencei vizsgálat. A jelek az ilyen károk lehet nem csak a fájdalom a hüvelyben, és a hüvelyi vérzés - általában megáll gyorsan, de könnyen lehet folytatni, ha ki vannak téve a hám. Atrófiás hüvelygyulladás kísérhetik, mint rendellenességek hólyagsérv, húgycső polipok, kismedencei szervi prolapsus és rectocele (prolapsus a végbél).
Diagnosztizálni sorvadásos hüvelygyulladás alkalmaznak és laboratóriumi vizsgálatok, például Pap kenetet és elemzése hormon szintjét. Citológia hüvelyi váladék növekedést mutat számának parabasalis sejtek, és egy számának csökkenése a felszínes sejteket. A pH (a nőknél a menopauza után ez általában nagyobb, mint 5 egység), ami által meghatározott speciális indikátor csíkot is lehet az egyik diagnosztikai kritériumait atrophiás vaginitis. Ezenkívül ultrahang a méhnyálkahártya mutató endometrium elvékonyodását, hogy 4-5 mm-es, jelezve egy jelentős csökkenése ösztrogén stimuláció.
