Meddőség - nem tudják elképzelni egy év után a védekezés nélküli nemi. Mintegy 10% -a párok terméketlen. Terméketlenség férfi és női. Mintegy harmada esetben hiányában a gyermekek a pár meddőségi ember által okozott, a harmadik - a meddő nők, a fennmaradó egyharmadot - több tényező együttes.
Hogyan életkor befolyásolja meddőség?
A meddő párok számának a kor előrehaladtával növekszik. A nők véges számú tojást. Így idővel, azok mennyisége és minősége csökken. Annak az esélye, hogy terhes csökken 3-5% évente 30 éve. 40 év után csökken a valószínűsége sokkal erősebb.
Mi okozza a női meddőség?
A kiváltó tényezők a női meddőség lehet:
- Kár, hogy a petevezető. Ez megakadályozhatja a kapcsolatot a sperma a petesejtet. Fertőző betegségek, endometriózis és nőgyógyászati műtéten vezethet hegesedés és kár, hogy a petevezető.
- Hormonális okokat. Egyes nők problémája van a peteérés - nincs egyidejű megváltoztatása hormonok, ami a termelés petesejt a petefészekből, és a megvastagodott méhnyálkahártya. Ez a probléma lehet meghatározni, hogy mérjük a bazális hőmérséklet vagy használ Teszt ovuláció
Ovuláció teszt - a pontos számítás?
.
- Problémák méhnyak. Alkalmanként előfordul, hogy a sperma nem tud áthatolni a méhnyak. Ennek oka az lehet, rendellenes nyálka termelést és hatásainak műtét. Ebben az esetben segít méhen belüli megtermékenyítés.
- Ismeretlen eredetű meddőség. Körülbelül 20% -a párok a meddőség oka nem azonosítható.
Hogy van a meddőség oka?
Ahhoz, hogy megtalálják az okát a női meddőség, az orvos felírhat a következő vizsgálatokat:
- Vérvizsgálat, hogy meghatározza a hormonális
- Endometriumbiopszia hogy meghatározza annak állapota
- Annak megállapításához, a hegesedés vagy érelzáródás csövek alkalmazhatók hiszteroszalpingográfia és laparoszkópia.
- Hiszteroszalpingográfia - egy eljárást, amely magában foglal egy ultrahang vagy röntgen vizsgálat, a nemi szervek. Dye és sóoldattal vagy levegőt vezetünk a méhnyak, mozog a petevezető. Ez lehetővé teszi, hogy látni, hogy a csövek járható.
- A laparoszkópia - olyan művelet, amelynek a laparoszkópos (vékony cső, egy kamerával) ponttal egészül ki egy kis bemetszést a has. A laparoszkópia lehetővé teszi, hogy a külső a méh, a petefészek és a petevezeték, és hogy megtudja, van-e kóros kinövések.
Hogy van a női meddőség?
Női terméketlenség lehet kezelni számos módon, többek között:
- Laparoszkópos műtét. Abban az esetben, betegségek, a nemi szervek lehet rendelni, vagy rekonstrukciós műtét végzett in vitro megtermékenyítés. Szerszámok ebben a műveletben, melyet egy kis bemetszést a műtét során lehet eltávolítani heg, endometriózis, petefészek ciszták, vagy nyitott cső járhatatlan. Segítségével hiszteroszkóp be a méhnyak, eltávolíthatja polipok és mióma tumor, heg, vagy nyissa meg a csövet.
- Gyógyszeres kezelés. A nők, akiknek problémái vannak a peteérés
Ovuláció - Hogyan állapítható meg, a lehető legpontosabban?
Felírhat gyógyszerek, mint például klomifen-citrát vagy gonadotropinokként vezető ovuláció. A gonadotropinok is okozhat egyidejű ovuláció többszörös tojás, ami növeli a valószínűségét a fogamzás. Szintén gonadotropinok használják, amikor a meddőség oka nem világos. Egy másik gyógyszer helyreállítani ovuláció - a metformin, amelyet fel lehet használni a nők az inzulinrezisztenciával vagy policisztás petefészek szindróma.
- Méhen belüli megtermékenyítés. Ez egy olyan eljárás, amelyben a spermát összegyűjtjük, mossuk, egy speciális megoldást, és a méhbe helyezni alatt ovuláció segítségével katéter.
