Tuberkulózis - egy fertőző betegség krónikus lefolyású, amely által okozott Mycobacterium Koch. Attól függően, hogy milyen szerveket érint, a tuberkulózis oszlik tüdő, és tüdőn formák. A tuberkulózis a vese - a leggyakoribb változata extrapulmonalis betegség.
Hogy van a vese tuberkulózis
A legtöbb esetben a tuberkulózis
Tuberkulózis - a teljes gyógyulás nem garantált
urogenitális rendszer másodlagos. Ez azt jelenti, hogy egy személy fertőződött meg a Mycobacterium elején költözött primer tuberkulózisban. Bacillus tárolt kis mennyiségű a tüdőben vagy a nyirokcsomókban. Ezután a baktériumok adja a véráramból a vesék mindkét hajó, nevezetesen a saját glomeruláris berendezésben. Az utóbbi található, a kéreg (külső) réteg a vese, és kezd alkotnak vizeletben.
Vese fertőzésre átlagosan nyolc évvel a tünetek megjelenése az elsődleges tuberkulózis
Elsődleges tuberkulózis - negatív kapcsolati mikobaktériummal
. A kéreg képződik gümőkóros gócok. A kóros folyamatot aktívan fejlődő, hogy a vese, ami megzavarta a vizelet áramlását bármilyen okból. Hajlamosító tényezők a vese tuberkulózis:
- Pyelonephritis;
- Nephroptosis;
- Veleszületett rendellenességek az urogenitális szervek;
- Nőgyógyászati megbetegedések;
- Terhesség.
Más vesefertőzés inaktív (alvó) állapotban. Néha a tuberkulózis gócok akár el is tűnhet a saját.
Ha valakinek a mentelmi csökken, a tuberkulózis folyamat kiterjed a medulla a vese. Gyulladás a vese papillákban, a nevezett állapot gümőkóros papillita. A betegség progressziója papilla fekélyt okoz és a vese szövet megsemmisül még. A test képez üreg (üregek), mely a fejlődő barlangos tuberkulózis a vese.
Körül üregek jelennek meg több fertőzési gócok és az újabb üregek, amelyeket később egymáshoz. Ők felhalmozódik a sok genny, így van egy kialakulását gümőkóros pyonephrosis. A későbbi szakaszában a betegség a fertőzés a ureter és a húgyhólyag
Húgyhólyag - felépítése és működése
.
Jelek
A legtöbb vese tuberkulózis előfordul tünetmentes. Amikor a fertőző módosítások csak az agykéreg, az érintett betegek mintegy rossz közérzet, gyengeség és tompa fájdalom a hát alsó részén. Néha van egy testhőmérséklet emelkedés. A vizeletvizsgálati változások nem lehet, de néha megfigyelhető fehérje, vörösvértestek és leukociták. Bizonyos esetekben, lehet azonosítani a vizeletben pálca Koch.
Amikor papillitis mérgezés jeleit még kifejezettebb. Ha van egy blokkolás a húgyvezeték egy vérrög, vagy genny, akkor nagyon erős fájdalom (vesegörcs).
Barlangszerű tuberkulózis Amikor a test hőmérséklete emelkedik 38 ° C felett. Hidegrázás, tartós tompa fájdalom az ágyéki és a gyakori rohamok vesegörcs - a jellemzői ennek formája a betegség. Ha a gyulladás megy a ureter és a húgyhólyag, úgy válik egyre gyakori vizelés és fájdalmassá válik.
Diagnosztika
Detection Mycobacterium a vizeletben - a legfontosabb kritérium a diagnózist. Fontos, hogy a betegek nem veszik olyan gyógyszereket tuberkulózis kezelésére
Tuberkulózis kezelésére - egy hosszú folyamat, és folyamatos ellenőrzést tesz szükségessé
három napon belül a vizsgálat előtt. A páciens reggel részét vizeletben három napig. A laboratóriumban, ez teszi Crop biológiai folyadék, és meghatározzuk, hogy van-e a baktériumok növekedését a tápközegekben.
Bizonyos esetekben, amikor nehéz megállapítani a pontos diagnózis, speciális szakértői vizsgálatok. Ehhez a beteg szubkután tuberkulin - egy gyógyszer, amely segít meghatározni, hogy van-e a humán antitestek mycobacteriumok. Ha a háttérben a minta összességében romló emberi, és a jelek vesekárosodás kifejezettebbé válik, ez bizonyíték a tuberkulózis folyamat a húgyúti rendszer. Bevezetése után a tuberkulin feltétlenül megismételni a vizelet érzékelni azt leukocita hengerek a vörösvértestek, a fehérje, és botokkal Koch.
X-sugarak a vese segít felismerni a betegség folyamatát, és információt szerezzenek előfordulása. Ultrahang vizsgálat is lehetővé teszi, hogy értékelje a feltétele a vesék és azonosítani üregek és gócok a meszesedés, de ez a módszer a diagnózis egyik leányvállalata. Számítógép és mágneses rezonancia végeztünk annak érdekében, hogy megtanulják, hogyan csodálkoztak veseszöveteiben. Ez az információ lesz szükség a műtét alatt.
Kezelés
Szenvedő betegek kezelése vese tuberkulózis kell végezni a TB beteggondozó. Ez a konzervatív és műtéti (sebészeti).
Konzervatív kezelés hatékony lesz csak a korai szakaszában a betegség. Ez magában foglalja a párhuzamos használata különböző anti-TB gyógyszerek. Jellemzően a vese tuberkulózis vannak rendelve:
- Izoniazid;
- Rifampicin;
- Etambutol;
- Prothionamide;
- Pirazinamidot.
Hogy a kezelés hatékonyabb volt a felsorolt gyógyszerek gyakran felírt gyógyszerek a fluorokinolon (ofloxacin, ciprofloxacin), streptomycin és tubazid. A idejével ezen alapok legyen legalább kilenc hónap. Annak érdekében, hogy meghatározzák, milyen sikeresen kezelt, rendszeresen végzünk vizeletvizsgálat, ultrahang és a röntgen vizsgálatok.
A későbbi szakaszokban a vese tbc-s beteg el kell végeznie a műtét. Attól függően, hogy a tuberkulózis előfordulása során a következő műveleteket:
- Részleges nephrectomia - eltávolítását az érintett testrész;
- Cavernotomy - boncolási kóros üreg a vesében és a tartalom eltávolítása;
- Kavernektomiya - megnyitása az üreg és a kimetszés falai;
- Nephrectomia - eltávolítása a vesében. Ez a művelet végrehajtásának kár esetén tuberculosus folyamatok a test.
A műtét után egy-két évvel kezelt anti-TB szerek. Ez lehetővé teszi, hogy elpusztítsa a fennmaradó mycobaktériumok egy betegben.
Bűnmegelőzés vese tuberkulózis kifejlődésének megelőzésére TB a tüdő, a csontok és más szervek és a korai felismerés. Betegségek kezelési a húgyutak és erősítik az immunvédelmet valószínűségének csökkentése vesekárosodás mycobaktériumok.
Alexander Chernov