Ischaemiás stroke - minden korosztály számára - kezelés
22 december 2012
- Ischaemiás stroke - minden korosztály számára
- Megnyilvánulása
- Kezelés
- Megelőzés
A kezelés az iszkémiás stroke
A kezelés ischaemiás stroke hatékonyabb a korábbi elindításakor. Ezért ezeknek a betegeknek kellene feltétlenül kell ismerni, hogy a speciális osztályok. Nem csak a kórházban kezelt súlyos tudatzavar és az alapvető életfunkciókat (légzés, keringés).
A kezelést úgy hajtjuk végre, több irányban:
- elsősegély, amelyek célja a megszüntetése megsértése karbantartásához kapcsolódó élet (kezelés az akut szív- és érrendszeri rendellenességek, légzési rendellenességek, csökkentése agyi ödéma, magas testhőmérséklet, a megelőzés és a komplikációk kezelése, és így tovább);
- véráram helyreállítása az érintett területen (használt gyógyszert oldására vérrögök a trombotikus jellege a stroke, gyógyszerek, amelyek csökkentik a vér viszkozitását, értágítók, drogok, erősíti a vaszkuláris fal, és így tovább), - az összes ez különösen fontos az első 3 óra, 6 óra elteltével az e-terápia válik hatástalan; ugyanerre a célra alkalmazott sebészi kezelés - műtéti vérkeringés az érintett terület az agyban, többek között helyreállító műveletek artériák, távolítsa el a vérrög egy érbe;
- fenntartása a normális működését az agyban (használt gyógyszerek, amelyek csökkentik a toxikus hatás a bomlási termékek szövetek, regenerálódó szövetek és javítja az anyagcsere folyamatokat őket);
- orvosi rehabilitáció; osztva a legközelebbi orvosi rehabilitáció (helyreállító és légzési gyakorlatokat, masszázst egy logopédus
Beszéd - ha igénybe a segítségével egy orvos
Drug rehabilitáció), a határidő a helyreállítás a megzavart funkciók (ugyanazt a technikát, de szélesebb körben), a nyugalmi időszak (aktív motorüzemmód, gyógytorna, fizioterápia) és az átmeneti időszak következményeinek agyi véráramlás (a megfelelő üzemmód, aktív életmód, a rendszeres felügyelet orvos).
Gyógyszerek
Ischaemiás stroke, lehet rendelni, hogy megkapja a következő gyógyszerek:
- Alteplase - gyógyszeres kezelés, amely lebontja a vérrögök és segít helyreállítani a vér áramlását az agyba. Magától betegnek adjuk be intravénás infúzióban három órán tünetek kialakulását az ischaemiás stroke
Ischaemiás stroke - tünetek: mit kell figyelni
.
- Az aszpirin és a dipiridamol klopidogel használt kockázatának csökkentése vérrögképződés stroke utáni
Stroke - súlyos agysérülés
. Ezek adott betegnek tabletták vagy adagolhatjuk egy csövön keresztül behelyezett az orrban. Néha aszpirin van megadva kúpok formájában adjuk be a végbélbe. Azt is meg lehet rendelni egy hosszú során megkapta az egyik ilyen gyógyszereket.
- A warfarin és a heparin is használják, hogy megakadályozzák a vérrögképződést, és az ischaemiás stroke.
Amellett, hogy ezek a gyógyszerek a beteg lehet az előírt gyógyszereket a vérnyomás szabályozásában
Vérnyomás - veszélyes, ha a hinta?
és csökkenti a koleszterin szintet.
Sebészet
Egyes betegeknél sem, akiknél ischaemiás stroke, lehet rendelni a műtét. Általános szabály, hogy annak célja - az eltávolítása zsírlerakódás és az artériák a nyakon (a nevét a sebészet - carotis endarterectomia). Ez csökkenti a stroke ismétlődés rizikóját. Jellemzően, egy ilyen művelet végezzük két hét után az ischaemiás stroke. Azonban, meg kell jegyezni, hogy nem alkalmas az összes betegnél.
Rehabilitáció
Miután ischaemiás stroke, sok beteg van, hogy újra megtanulják az alapvető készségek, illetve szerezhetnek újakat -, hogy alkalmazkodjanak a kárt okozó test szélütés.
Nehéz megmondani előre, hogy mennyi ideig fog tartani, a helyreállítási stroke után. A legtöbb ember nagyrészt visszanyerjük az első hetekben vagy hónapokban. A rehabilitációs folyamat után folytatódik kórházi elbocsátás előtt. Ez magában foglalja a munka egy gyógytornász, logopédus, szemész, pszichológus és más szakértők.
Verapamil - nélkülözhetetlen angina és magas vérnyomás - Hatásmechanizmus
Október 11, 2009
- Verapamil - nélkülözhetetlen angina és a magas vérnyomás
- A hatásmechanizmus
A csoport a kábítószer - kalcium-csatorna blokkolók
A kalcium-ionok fontos szerepet játszanak a szabályozásában életfunkciók az organizmus: ezek behatolnak a sejtekbe, hogy aktiválja azt a metabolikus folyamatok, amelyek végrehajtják a fiziológiai funkcióit ezeket a sejteket. A kalcium-ionok, adja sejt által speciális kalcium- vagy "lassú" csatornák (szemben a "gyors" csatorna, amely kapott egyéb anyagokkal). A kalcium-ionok hozzájárult a kontraktilitás a szívizom (szívizom), befolyásolja az idegi impulzusok, okozva érösszehúzódást és mások.
