A genitális herpesz szülés előtt - ez veszélyes. Hogy megakadályozzák, hogy a méhen belüli fertőzés vagy a fertőzés a gyermek a vajúdás alatt, azt kell megérteni az okokat az esemény a fertőzés, azaz, hogy tegye meg a szükséges laboratóriumi vizsgálatokat.

Elsődleges genitális herpesz szülés előtt

Lehet, hogy több lehetőség. Az első lehetőség - a fertőzés után herpesz csak a születés előtt vagy nő tünetek alakulnak ki az elsődleges herpeszt. A második lehetőség - elsődleges herpesz tüneteit. Az utóbbi években a szakértők figyelmét növekvő esetben tünetmentes elsődleges genitális herpesz.

Elsődleges genitális herpesz szülés előtt nagy a veszély, mert hiánya miatt a mentelmi jog a nők a fertőzés juthat be a gyermek teste és magzati fertőzés. Gyermekek méhen belüli fertőzés gyakran halva született. Ha ők túlélni, továbbra is a fogyatékkal az élet, mint a herpes simplex vírus befolyásolja a belső szervek és a központi idegrendszerre.

De még az elsődleges nemi herpesz fertőzés alakul ki a méhben nem mindig. Ezután a gyümölcs egy másik veszély leselkedik - fertőzés herpesz fertőzés a szülés során. Ez a kockázat nehéz elkerülni, ha a Herpes simplex vírusok találhatók a nyálkahártya a genitális traktus a nők, akik hamarosan meg kell szokásossá vált módon.

Ha egy gyermek fertőződött meg szülés közben, akkor fenyegeti fejlesztése újszülöttkori herpes, herpesz újszülöttek. Ez a betegség is előfordulhat különböző módon, de még mindig leginkább fut nehéz, mert a baba gyakorlatilag nem védett a külső hatások immunitás Immunity - fajtái és jellemzői a gyermekek a felnőtteknél   és az összes fertőzések rendszerint generalizált, hogy alkalmazzák az egész testet. Gyakran ez érinti a nyálkahártyák, köldökzsinór seb, kötőhártya a szem, a bőr. A fertőzés terjedését betegség mozog a belső szervek és a központi idegrendszerre. Hatásai újszülöttkori herpes természetesen nem olyan súlyos, mint a hatása a méhen belüli fertőzés, azonban a gyerek halálát okozza ebben az esetben lehetséges.

Megismétlődésének genitális herpesz

Ez a helyzet sokkal kevésbé veszélyes, mint a méhen belüli fertőzés ebben az esetben rendkívül ritka. Ez azért történik, mert a női test egy védő antitestek jelen vannak a szervezetben típusú herpes simplex vírusok, amelyek nem teszik lehetővé túl nagy aktiválása a vírus és annak behatolását a magzatot. Ennek ellenére, a fejlesztés a méhen belüli fertőzés nem lehet teljesen kizárni, mivel a terhesség alatt csökkenti a nő immunitás és növeli a kockázatát, hogy bizonyos fertőzések.

A fő kockázatot a visszatérő genitális herpesz a fertőzés lehetőségét a gyermek során születése és fejlődése újszülött herpesz tőle.

Mivel a genitális herpesz érzékeli a születés előtt

Mivel genitális herpesz gyakran tünetmentes, ami nem kevesebb, mint pusztító jelenlétében a betegség tüneteit, az érzékelés a születés előtt sürgető feladat.

Ahhoz, hogy felfedje a herpes simplex vírus Herpes simplex - sőt, nem is olyan egyszerű   I és II (HSV-I és a HSV-II) hüvelyi kenetet veszünk, és a méhnyakon. Detection végezzük abban alkalmazásával DNS-vírusok PCR-analízissel. Ha egy vírus észlel, az immunológiai végzett tanulmány - kapcsolt immunoszorbens assay (ELISA), amely észleli az antitestek jelenlétét Antitestek - "katonák" immunitás   hogy ez a vírus, és melyik osztályt az antitestek. Hiányában antitestek vagy felismerés csak kapcsolódik az immunglobulin M osztályú, azt mondja, hogy az asszony éppen szerződött HSV, és az ő immunrendszerük még nem alakult ki (nagyon veszélyes helyzet).

Az ellenanyag kimutatására osztályú immunglobulin G mondja a kialakult immunitás, és a nő kiújuló betegség.

