A klinikai képet hiperandrogénizmus

Kevés nő a hiperandrogenizmus tisztában van jelen ez a szindróma a szervezetben, amíg nem találkoznak néhány problémát (pl, menstruációs szabálytalanságok, amíg amenorrhoea Az a tény, menstruáció (amenorrhoea) - félreérthető tünete Képtelenség felfogni, vagy kihordani a babát). A legtöbb hyperandrogenismus flow törlik enyhe tünetekkel.

Az emberben előállított férfi és női hormonok. Csak a különbség arányuk. A férfiak több formáját férfi nemi (androgén) hormonok, míg a nők körében, a női nemi (ösztrogén) hormonok. A férfi nemi hormon, a mellékvesék és a petefészkek. Hyperandrogenismus - egy patológiás állapot, amelyben a női test van fokozott termelése androgének. Fokozott férfi nemi hormonok hatással van a szervek és szövet- "cél". Ezek közé tartozik a bőr, a petefészek, faggyú- és verejtékmirigyek és a haj. Hiperandrogenizmus lehet petefészek, a mellékvese és a központi (agyalapi mirigy és a hipotalamusz) Genesis.

Okok

• veleszületett mellékvese-megnagyobbodás;
• funkcionális változások a petefészek és a mellékvese;
• daganatok a petefészek vagy a mellékvesék;
• betegség hipotalamusz-hipofízis rendszer;
• hypothyreosis;
• hyperprolactinaemia (fokozott képződését prolaktin, amely serkenti a tej);
• gyógyszert androgén tulajdonságokkal (doppingszerek, progesztineket anabolikus szteroidok);
• stressz (ezek befolyásolják a mellékvese, és növeli a elosztását férfi nemi hormonok).

A klinikai kép

• hirsutism - a megjelenése a női test haját a férfi típusú (egymagos haja fölött a felső ajak, arc, áll, a peripapilláris mezőket, jelzett szőrnövekedés fehér vonal a has, lágyék, comb, lábak);
• az esemény a seborrhea, alopecia (hajhullás);
• rendszertelen menstruáció (szabálytalan időszakokban, a késések akár amenorrhoea). A veleszületett hiperandrogenizmus késői az első menstruáció (első menstruáció);
• A megjelenése nő: férfi alak közelebb kifejlesztett vállöv, a medence szűkült, izmos, megváltozott zsírlerakódás a combon, sorvadásos mell; szintén csökkentette hangnem;
• jelenlétében akne Akne: az arc baj   (akne), olajos és porózus bőr az arcon, a hát;
• ha az ok hyperandrogenismus rejlik hiba az agyalapi mirigy - kíséri az elhízás;
• ha hyperandrogenismus sérti az érzékenységét szövetek inzulinra, ami növeli a inzulinszintet és esetleges kialakulását cukorbetegség;
• androgén feleslegben megsérti ciklusos folyamatokat a petefészkek, amely megnyilvánult anovuláció (tojás csak nem tud áttörni a sűrű tunica albuginea a petefészek, amely képződik eredményeként a megnövekedett tartalma androgének, hogy bekerüljön a méh) és a meddőség;
• Ha terhesség jön létre, akkor továbblép a fenyegető megszakítás, és több, és nem szakítja;
• hyperandrogenismus és hatással van a magzat fejlődésére, ami a placenta elégtelen és a magzati növekedési retardáció. A szülésbe komplikációk merülnek formájában gyengesége munkaügyi vagy késői burokrepedést.

Diagnosztika

Diagnózis hyperandrogenismus ismert nehézségek, különösen az úgynevezett "lágy" formákat. Az orvosnak kell gyűjteni a megfelelő történetében, hogy értékelje a tünetek (keletkezett hirtelen a reproduktív korú vagy kezdtek kialakulni fokozatosan elejétől serdülőkor), rendeljen eszközök és hormonális vizsgálati módszerei. Ezek a módszerek a következők:

• vérvizsgálatok (szint meghatározásához 17 védelmi ipar, az LH, FSH, férfi nemi hormonok és bomlástermékei;
• A vizelet elemzése (szintén, hogy meghatározza a 17-DIC, tesztoszteron);
• ultrahang a méh, a petefészek és a mellékvese mirigyek;
• kizárni hypophysis - X-sugarak a koponyacsontok (török ​​nyereg);
• tomográfia.

Kezelés

A kezelés lehetőségei függnek formájában hyperandrogenismus és célkitűzések (megszüntetése külső megnyilvánulások, helyreállítani a reproduktív funkciók meddőséget vagy fenntartása a terhesség). Ha egy omuzhestvlyayuschaya petefészek-, illetve mellékvese, akkor természetesen, műtét szükséges. És fokozott képződését androgének eredményeként zavar az agyalapi mirigy és a hipotalamusz kezelésére, attól függően, hogy mind az okot és a célt, amely a beteg akar elérni. Nagyon jó hatással render hormonális fogamzásgátló szereket antiandrogén fellépés ("Diane-35", "Janine", "Yasmin"). Ezek normalizálják a faggyúmirigyek, küzd a pattanások. Ha az elhízást hozzá van rendelve egy alacsony zsírtartalmú diéta és a testmozgás. Hyperandrogenismus mellékvese eredetű kezelni gyógyszerekkel glükokortikoid (dexametazon), ő is kinevezték, és a terhesség fenntartó adag. A meddőség kezelésében Meddőség kezelése - Milyen elvek prioritást Indukálta petefészek hyperandrogenismus által kinevezett clomiphen (stimuláns ovuláció). Ha gyógyszert stimulálják a peteérést Ovuláció - Hogyan állapítható meg, a lehető legpontosabban?   hatástalan, sebészi kezelés (laparoszkópia okozni vágások vastag kapszula a petefészkek).