Ha lelassul a folyosón a kalcium ionok csatornáin keresztül a sejtbe, majd bontsa koszorúerek (etetés a szívizom), csökkenti a vérnyomást és a normális szívritmust. Bizonyos gyógyszerek csoportjába kalcium-antagonisták, ezek a tulajdonságok nyilvánul különböző módon.
Mi verapamil és annak hatásmechanizmusa
Verapamil - egy antagonista, kalcium-ion, amely képes arra, hogy szelektíven blokkolják a kalcium-csatornák. Ezt alkalmazzák angina kezelésére
Angina - sokoldalú megközelítéssel
, Magas vérnyomás és a szívritmuszavarok. Ezzel elzárják a kalcium ionok sejtekbe verapamil van egy hármas hatású: tágítja a koszorúerek, csökkenti a vérnyomást és normalizálja a szívritmust.
Verapamil csökken a szívizom oxigénigényét csökkentésével és a szívizom kontraktilitását szívfrekvencia lassulás, valamint segít növelni a kálium mennyiségét a sejtben képes a szívműködés javítására.
Vérnyomáscsökkentő hatása verapamil társított csökkentett simaizom tónus a perifériás artériák és a képességét, hogy csökkentse a teljes perifériás vaszkuláris ellenállás.
Hatékony antiarrhythmiás hatása verapamil annak köszönhető, hogy az expozíció a AV-csomó és arcüreg (normál) ritmust. Ebben paroxizmális (rohamokban jelentkező) tachycardia, csökkent a gyakorisága támadások tachycardia. Egy normális szívfrekvencia változatlan, vagy enyhén csökken.
Verapamil gátolja aggregáció (ragasztás) vérlemezkék, megakadályozza a vérrögök, és nem addiktív, így a terápiás hatás az ő rendszeres belépés csak növekedett.
Milyen betegségeket venni
Verapamil mutatja az alábbi körülmények között:
- krónikus koszorúér-elégtelenség (koszorúér-betegség);
- Magas vérnyomás, köztük hypertoniás krízis köpölyözés;
- kezelésére és megelőzésére, aritmia (paroxizmális tachycardia, fibrilláció és pitvarlebegés, aritmia, stb).
Ellenjavallatok
Mint minden hatékony gyógyszer, verapamil van egy csomó ellenjavallatok:
- alacsony vérnyomás (a "felső" nyomás alatti 90 Hgmm);
- szívfrekvencia és a szívfrekvencia kevesebb, mint 50 ütés per perc;
- szív-blokk fokos II-III;
- Krónikus szívelégtelenség szakaszában a II-III, akut szívelégtelenség;
- A túladagolás szívglikozidok;
- Súlyos szűkület () az aorta;
- Szövődmények akut miokardiális infarktus;
- porphyria (öröklött anyagcserezavar
Anyagcsere: az élet alapja az összes élőlény
Okozó fokozott érzékenység a napsugárzás);
- Szembeni túlérzékenység;
- Az első 3 hónapban a terhesség és szoptatás
Szoptatás: takarmány - és szögek nélkül!
.
Hogy van-túladagolás verapamil
Overdose verapamil okozhat erős visszaesést vérnyomás, szívelégtelenség, blokk, kardiogén sokk. Túladagolás esetén abba kell hagyniuk a gyógyszer szedését, a beteg jobban fel a kórházban, gyomor mosás. Intravénásán adagoljuk különböző hatóanyag oldatok, valamint aktív szenet
Aktív szén - régi, de elengedhetetlen
(IT adszorbeálja, és eltávolítja a mérgeket), és egy hashajtó.
Milyen mellékhatások okozhat verapamil
Összhangban az ajánlott adagolás verapamil jól tolerálható, de mégis, lehet, hogy mellékhatások:
- részéről a kardiovaszkuláris rendszer: arcpír, szív-blokk, egy éles vérnyomásesés, szívelégtelenség;
- A emésztőrendszer: hányinger, hasmenés vagy székrekedés, kóros májműködés;
- a központi idegrendszer: szédülés, fejfájás; Ritkán - idegesség, zavartság, álmosság, fáradtság, koncentrálóképesség zavara, "hidegrázást" keresztül a test;
- részéről az endokrin rendszer: ritkán - emelkedett, és a mellek érzékenysége az idősek, különösen tartós kezelés;
- részéről a mozgásszervi rendszer: fájdalom az izmokat és az ízületeket;
- Allergiás reakciók: bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés, angioödéma;
- Egyéb: hörgőgörcs (intravénás), ödéma.
Mint tudod, nem a gyógyszer verapamil, amely lehet tenni anélkül, hogy az orvos által felírt, akkor gondos és megfontolt használatát.
Galina Romanenko
|