Kezelés

Ha ez az elsődleges fertőzés, biztos során antivirális kezelés használatával végzik az aciklovir Aciklovir - ahogy ez biztonságos?   (ez jelölhet egy orvos). Egyidejűleg antivirális kezelést adni helyileg mint kenőcsök, krémek, gélek antivirális lépéseket. Ebben az esetben a szállítás történik császármetszés előtt burokrepedést. Bizonyos esetekben, amikor az ilyen taktikák szülések kerülni fertőzés a gyermek.

A relapszus hosszú áramló herpesz csak a születés előtt (például egy hét) az is lehetséges, hogy végezzen vírusellenes kezelés és császármetszés - a fertőzés veszélye alatt hüvelyi szülés megmarad.

Ha a terhesség végén, egy asszony jelenlétét mutatta ki a fertőzést a nyálkahártyák, a genitáliák és megmutatta, hogy a vírusellenes immunitás, végzett egy tanfolyamot az antivirális kezelés, amely után a kérdés a szállítás egyénileg megoldható. A legtöbb szülés természetes, de csak a szülőcsatornán kezelt nők fertőtlenítőoldatokat. Egyes esetekben még kénytelenek császármetszést.

Galina Romanenko

A pajzsmirigyhormonok terhesség alatt valamely kritikus funkció az agy fejlődésében a magzat és az újszülött, valamint sok más szempontból a terhesség és a növekedés a születendő gyermeket. Hypothyreosis (csökkent pajzsmirigy hormon szintjét a vérben) mind az anya és a magzat, gyakran betegségekhez vezet a gyermek; emberek egyik leggyakoribb és komoly szövődményei ez a rendellenesség egy olyan mentális retardáció Mentális retardáció - ha az elme elmaradott .

A működése a pajzsmirigy terhesség alatt

Minden állat a terhesség alatt a pajzsmirigy jelentős változásokon megy. Ezt a jelenséget a legalaposabban tanulmányozott emberben, de akkor valószínű, hogy azt feltételezik, hogy ez is megnyilvánul minden emlős. A legjelentősebb változás a tevékenységhez kapcsolódó pajzsmirigy terhesség alatt:

A koncentráció növelése a tiroxin-kötő globulin (TBG) a vérben. TSH - egyike a kevés fehérjék, amely felelős a szállítására pajzsmirigyhormonok; Ezeknek a fehérjéknek ez a legtöbb mohón kötődik tiroxin Tiroxin - a fő pajzsmirigyhormon   (T4). Az ösztrogén serkenti a kifejezés a TSG a májban, és növeli a természetes ösztrogén szintje Az ösztrogén - a legfontosabb, hogy a csontok egészségének   a terhesség alatt indukál növekedését koncentrációjának TSH a vérben körülbelül kétszer.

Fokozott TBG csökkenti a koncentráció a szabad tiroxin, ami növeli a szekrécióját pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) a hipofízis. Ennek eredményeként a test elkezd termelni több pajzsmirigy hormon. A fő cél a koncentrációjának növelése TSH - elérése közötti új egyensúly a szabad és kötött pajzsmirigyhormonok, és ennek eredményeként, jelentős növekedése a tiroxin és trijód-tironin (T3) a vérben, mivel ezek szükségesek a fejlesztés a gyermek. Normális pajzsmirigy hormon szintjét éri el az előírt mintegy huszadik terhességi hét, és nem változik a szülésig.

A megnövekedett kereslet a jód. Ez annak köszönhető, hogy egy jelentős növekedése vese clearance jód (más szóval, a vesék gyorsabban, mint a terhesség előtt megtisztítsa testnedvek a jód okozta nőtt a glomeruláris filtrációs sebességet terhes nők), valamint az a tény, hogy most az anya igényel jód nem csak maguknak, hanem a gyermek . Szakértők az Egészségügyi Világszervezet azt javasolják, hogy a terhes nők növeli a jód bevitele a szokásos adag 100-150 mikrogramm (mcg) naponta 200 mikrogramm naponta.

