Kezelése hipofízisadenómát

Agyalapi mirigy - a fő belső elválasztású mirigy a testünkben, így az esetleges változások azonnal befolyásolja a hormonális hátterét egy személy. Az agyalapi mirigy szabályozza a funkciókat a pajzsmirigy, ivarmirigyek és a mellékvesék hormonokat, amelyek közvetlen hatással van a szövet. Ezt mindig emlékezni és az esetleges változások a szervezetben megy az orvoshoz - az előbb, annál jobb. Hipofízis - endokrin mirigy az agyban található és befolyásolja aktivitását más mirigyek.

Az agyalapi mirigy két részből áll: az első (agyalapi mirigy elülső), ahol a termékeket a saját agyalapi hormonok (növekedési hormonok, hormonok, amelyek stimulálják a pajzsmirigy hormonok Pajzsmirigyhormonok: hatásmechanizmusa és élettani hatásai , Nemi hormonok, hormonok, amelyek elősegítik a váladék a anyatej, a mellrák és a kortikoszteroidok által a mellékvese kéreg), és a hátsó (neurohypophysis), ahol két hormonok által termelt a hipotalamusz - oxitocin és a vazopresszin.

Anatómiailag és funkcionálisan kapcsolódik a hipotalamusz agyalapi - része az agy szabályozásáért felelős hormon és vegetatív idegrendszert. Agyalapi mirigy és a hipotalamusz képeznek egy neuroendokrin rendszer, amely állandó belső környezetet.

Az adenomák termelő növekedési hormon, és serkentik a termelés anyatejbe, a készítmény segíti a bromokriptin, amely gátolja a termelés ezen hormonok.

A kis adenomák is használják módszerek sugárzás expozíció a tumor: azt besugározzuk annak érdekében, hogy megakadályozzák a további növekedést. Van is egy sugársebészeti kezelési módszer, amelyben egy radioaktív anyagot adagoljuk a tumor megsemmisíteni. Műtéti eltávolítása a daganat használják szövődmények esetén (pl szemszögéből).

Hipofízisadenómát a legjobban kezelni a korai szakaszában a betegség, ezért érdemes észrevenni a változást a testében, és egy időben, hogy kérjenek segítséget.

Kiválasztási módszer a kezelésére hipofízis adenoma számos tényezőtől függ, többek között:

• Adenoma működőképes-e vagy sem;
• A méret adenomák;
• A hatás a daganat a szomszédos struktúrákat;
• Kora és általános egészségi a beteg.

Gyógyszeres kezelés

Hormonálisán hatásos hipofízis adenoma, bizonyos esetekben, támadható orvosi kezelést. Tehát, segítségével a gyógyszeres kezelés és feldolgozás prolactinoma adenoma kialakulásához vezető a betegség Cushing és acromegalia.

Kábítószer-kezelés nagyon fontos a betegek hipofízis elégtelenség, különösen akkor, ha műtét előtt áll. Megsértve kortizol, vagy a pajzsmirigy hormonok A pajzsmirigy - felelős a hormonok   néhány esetben halálos is lehet - különösen, ha a beteg nem kezelték a műtét előtt.

Kezelése műtéti technikák

Ha műtétre van szükség a kezelés a hipofízis adenoma tartják optimális működés, amely végzik az orron keresztül - egy minimálisan invazív eljárással, az úgynevezett endoszkópos endonasal műtét. Ez a technológia lehetővé teszi, hogy távolítsa el a daganatot, miközben jelentősen csökkenti a szövődmények kockázata, és csökken hossza kórházi tartózkodás. Eltávolításához egy nagyon nagy hipofízis adenoma lehet szükséges, hogy nyissa a koponyába, vagy craniotomia.

Sugárzás

Néhány hipofízis adenoma nem lehet távolítani a műtét, és nem alkalmasak az orvosi kezeléshez. A szabályozás a növekedés ezen tumorok lehet használni a sugárkezelés Sugárterápia a rák kezelésében: a besugárzás támogatás . Az egyik leghatékonyabb módszer az ilyen típusú - sztereotaxiás sugársebészeti. Ezzel a technológiával lehetséges, hogy befolyása sugárzás a daganat úgy, hogy a szomszédos agyi struktúrák kap egy kis sugárdózis. Így egészséges részei az agy kivételével az agyalapi rendszerint sértetlen marad. Szövődménye sztereotaxiás sugársebészeti lehet hipofízis elégtelenség - ez általában fejlődik néhány év múlva a kezelés után. Ha ez történik, a beteg lesz szükség hormonpótló terápia Hormonterápia - lehetséges, hogy bolond a természet? .

Diagnózis a hipofízis adenoma

Hipofízisadenómát - egy jóindulatú daganat a mirigyállomány, amelynek székhelye a agyalapi mirigy elülső. Miért kezdődik a fejlesztés ezen a tumor tanult elég, egyesek úgy vélik, hogy az elsődleges változások következnek be a hipotalamuszban, majd kialakult a befolyásuk alá hipofízisadenómát.

Jól ismert tényezők, amelyek hozzájárulnak ehhez a folyamathoz, fertőző betegség, amely hatással van az idegrendszerre, fejsérülések, kedvezőtlen tényezők hatnak a magzatra a terhesség alatt, hormonális változások, beleértve a hosszú távú hormonális fogamzásgátlók.

Minden hipofízisadenómát osztva hormonálisan aktív (az általuk termelt hormonok) és hormonálisan inaktív (nem hormonokat termelnek, de lehet tömöríteni a környező szövetekbe). A méret a hipofízis adenoma osztva kis (1 cm átmérőjű) és a nagy (több mint 1 cm átmérőjű).