- In vitro megtermékenyítés (IVF). Ez egy olyan eljárás, ahol a petesejt a laboratóriumban, majd helyezzük a méhbe. Nő vesz gonadotropin, hogy stimulálják a peteérést több tojás érett petesejt eltávolítjuk, és elkülönítve gyűjtött megtermékenyítette a sperma. Néhány nap múlva a megtermékenyített tojást helyezik a méhbe. Néhányan közülük lehet fagyasztani és később igény szerint pár.
- Tojás donorok. Ha a nők petefészke megfelelően működnek, de a királynő minden rendben van, akkor lehet használni, tojás adomány. Ebben az esetben a donor lekérésre a petefészekből magkezdemények, amelyek megtermékenyített keresztül IVF majd helyezni a méhbe a címzett.
Blokkolja a petevezető
Blokkolja a petevezető segít azonosítani hysterosalpingogram (HSG), de meg kell erősítenie ezt a diagnózist kell laparoszkópia.
A leggyakoribb oka blokkolja a petevezető - fertőzés és a leggyakoribb kórokozó fertőzés - Chlamydia. Mintegy 70% -a nő, akik már diagnosztizált blokkolja a petevezető fertőzött hlamidoznoy fertőzés, bár lehet nem is sejti, amíg a vizsgálat után, hogy meghatározzák a meddőség oka.
Ovulációs hiba
A normális menstruációs ciklus - mindenekelőtt a rendszeres ovuláció és a hormonális változások, hogy ez okozza. Így rendszertelen menstruáció jelzi, hogy a tojás jelenik meg egy nőt havonta.
Előfordul, hogy egy nő nem probléma a menstruációs ciklus, de mégis, nem peteérés minden hónapban. A teszt az ovuláció szolgálhat egy szekréciót a hormon progeszteron
A progeszteron - norma és patológia
21 napos ciklus (egy huszonnyolc nap menstruációs ciklus). Az orvosi kifejezés "anovuláció" kifejezés hiányában a peteérést. Egyes esetekben, az ovuláció nem fordul elő, mert a túlzott aktivitás az agyalapi mirigy, hogy több (akár a túlzott) mennyiségben a prolaktin hormon (mammotropina).
Policisztás ovárium szindróma - egy másik ok Anovulációban. Néha, közben a felmérések azt mutatják, hormonális zavarok, és a kép szélein petefészek ciszták láthatók kicsi. Önmagukban ezek teljesen biztonságos és az egészséget veszélyeztető fenyegetésekkel nem, arra utal, hogy a tojás kezd kialakulni, de soha nem mutatták be.
Endometriózis
Endometriózis - kóros folyamat, amelynek során a szöveti hasonló a bélés a méh (endometrium) elkezd nőni kívül normál helyzetébe. Nyilvánvaló, kiterjedt endometriózis, izgalmas petevezető és a petefészkek, megsérti a mozgás a tojás és a peteérés, de nem világos, hogy milyen könnyű vagy közepesen súlyos endometriózis hatással lehet a termékenységre.
A kezelés a endometriosis célja teljes eltávolítása minden az ő sebészeti vagy égetéssel endothermy vagy lézeres kezelés, a megsemmisítését összenövések és összenövések és maximális megőrzését a petefészek-szövet normál állapotban van. Könnyű és közepes endometriózis lehet azonosítani és gyógyítható laparoszkópia, de súlyosabb esetekben szükség műtétre.
Ismeretlen eredetű meddőség
Ismeretlen eredetű meddőség egy nagyon negatív hatással van a mentális egészségre, a nő, mert ez a diagnózis azt jelenti, hogy a kezelés nagyon nehéz, mert a meddőség oka nem lehet meghatározni. Ugyanakkor mintegy 60% -a párok, akik már diagnosztizált "ismeretlen eredetű meddőség", és akik éltek ezzel a diagnózis kevesebb, mint három éve, a következő három évben sikeresen teherbe esik, kezelés nélkül. A legújabb tanulmányok a hatása clomiphen nem igazolta ennek hatékonyságát a meddőség kezelésében
Meddőség kezelése - Milyen elvek prioritást
.
A meddőség kezelésében ajánlom petefészek stimuláció (ingerlés a petefészkek) kombinálva közvetlen trágyázás és előfőzött "optimalizált" sperma partnere. Ehhez végezze el rutinellenőrzési petefészek stimuláció és a trágyázás a várható ovuláció ideje, vagyis segítségével hüvelyi speculum (például, ha vesz egy kenet) bevezetik a méhbe egy spermium mintát. Annak a valószínűsége, a fogamzás ebben az esetben általában 15% ciklusonként. Ha ez az eljárás hatástalan, és 6 ciklus után ajánlott folytatni az in vitro megtermékenyítés (IVF).
