Mi Leukémia alapjai

Leukémia vagy leukaemia - egy általános kifejezés, amely leírja egy csoport akut és krónikus neopláziás betegségek a vér rendszer. Ez a betegség a "fehér" vér, azaz, leukociták, mielőtt ez volt az úgynevezett leukémia.

Leukociták végre egy védelmi funkció a szervezetben. Mindegyikük lehet osztani két fő csoportba: granulociták (funkciójuk - fagocitózis, azaz elpusztítják a baktériumokat és a vírusokat által nyelési) és a limfociták (ezek válaszul az invázió a baktériumok és vírusok termelnek egy különleges anyag antitestek, amelyek össze vannak ragasztva a betegség-okozó baktériumok és vírusok, és megjeleníti a szervezetből). Minden típusú leukociták által termelt a csontvelőben.

Leukémia, a fehérvérsejtek nem érett végéig, így azok nem képesek a bennük rejlő funkciója védi a szervezetet a vírusok és baktériumok. A számot az éretlen sejtek (blast) szó szerint kitölti a keringési rendszer és a belső szervek és felelős fejlődésének fő tünetei - vérszegénység, vérzés, különböző fertőzések, irritáció, növekedés és zavar az érintett szervek.

Miért lehet a leukémia?

Senki sem tudja az igazi oka a betegség. Azonban azt figyeltük meg, hogy a leukémia gyakran fordul elő, miután ionizáló sugárzással, kitettség által bizonyos vegyszerek, vírusok. A kiváltó tényezők a genetikai jellemzői a szerkezet a test.

Típusú leukémia

Leukémia lehet akut vagy krónikus. Akut leukémia oszlik akut limfoblasztos leukémia (ALL - ha nőnek a leukémiás sejtek) és akut mieloid leukémia (AML. - Grow robbanás granulociták).

Krónikus leukémia oszlik krónikus limfoid leukémia (CLL), krónikus myeloid leukémia (CML) és a hajas sejtes leukémia (többnyire idős beteg ember).

Hogyan működik az akut leukémia

Akut leukémia hirtelen kezdődik, magas lázzal, esetenként torokfájás Angina pectoris - megéri folytatni "a lábukon"?   vagy stomatitis Stomatitis - a lélegzet friss   tüneti ínyvérzés Hogyan előzzük meg a fogínyvérzés: fontos szabályok . Jelenik meg, mint a gyengeség, fáradtság, étvágytalanság, hányinger, hányás, fájdalom a csontok. Fokozott máj, lép, nyirokcsomók, ott punctulate vöröses-kékes kiütés, zúzódások, orrvérzés. Gyorsan növekvő fogyás, előfordulhat, hogy belső vérzés.

A háttérben a betegség, jellemző változások a vér - a megjelenése nagyszámú éretlen fehérvérsejtek (blasztok).

Megnyilvánulásai krónikus leukémia

Krónikus leukémia lassúbb, néha több évig. Minden tünet finomabb. A időszakok súlyosbodása általában követi a javulási (átmeneti tünetmentesség).

A diagnózist általában véletlenül során vérvizsgálatot.

Leukémia kezelése

Leukémia kezelésére - mindenekelőtt, a elnyomása és megsemmisítése tenyésztési blasztok, mivel még egy vagy két, a maradék sejteket vezethet egy új kitörése a betegség.

Gátolja a fejlődését sejt vagy speciális gyógyszerek (citosztatikus szerek, mint például a vinkrisztin) vagy besugárzással. Mivel mind a módszerek nem szelektíven hatnak a robbantásban, ez hatással lehet, és más teljes vérsejtek, így ez a kemo- és radioterápia, hogy nehéz: általános gyengeség, hányás, vidd az összes haja, és így tovább.

Mivel az az időszak intenzív kezelés a test gyakorlatilag védtelen fertőzés ellen, a beteg izoláljuk bármilyen kapcsolatot, ő kijelölt profilaktikus antibiotikumok Antibiotikumok - függetlenül attól, hogy segít a belátható jövőben?   és vírusellenes szerek.

Ha a vérzés transzfúzió vér és vérkomponensek (pl vörösvértest tömeget torombotsitarnoy).

A prognózis a leukémia

A prognózis sok tényezőtől függ, a legfontosabb az, amely - típusától és stádiumától a leukémiás beteg általános egészségi, hozzáférés a minőségi egészségügyi ellátáshoz .  Átlagban, 64 . 5% a férfiak és 63 . Nők 5% -a él legalább egy éve, hogy a már diagnosztizált leukémiás .  Az ötéves túlélés 44% a férfiak és 44 . 4% a nők, és tízéves túlélési arány - 32 . 9% a férfiak és 33 . 6% a nők .  Megjegyzendő, hogy ez - az általános adatok elemzésekor szerzett bejegyzések annál idősebb betegek 15-99 éves .  A korcsoport 15-39 év az ötéves túlélési arány jóval magasabb (64%), mint az idősebb 80-99 éves (19%) .  Azonban a túlélési arány a leukémia lényegesen rosszabbak, mint más ráktípusok .  Nagyon sok "zsákmányt Statisztika" akut leukémia: 57% -ában azt észleli, ha a betegnek sürgős kezelésre szoruló, és a terápia sokkal hatékonyabb, ha a betegséget észlel a korai szakaszában .

