A kezelés pajzsmirigyrák - komoly megközelítés

A kezelési tervet a rák a pajzsmirigy függ a típusától és stádiumától rák, valamint arról, hogy az orvosok úgy vélik, hogy lehetséges, hogy teljesen gyógyítani. A legtöbb esetben, a fajta differenciált pajzsmirigy karcinóma (papilláris és follikuláris karcinóma), és bizonyos esetekben - in velős pajzsmirigy karcinóma, a valószínűsége, teljes gyógyulás nagyon magas.

Kezelési terv

A kezelési terv differenciált pajzsmirigyrák általában áll:

• Műtéti eltávolítása a pajzsmirigy (pajzsmirigy)
• Mozgás sugárterápia, ismert, mint a kezelés a radioaktív jód, amelynek célja, hogy elpusztítsa a maradék rákos sejtek műtét után, és kiújulásának megelőzésére.

Medullaris pajzsmirigyrák Pajzsmirigyrák: ez gyógyítható   Ez gyorsan terjed differenciált rákok, így amikor a diagnózis is szükség lehet, hogy nem csak a pajzsmirigy, hanem a szomszédos nyirokcsomók. Kezelés radioaktív jód a medullaris pajzsmirigyrák Medullaris pajzsmirigyrák: azonosítását betegség   hatástalan.

A negyedik szakaszban a medulláris pajzsmirigyrák általában gyógyíthatatlan, bár lehetséges, hogy lelassítja a betegség előrehaladását és a monitor minden kapcsolódó tüneteket.

Kezelése anaplasztikus pajzsmirigyrák általában lehetetlen, mivel az idő, amikor lehetőség van diagnosztizálni, általában van ideje, hogy más részeire is átterjedt a test, mint például a légcsövet és a tüdőt. Ahhoz, hogy lassítják a rák kialakulása, a típus és megkönnyíti annak tünetek lehetnek sugárkezelés és a kemoterápia.

Egyes esetekben, a beteg pajzsmirigy rák lehet nagyban megkönnyítette útján egy célzott, vagy célzott terápiák. Mindazonáltal ez még mindig klinikai vizsgálatok alatt, és nem használják a szokásos gyakorlatnak. Az alábbiakban egy teljesebb információkkal és egyéb kezelési módszerek a pajzsmirigyrák.

Thyroidectomián

A legtöbb esetben, a rák a pajzsmirigy kell lennie, részleges vagy teljes eltávolítása a prosztata (erre a műveletek zajlanak nevek alatt és teljes tireodektomiya hemithyroidectomy, sorrendben). Annak eldöntésében, hogy, hogy eltávolítsuk a pajzsmirigy részlegesen vagy teljes mértékben befolyásolja számos tényező, többek között:

• Típusú pajzsmirigyrák;
• A méret a daganat;
• Jelenléte vagy hiánya a metasztázis.

Az orvosnak kell elmagyarázni a betegnek, amire szüksége egy műveletet, és miért a beteg, hogy tájékozott döntést a további kezelést.

Thyroidectomián van altatásban végzik. A műtét általában körülbelül két óráig tart, majd a nyakát egy kis heg - általában nem nagyon észrevehető.

A műtét után a betegek általában tapasztalat torokfájást, amelyet el lehet távolítani a segítségével fájdalomcsillapítók. A beszéd rekedt, de általában elmúlik néhány hét alatt. Ritkán, többé-kevésbé válik állandó rekedtség.

Pár héttel azután, pajzsmirigy beteg úgy érzi, fájdalom nyeléskor élelmiszer, ezért célszerű, hogy ragaszkodik a folyékony táplálékot, amíg a torkát gyógyít. Az orvos így tökéletes étkezési tervet.

A legtöbb beteg elhagyja a kórházat 3-5 nappal a műtét után a pajzsmirigy. Során azonban két-három héten belül mentesítés ajánlott, hogy maradjanak otthon, és ne minden olyan tevékenység, amelynek során a nyaki izmok feszült fel. Visszatérés a munkába és a normális élet csak akkor lehetséges, ha az orvos megállapítja, hogy a beteg készen áll rá.

Hormonpótló terápia

Eltávolítása után a pajzsmirigy a szervezetben csökkenti a szintjét hormonok szükséges a szabályozás a sok test rendszerek. Emiatt, a beteg fog tapasztalni társuló tünetek hypothyreosis (csökkent pajzsmirigy aktivitás):

• Fáradtság;
• Súlygyarapodás;
• Száraz bőr.

Ahhoz, hogy kompenzálják a hiányzó pajzsmirigyhormon, a személy végéig életben lesz, hogy a hormonok.

Ha a kezelési tervet, hogy a beteg a műtét után, hogy a radioaktív jód terápiát, először ő ad hormonális tablettákat nevű trijódthyronin. Miután a kezelés végén radioaktív jóddal lemerült más hormonális drog - tiroxin Tiroxin - a fő pajzsmirigyhormon Amely a legtöbb esetben egyszer kell bevenni naponta.

Van szükség a rendszeres vérvizsgálatokat annak biztosítására, hogy a beteg kap elegendő mennyiségű hormonok, vagy, ha szükséges, állítsa be a dózist. Néha, a megfelelő dózis a hormon határozzuk viszonylag hosszú időszak alatt. Ez idő alatt, a beteg tapasztalhatja a fenti tünetek az alacsony pajzsmirigy hormon szintjét Pajzsmirigyhormonok: hatásmechanizmusa és élettani hatásai . Ha kap túl nagy adag hormonok, ez okozhat a következő tulajdonságokkal:

• Fogyás;
• Hiperaktivitás;
• Hasmenés.