Tünetei hipofízis adenoma

Megnyilvánulások hipofízisadenómát attól függ, hogy a hormon termelő sejteket adenoma és adenoma a növekedési ütem. Szóval, adenoma termelő prolaktin (egy hormon, amely elősegíti a anyatej) látható a növekedés tejmirigyekben, a kibocsátás ezen a tej és a menstruációs szabálytalanságok. Ez adenoma megtalálható leggyakrabban lassan nő, és néha nem érvényesül.

Adenoma, szekretáló növekedési hormont, látott gyors növekedés gyermekkorban (óriásnövés) vagy akromegália (elszaporodását a csontok és a lágy szövetek), amely megfigyelhető tumorok felnőtteknél.

Amikor adenoma termelő adrenokortikotrop hormon (fokozott termelése mellékvese hormonok) jeleit mutatja a betegség Cushing gyengeség, fáradtság és folyamatosan a rossz hangulat (depresszió), duzzanat, gyengülése a szív, a magas vérnyomás, az elhízás, a test és az arc, kombinálva atrófia (kiszáradás) a végtagok. Tetszik a nők hirzutizmus (férfi minta testszőrzet). Ez a daganat lassan nő, de gyakrabban, mint a többi adenoma bemegy egy rosszindulatú daganat.

Adenoma, termel hormonokat, amelyek serkentik a pajzsmirigy, gyakrabban fordul elő olyan betegeknél, akiknek hiánya a pajzsmirigy működését. Így van egy felesleges a pajzsmirigy hormon, amely abban nyilvánul meg, fogyás, szívdobogás, ingerlékenység Ingerlékenység - megpróbál uralkodni magamon .

A megjelenése adenoma, amely termel hormonok szabályozzák ivarmirigyek működését férfiaknál okoz az impotencia Impotencia - egy női perspektíva a problémát   és a megjelenése a női nemi jellegek (mint például a mell növekedése) nőknél - a menstruációs ciklus, méhvérzés és meddőség.

Mivel a adenoma lehet tömöríteni a környező szövet, ami a különböző tünetek a központi idegrendszer, mint például a homályos látás, még vakság.

Diagnosztikai vizsgálatok

A diagnózis a hipofízis adenoma elszámolt jellemzői megnyilvánulása, győződjön meg róla, hogy vizsgálja meg a vér hormonok, így alapvető ismereteket, mi okozhatja a betegség. Radioimmunoassay szérum összegének meghatározásához a hipofízis hormonok a vér szérum.

Továbbá, a radiológiai (X-ray a koponya, a számítógépes és a mágneses rezonancia) módszereket.

Leírása a tünetek nagyon fontos a diagnózis, hiszen ez ad az orvos információk alapján, amelyek azt eldönteni, hogy milyen módszereket kell alkalmazni a további vizsgálatot.

Diagnosztika során szükségszerűen nem egy vérvizsgálat, azonban, mint a hormonok által termelt agyalapi mirigy nem állandó, és bizonyos időközönként, ez elégtelen lehet, hogy értékelje a funkció az agyalapi mirigy, és meghatározzák, mely hormon termelődik elegendő, vagy túl sok. Ezért a diagnózis is végzett a következő vizsgálatokat:

• ACTH stimulációs teszt

A betegnek adrenokortikotrop hormon (ACTH), amely serkenti a mellékvesék, és 60 perccel később ellenőrizni kortizol szintje. Amikor a hipofízis adenoma megsérti termelés ACTH, a mellékvesék elveszíti azt a képességét, hogy készítsen kortizol válaszul stimuláció.

• Metiraponovy teszt

Ez a vizsgálat is használják, hogy meghatározzák, hogyan hipofízis adenoma hatása a termelés az ACTH. Lefekvés előtt Álmok: hogyan kell érteni az álmainkat   a beteg kap 12 tabletta (3 g), metyrapont, és reggel, hogy egy vérmintát ACTH.

Mivel metyrapont blokkok előállítására mellékvese hormonok, egészséges test reagál ezen nagyszámú szekrécióját ACTH. Ha a szint az ACTH reggel nem lesz nagyobb, ez azt jelzi, hogy a hipofízis adenoma befolyásolta akkor a termelés e hormon.

• Insulinotolerantny teszt

Ebben a tesztben a beteg vércukorszint csökkentésére Vércukorszint - egyik fő mutatók az emberi egészség Adagolt inzulin. A normális reakció ez a váladék a ACTH és a növekedési hormon. Azoknál a betegeknél, növekedési hormon hiány és az ACTH által okozott hipofízis adenoma, ez a reakció nem figyelhető meg.

Vizsgálatok hormon szintje, hogy segítsen megerősíteni a jelenlétét funkcionális adenoma, és vigyük el a Nome vagy típus. Néhány funkcionális hipofízis adenoma, mint például prolactinomák, sikeresen lehet kezelni műtét nélkül, ezért fontos, hogy elemezze a hormonok kiválasztása előtt kezelés.

Orvosi képalkotó diagnosztikájában hipofízisadenómát

Abban a pillanatban, a diagnózis a hipofízis adenoma gyakran alkalmazott módszer, mint például mágneses rezonancia képalkotás (MRI). MRI-vel lehet kimutatni a adenoma nagyobb átmérőjű 4 mm-nél. A legerősebb mágneses rezonancia szkennerek "látni" még kisebb adenomák. Bár MRI az előnyös eszköz a diagnózis a hipofízis adenoma, néha használják komputertomográfiás (CT).

Néhány más daganatok hasonló tüneteket okozhatnak a tüneteket hipofízisadenómát - azokat ki kell vonni során a diagnózist. Az ilyen tumorok közé tartoznak:

• Craniopharyngiomas;
• Rathke-tasak ciszta;
• Agyhártyadaganat;
• Pókhálószerű ciszta;
• Granulomás betegség;
• Áttétes daganatok;
• Chordoma.