Ennek ellenére, a 1970 éves túlélési arány a leukémia mindkét nem és minden korosztály nőtt majdnem kétszer, ötéves túlélési aránya - három alkalommal, és tízéves túlélési arány - majdnem négyszer.

Mivel alakult bilirubin

A bilirubin - pigment, amely megtalálható a vérben és az epén keresztül választódik, így nevezte a epefestékek. Bilirubin van kialakítva hemoglobin - vas vegyületek a fehérje, amely az alapja az eritrociták - vörös vérsejtek. A normális öregedés eritrociták és szétesnek, így a hemoglobin a lépsejtek, csontvelő és a máj van kialakítva az első az úgynevezett indirekt vagy konjugálatlan bilirubin. Minden indirekt bilirubin összegyűjtjük a májban, és ez által rögzített a sejtek a vérben (a bilirubin, amely képződik a más szervekben, a májba a vérrel keveredik a folyadék része a vér fehérjék - plazmában).

A májban, indirekt bilirubin, az enzim által glükuronil csatlakoztatva glükuronsavval alkotnak egy kapcsolt vagy direkt bilirubin. Bilirubin, és egy kis mennyiségű szabad bilirubin az epében lép a bél, ahol bomlás és hatása alatt a bélflóra alakítjuk új vegyületek, amelyek nagy része kiválasztódik a széklettel (stercobilin), és egy kis részét - a vizeletben (urobilin).

Normális esetben az összeg a bilirubin a vérben a 8, 5 és 20, 5 mmol / liter, háromnegyede, amely indirekt bilirubin és negyed - élőben.

Laboratóriumi meghatározása bilirubin

A diagnózis a különböző betegségek alkalmazásával több módszer meghatározására bilirubin a vérben, vizeletben és székletben.

Annak megállapításához, a bilirubin és frakciói a vérplazmában a különböző módszerek, a leggyakoribb, amely egy módszer Endrashika-Grof. A módszer alapja az a kölcsönhatás a bilirubin szulfanilsav és nátrium-nitrát. Ez a bilirubin ad gyors választ, így adta a nevét a közvetlen és ingyenes - lassabb reakció, hogy gyorsítsa fel, amelyek különböző anyagok (koffein, etanol, et al., Aki először engedje bilirubin fehérje komplexek), és ezért nevezzük közvetett.

Különböző módszerek kimutatására bilirubin a vizeletben alapuló ő fordulási az intézkedés alapján oxidálószerek a más anyagok, amelyek egy zöld vagy piros színű.

Mit tesztek

Ha a capture folyamat megszakadása indirekt bilirubin májsejtek és annak kötelező érvényű glukuronsavval, az összeg a indirekt bilirubin a vérben megnő. Megsértése szétválasztása direkt bilirubin a májsejtek az epébe kapillárisok eredményeként a gyulladás vagy a máj sejtek haldokló le (nekrózis) a fordított jelenlegi epe a vérben, és nőtt a vérszintjét direkt bilirubin. Mindezen folyamatok jellemzik megsemmisítésére májsejtek miatt, például a vírusos hepatitis Hepatitis - a csapás korunk   vagy tumor - az úgynevezett hepatocellularis sárgaság, amelyet az jellemez, növekedése mind a közvetett és közvetlen bilirubin. És mint a direkt bilirubin vízben oldódik, akkor szabadon áramlik a vesét és a vizelettel ürül, forgatva sötét. Az összeg a széklet bilirubin és stercobilin csökken, elszíneződhet.

Mechanikus sárgaság az elzáródás a májon kívüli epeutak kő vagy szorította a daganat. Ebben az esetben megsértette a gyomornedvek kiválasztását a belekben és a széklettel elszíneződhet. Megalakulása óta a direkt bilirubin nem törött, akkor az összeg a vérben (és így a vizeletben) növeli a vizelet sötétté válik.

A erősebben romlanak a vörösvértestek megjelenése hemoglobin Hemoglobin: rosszabb - alacsony vagy magas?   (jele hemolitikus anémia Hemolitikus anémia - amikor még nem volt elég vér   és sárgaság) kialakulását számos indirekt bilirubin, ami nem sikerül teljesen átalakulni egy egyenes vonal. Indirekt bilirubin, hogy ne kerülhessenek a vizeletben, de urobilin vizelet beírja a bélből.

Hosszú elzáródása epeutak kíséretében mechanikus sárgaság Sárgaság - ha a szeme ragyog gyanúsan Ronthatják a működését a májsejtekben, és így zavarta a felzárkózás és kötelező indirekt bilirubin. Ez növeli annak tartalma a vérben együtt a direkt bilirubin.

Mivel a vizelet lehet felosztani csak direkt bilirubin, a szín a vizelet sötétté válik sört a parenchymás és sárgaság. Számának növelésével hemolitikus sárgaság, indirekt bilirubin, amely vízben oldhatatlan, és nem tud behatolni a vizeletben, így a szín a vizelet ebben a betegség nem változott.