- Policisztás petefészek kezelésre - konzultáljon orvosával időben
- Gyógyszeres kezelés
- Módszerek
Medicating
A kezelés policisztás ovárium orvosolni kívánja a mögöttes problémák a beteg nő: meddőség, hirzutizmus (túlzott szőrnövekedés), akne és az elhízás. Term és a legfontosabb szempont a kezelés célja, hogy csökkentse a stressz a szív-érrendszerre, okozta elhízás, magas vér-koleszterin-szint, a cukorbetegség és a magas vérnyomás. Kiválasztani a megfelelő kezelést, orvosa valószínűleg felírni rendszeres szűrések és a vérnyomás mérése és nyomon követése a vércukorszint és a lipidek.
A nők a policisztás petefészek, profitálni fog a szakértői vélemény, amely segít létrehozni az egészséges táplálkozás és a program a fitness tréning. Ez különösen fontos a nagyobb nők. Teljessége elhízás és alacsonyabb az inzulin rezisztencia. Fogyás segíthet alacsonyabb az inzulin szintje és androgén, és visszaállítani a peteérést. Sajnos, a nők a PCOS fogyni
Hogyan lehet fogyni - alapelvek
sokkal nehezebb, mint a többi nő, ezért fontos a rendszeres konzultációt a dietetikus.
Tüneteinek csökkentésére és a kapcsolódó kockázatok PCOS, kivéve a diéta és a sport, az orvos azt is előírják, számos gyógyszer.
Gyógyszerek hogy a menstruációs ciklus szabályozásában
Ha nem próbál teherbe esni, az orvos ajánlhat figyelembe kis dózisú orális fogamzásgátlók, amelyek egyesítik a szintetikus ösztrogén és progeszteron
A progeszteron - norma és patológia
. Ezek csökkentik a termelés androgén, és lehetővé teszi a test számára "pihenő" folyamatos ösztrogén, ami csökkenti annak valószínűségét, endometriális rák és visszaállítja a normális menstruációs vérzés.
Alternatív kezelés - progeszteron vételi 10-14 napon minden hónapban. Ez a kezelés az opció szabályozza a menstruációs ciklus és a védelmet nyújt: endometriális rák, de nem befolyásolja az androgén szint.
Ezen túlmenően, a lehetséges kezelési metforminnal (Glucophage, Glucophage XR) - orális gyógyszerek diabétesz kezelésére 2 fok, ami növeli az inzulin rezisztencia. Metformin még mindig megy keresztül vizsgálatok hasznosságát a kezelés nemkívánatos, de a vizsgálatok kimutatták, hogy javítja az ovulációt, és esetleg csökkenti az androgén szint. Azonban ez nem ismert, hogy a metformin megakadályozza a endometriális rák, mint a szájon át szedhető fogamzásgátlók vagy hormonpótló terápia (fogadó progeszteron).
Gyógyszerek csökkentésére hirzutizmus (túlzott szőrnövekedés)
A számos készítmények kezelésére IL kezelőorvos hozzá néhány gyógyszerek célja különösen, hogy csökkentse a haj növekedését hatása alatt a túlzott ösztrogén
Az ösztrogén - a legfontosabb, hogy a csontok egészségének
a szervezetben. A spironolakton (aldakton) blokkolja a hatások az androgének és csökkenti a termelés az új androgén. Spironolakton - vízhajtó, így közben befogadására gyakori vizelési inger. Lehetséges mellékhatások közé tartozik a gyomorégés, fejfájás és fáradtság. Ahhoz, hogy csökkenjen az androgén is előírt finasteride (Propecia, Proscar) és flutamide (Eulexin).
Az is lehetséges, a kezelés eflornitin (Vaniqával) - krém, lassítja a növekedést a arcszőrzet nőknél. A krémet kell használni naponta kétszer. A terhesség alatt nem ajánlott használni eflornitint.
Gyógyszeres kezelés növeli a valószínűségét a teherbe esés
Terhességet, a nők a PCOS szüksége gyógyszerre, serkenti a peteérést. Clomiphene (Clomid, Serophene) - anti-ösztrogén gyógyszer, közben meg kell tenni az első öt napon a menstruációs ciklus
A nap a menstruációs ciklus: Négy fázisok
. Ha clomiphen hatástalan, metformin adunk, hogy stimulálják a peteérést.
Ha kívánatos terhesség nem fordul elő még azután is, klomifen és a metformin, adagolhatjuk gonadotropin terápia, különösen, follikulus stimuláló és a luteinizáló hormonok, amelyek injektálással adagoljuk. Mivel sok nő a PCOS van fokozott luteinizáló hormon, gyakran felírt kezelés csak az FSH.
Stimulálása ovuláció
Ha PCOS egyik tünete anovulációs elsődleges meddőség
. Annak érdekében, hogy stimulálják a peteérést többféle módszer a terápiás hatás
. Első vonalbeli terápia is lehet nevezni clomiphen
. Ez van előírva szigorúan emelkedő minta, kezdve egy adag 50 mg-os
. Ezt követően a dózis növekszik, így kiértékeljük a kezelés hatékonyságát eredményei alapján ultrahang készülékkel
. Ennek során az USA-ban kell meghatározni a méretét, a tüsző, a jelenléte a domináns tüsző és a méhnyálkahártya
. Clomiphene beadhatók az első fázisban a ciklus az ötödik, a kilencedik napon, vagy a harmadik és a hetedik napon
. A legtöbb hatékony terápia figyelhető meg a rendelkezésre álló tárolt test ösztrogén telítettség, amikor az ösztrogén szintje nem változott (a a tanulmány a ösztradiol)
. Abban az esetben, ahol a szint a ösztrogének nők elégtelen amikor végzett ovuláció stimulálás klomifen nem ad megfelelő follikulogenezis folyamat, szükséges, hogy válasszon ki egy módszert használva gonadotropin stimuláció
.
A gyógyszerek választott vannak menotropiny vagy urofollitropin dózisban 150-225 NE naponta
. Stimulálása ovuláció végezzük egy első fázisban a harmadik vagy ötödik napon hét napon
. Tudod folytatni a kezelést legfeljebb tizenöt napon
. A kezelés időtartama, a hatékonyság, a megfelelő dózis értékelése alapján a növekedési dinamika a tüsző
. Kezelés nem hatékony, ha a tüsző növekedési naponta legalább 2 mm ultrahanggal
. Ha a tüsző növekedés lassú, szükség van, hogy növelje a dózis 75 NE
. Abban az esetben, az ellenkező helyzet, ha van egy túlzott növekedési üteme a tüsző, szükséges, hogy csökkentse a dózis 75 NE
. A kinevezés a gyógyszer lehet állítani, ha a tüsző eléri a mérete 18-20 mm, és a vastagsága az endometrium nem lehet kevesebb, mint 8 mm
. Ez a helyzet egy visszaigazoló az ovuláció, így üdvözlő menotropinov megálló, egyszer adunk a terápia HCG (humán chorion gonadotropin) dózissal 10.000 U
. Az biztos, hogy kell elvégezni második fázisának támogatására a ciklus, az ovuláció után valójában megerősítette
. Hormonális támogatás tartott kinevezését progesztogéneket, mint didrogeszteron napi dózisban 30 mg
. Kiválasztása egyedi dózis, így egyes esetekben a dózis meghaladhatja az átlagos terápiás vagy alacsonyabb lesz
.
Hatás hiánya folyamatos módszerek petefészek stimuláció jelzi műtéti (eltávolítását a petefészkek és egyéb beavatkozások), mely még ma is fontos kiegészítője a konzervatív kezelésre.