Miután az optimális adag hormon kell meghatározni, bármilyen mellékhatás hormonpótló terápia el kell tűnnie.

A kalcium-

Néha a műtét során a sebész érinti a mellékpajzsmirigy; ők nagyon közel van a pajzsmirigy, és segít szabályozni a vér kalcium szintjét. Kára ami alacsonyabb kalcium szint, amely olyan tüneteket okoz, mint például a bizsergés a kéz, az ujjak, ajkak és az orr körül.

Ha ezek bármelyikét észleli tünet forduljon orvoshoz. Általában ilyen esetekben ajánlott, hogy kiegészíti a kalcium, mellékpajzsmirigy nem kell nyerni, és kezd működni.

Kezelés radioaktív jód

Sok beteg után pajzsmirigy által kinevezett radioaktív jód terápiát hogy megöli a maradék rákos sejtek a szervezetben.

Ha a beteg már gyógyszereket szed hormonpótló terápia, hagyja abba a 2-4 hétig a kezelés előtt, mert hormonális gyógyszerek hatékonyságát csökkentheti a radioaktív jódot. Abbahagyása után hormon visszatérhet fáradt és gyenge, de lesznek, ha hormonpótló kezelés folytatódik.

Ha az orvos úgy véli, hogy a megszüntetése a hormonpótló terápia lenne túl problémás, a beteg gyógyszert adhat úgynevezett rekombináns humán pajzsmirigy stimuláló hormon (rhTSH). Injekciók a gyógyszer nem két nap egymás után. Ez gyakorlatilag megszünteti a megjelenése elvonási tünetek hormonterápia, de rhTSH nem mindenkinek.

Elején a terápia a beteg kap egy radioaktív jód a kapszula vagy folyadék. Jód molekulák a véráramon keresztül egyenesen a nyakát, és ott lesz a rákos sejtek elpusztítását (csak elnyelik a jód a pajzsmirigy sejtek - az egészséges és a malignus).

A mellékhatások a radioaktív jód terápiás ritkák, de egy kis betegek száma megjelenhet a fájdalom, duzzanat és egyfajta összehúzódás a torokban, valamint a hőhullámok. Ezek a tünetek általában 24 órán belül megszűnnek.

Egyes betegeknél a változás az ízlés és szájszárazság. Ezek a mellékhatások általában megszűnnek után néhány hétig vagy hónapig, de egyes emberek maradnak örökre.

Kézhezvételét követően a radioaktív jód a betegnek kell maradnia a kórházban, öt napon keresztül 3-5, hiszen ebben az időben a teste nem erős sugárzást bocsát ki. Emiatt kell a beteget egy speciálisan felszerelt különterem, hogy védve volt a sugárzás és az egészségügyi személyzet.

A látogatók általában nem engedték be a kamrába. Terhes nők és gyermekek az idelátogató betiltották, mivel azok leginkább sugárzás hatására. Kórházi személyzet és a látogatók ezúttal csökkenti az érintkezést a beteggel a minimum.

Fiziológiai folyadékok, beleértve a vizelet, ebben az időszakban is radioaktív, így minden alkalommal, amikor látogasson el a WC meg kell használni a mosogató. Az is erősen ajánlott lezuhanyozni, legalább naponta egyszer.

Hatalom

Ha a beteg lenni radioaktív jód terápiát egy ideig, mielőtt elkezd kell kezdeni egy diéta, amely magában foglalja a minimális számú jódtartalmú termékek. Különösen annak szükségességét, hogy tartsák be a következő irányelveket:

• Kerüljön minden tenger gyümölcsei;
• Korlátozza a tejtermékek fogyasztását;
• Ne szedje köhögés elleni gyógyszerek, és nem használja a tengeri só, valamint a tény, és a másik tartalmaz jódot;
• Ne egyen olyan élelmiszerek, amelyek tartalmazzák színező E127, híres a magas jód tartalma.

Javasoljuk, hogy egyél sok húst, friss gyümölcsök és zöldségek, tésztát és rizst - szinte nincs jód.

Terhesség és szoptatás

Radioaktív jód kezelés ellenjavallt terhes nők és férfiak, akik azt feltételezik, hogy ők is terhes. Ez a fajta kezelés nagyon káros a magzatra. Még ha kevés a valószínűsége, hogy a terhesség, szükséges, hogy tájékoztassa orvosát. Kezelést el kell halasztani, amíg a terhesség végén vagy amíg amennyiben jól megállapítható, hogy a beteg nem terhes.

Legalább hat hónapig a kezelés befejezése radioaktív jóddal kell használni megbízható fogamzásgátló. Ez annak köszönhető, hogy létezik egy kis kockázata, hogy fogant ebben az időszakban a gyermek lesz születési rendellenességeket.

Ugyanez a kockázat merül férfiak - ki kell használni a megbízható fogamzásgátló befejezése után hat hónappal a kezelés.

Szoptatást abba kell hagyni legalább négy hétig (lehetőleg - nyolc) kezelés előtt radioaktív jóddal. Folytatás etetés után az engedély orvos; A legtöbb esetben ez csak akkor lesz lehetséges a következő terhességet.

Termékenységi

Radioaktív jód nincs hatással a termékenységre gyakorolt ​​a nők, de van egy kis kockázat, hogy nem fogja megtörni az képes megtermékenyíteni a férfiak, ha szükség több kúra alatt. Az orvos segít a betegnek, hogy értékelje a kockázati minden egyes esetben. Ha a kockázat jelentős, akkor érdemes megfontolni a túlélés valószínűsége a sperma - fontos azok számára tervez gyermeket a jövőben.