Diagnosztizálni hyperandrogenismus és előírt kezelési segít megőrizni nemcsak szaporodás, hanem a pozitív eredményeket meddőség.

Anna Sozinova

Az eljárásra vonatkozó kenetet a növény-

Mielőtt kenetet a növény a nő nem vizelni körülbelül két órán át, a vizelet leeresztő szükség, hogy tanulmányozza a sejtek és a baktériumok. Emellett a napokon a felmérést megelőző, el kell kerülni a közösülés, nem zuhanyozó, ne használja vaginális kúpok Hüvelyi kúpok - a fogamzásgátló és gyulladás kezelésére   és krémek.

Kenetet a növény- vesz egy nőgyógyászati ​​szék Nőgyógyászati ​​szék: Nézd meg közelebbről . A rendszer segítségével a tükrök nőgyógyász nyit hozzáférjenek a swabbing. Kenetet hozott egy speciális steril, eldobható pálcika (spatula) a hüvelyből, a méhnyak és a húgycső. Ahhoz, hogy egy egészséges nő egy fájdalommentes eljárás, de ha van gyulladás, a fájdalom előfordulhat, ha figyelembe egy kenet a húgycső. Taken spatula biológiai anyag rakódik tárgylemezre és egyenletesen oszlik meg a felületén, ahol minden egyes löket saját címkét. Bevétele után mind a három kenetet megszárítjuk, és a laboratóriumba küldeni.

Mitől lesz egy csapásra laboratóriumi

A laboratóriumban, a kenet foltos Gram speciális festékeket, ez lehetővé teszi, hogy jobban szemügyre a sejtek, mivel azok más színe. Ez különösen igaz a baktériumok, amelyek két csoportra oszthatók: a Gram-pozitív és Gram-negatív. Gram-pozitív baktériumok egy vastag héj, amely lehetővé teszi számukra, hogy tartsa a festéket mosás után kenet, ez a csoport a baktériumok közé tartoznak, például, a Staphylococcus és Streptococcus.

Gram-negatív baktériumok egy kevésbé sűrű bőr, és mosás után a festék szélütés eltűnik (gonokokkuszt, Escherichia coli, és így tovább). Festés után tartott kenetet mikroszkóp alatt.

Hogy az eredmények kenetet a növény-

Kenetet a növények - mindenekelőtt az azonosító gyulladás és fertőzés. A nagyszámú fehérvérsejtek azt jelzi, hogy van egy gyulladásos folyamat, és támogatja-leukociták (ők a fő sejtek az immunrendszer) rohant a fertőzés helyén a harcot a kórokozó. A leukocita szám kell tekinteni a látómező a mikroszkóp, ők látható többszörös látóterek, majd vesz egy átlagos száma (ráta - 15 leukociták a látómező).

A következő mutató - azok a sejtek, a felületi réteg a hám (laphám) bélés a belső női nemi szervek. A normál laphám kötelezővé kell tenni, ha nem, akkor ez azt jelezheti hormonális zavarok nő. A nagyszámú lehámlott laphám a jele, a gyulladás.

Baktériumok mindig jelen vannak a genitális traktus a nők. Egészséges nő a genitális traktus látható csak pálca (általában lactobacillus savas környezetet teremt a hüvelyben, ami megakadályozza a kórokozó mikroflóra). Más mikroorganizmusok általában élnek a hüvelyben (gombák, gardnerelly, Staphylococcus aureus), amelyek kis mennyiségben vannak jelen, hogy nem teszi lehetővé számukra, hogy a kenet. A megjelenése ezen mikroorganizmusok nagy mennyiségben, valamint a mikroorganizmusok okozó betegségek, szexuális úton terjedő betegségek, mondta a jelenléte a fertőzés. Néha egy kenetet a növény- megtalálható az úgynevezett kulcs sejtek - laphámsejteket, amelyek kapcsolódnak a botot gardnerelly, ami számukra egy jellegzetes szemcsés megjelenés, az azt jelzi jelenlétét hüvelyi dysbiosis Dysbacteriosis vagina -, hogyan kell harcolni?   (jelenléte nagyszámú patogén mikroflóra, amely az első alkalom formájában csökkentett immunitás ok betegség).

Észlelésekor a kórokozó mikroflóra, vagy egyszerűen csak a jelenlétében nagyszámú fehérvérsejtek (a fertőző ágens nem mindig található meg egy kenet) szükségszerűen elvégzett vetés vett testfolyadékminta a nemi szervek a tápközeghez, ahol a termesztés kórokozó, annak azonosító és annak érzékenységét az antibiotikumokkal .

Továbbá, van úgynevezett látens fertőzések, hogy nem lehet meghatározni, egy kenet. Ez a vírus, chlamydia Chlamydia: alattomos és elterjedt betegség , Ureaplasma, Mycoplasma, amelyek nagyon kis méretű, ezért azok nem láthatók fénymikroszkóp alatt. Ahhoz, hogy kimutasson ilyen fertőzés, vért veszünk a PCR (polimeráz-láncreakció). PCR kimutatható DNS valamely fertőző ágens.

Kenetet a növény- - csak egy előtanulmány felismerni gyulladásos betegség és bizonyos esetekben - a fertőző ágensek.

  Galina Romanenko