A stimuláció a pajzsmirigy humán chorion gonadotropin. A méhlepény az emberek és más emlősök sejtek nagy mennyiségben nevű hormon humán chorion gonadotropin (emberben - humán chorion gonadotropin, hCG), nagyon hasonló a luteinizáló hormon. TSH, és a hCG annyira hasonlóak, hogy a hCG is kötődnek a TSH receptorhoz, és küldi a jeleket a hámsejtek a pajzsmirigy. Végére az első trimeszterben, amikor a hCG szintje a legmagasabb, jelentős része a folyamatnak, amelynek során az ingerlés a pajzsmirigy veszi a HCG. Ezen időszak alatt a szint a TSH a vérben általában csökkenteni kell. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a hCG stimulálja a termelés a pajzsmirigy hormonok, egyes nők korai terhesség alakul átmeneti hyperthyreosis.

Általánosságban, a szükségességét, hogy az organizmus (pontosabban, két szervezetekre) pajzsmirigy hormonok terhes nőknél növeli. És ha ez általában nem okoz semmilyen problémát, a nők gyenge hypothyreosis terhesség alatt a pajzsmirigy hormon hiánya is komoly problémát jelent.

TSH-szint a terhesség alatt

Egy nemrégiben közzétett tanulmány fontos információkat nyújtanak a nők pajzsmirigy betegség, akik terhességet tervez a jövőben, vagy már terhes. Főbb pontok A jelentés a tanulmány eredményeit:

• Zavarok, a pajzsmirigy - beleértve a szubklinikai - kapcsolódó szövődmények kockázata a terhesség alatt, valamint a rövid és hosszú távú egészségügyi problémákat az anya és a gyermek.
• A legnagyobb a szövődmények kockázata a nők autoimmun pajzsmirigy betegség, még akkor is, ha a pajzsmirigy-hormon szintje normális.
• Női emelkedett pajzsmirigy stimuláló hormon (TSH) háromszor magasabb kockázata a koraszülés.
• A nők pozitív eredmények elemzése antitireoglobulin (ATG), a valószínűsége a koraszülés összehasonlítva a normál nőtt kétszer.

A nők, akik alávetik hormonpótló kezelés a pajzsmirigy, az első hét a terhesség növelésére van szükség az adag kábítószer által hozott 30-60%. Valószínűleg a következő öt évben a terhesség ezeknek a betegeknek fel kell hívni arra, hogy egy adag, 50% százalékkal magasabb, mint az, amelyet ajánlott a terhesség előtt.

A normál TSH-szint a terhesség alatt

Normális terhesség során, a nők fogyasztanak megfelelő mennyiségű jódot, amelynek nincs ATG a vérben kell alábbi paraméterek TTG:

• Első trimeszter: 0,24-2,99;
• Második trimeszterben: 0,46-2,95;
• Harmadik trimeszterben: 0,43-2,78.

Pajzsmirigyhormonok és az agy fejlődését a magzatban

Még 1888-ban a londoni társaság a klinikusok kiadott egy jelentést, amely kiemelte a megfelelő működését a pajzsmirigy számára a fejlesztés az agyban. Azóta számos tanulmány patkányok, juh és embereken végzett megerősítette ezt a fogalmat; Különösen évekig aktív hatását vizsgálták a pajzsmirigy hormon hiány Hiánya a pajzsmirigy-hormon - kiderült, egy korábban ismeretlen okból   az anya és / vagy a magzatra. Minden adat arra utal, hogy a pajzsmirigy-hormonok gyakoroljon mély hatással során az utolsó szakaszban a differenciálás az agy, beleértve szinaptogenezis, a növekedés a dendritek és axonok, mielinizáció és a neuronális migráció.

Pajzsmirigy hormonok receptorokhoz kötődnek a nukleáris és stimulálja a gének responsinyh. Az agyban a magzat nagyon tiroid hormon receptor, és úgy tűnik, ott, mielőtt a gyümölcs kezd szintetizálni pajzsmirigy hormonok. Annak ellenére, hogy a hosszú, összetett vizsgálat meglepően nehéz meghatározni, hogy pontosan mi a molekula befolyásolja a pajzsmirigy hormonok a fejlődő agyban, de mára ez valami jól ismert. Például, a promoter a mielin bázikus fehérje gén reagál közvetlenül a tiroid hormonok hatását. Ez megfelel a kapott adatokat a tanulmányok, amelyek hypothyreosis csökkentheti a termelés bizonyos proteinek társított mielin.

Ma már nyilvánvaló, hogy a tudósok még mindig sok munka, hogy jobban megértsék a molekuláris mechanizmusok, amelyek pajzsmirigy hormonok normális fejlődését a magzat agya.