Számos rendszerek meghatározására a színpadon a rák, amely alapján az előrejelzés. Ezekben a rendszerekben, megbeszéljük a különböző funkciók, mint például a rák, és maguk a betegek. Szerencsére pajzsmirigyrák prognózis általában igen kedvező. Ellentétben sok más rákos megbetegedések, akkor nagy jelentőségű a beteg életkorától és a diagnózis idején.
A betegek, akik 45 éves vagy annál ritkábban halnak meg rákban a pajzsmirigy, hogy ütött nyirokcsomók körül pajzsmirigy, attól a rák átterjedt a szomszédos szöveteket, és még az egyik adta áttétek. Ugyanakkor, az idősebb betegek, mindezen tényezők fontosak. Azonban, a proliferáció a rákos sejtek a nyirokcsomókban általában nem azt jelenti, alacsonyabb túlélését. Spread a malignus sejtek a nyirokcsomókban
Nyirokcsomókat - mi tartja immunrendszerünket
Ez növeli annak valószínűségét, hogy megismétlődik a pajzsmirigyrák, de ez is elég könnyű kezelni a műtét és a radiojód.
Szakaszában a pajzsmirigyrák
A leggyakoribb besorolását a fejlődési szakaszban rák TNM (T - tumor, vagy daganat, N - göb, a csomópont; M - távoli áttét, távoli áttét).
T: a daganat mérete (cm-ben)
- T1: & lt; 1cm;
- T2: 1-4 cm;
- T3: & gt; 4 cm.
- T4: A daganat növekszik túl a pajzsmirigy.
- T4a: kihajtás a szomszédos szerkezet;
- T4B: kihajtás a gerinc, illetve a szomszédos nagy ereket.
N: nyirokcsomók
- N0: nyirokcsomók nem érinti;
- N1: a rák átterjedt a nyirokcsomók;
- N1a: nyirokcsomó-érintettség a központi része a nyak;
- N1B: nyirokcsomó-érintettség a nyak oldalán vagy a mellkasát.
M: A távoli áttétek
- (rák terjedését más szerv, például a tüdő vagy a csont).
- M0: Nincs távoli áttét;
- M1: a távoli áttétek jelenléte.
Alapján e három kategória a rák vannak rendelve az első, második, harmadik vagy negyedik szakaszban. Az első - a kezdeti szakaszban a legjobb prognózissal, a negyedik - az utolsó, és a legkevésbé kedvező prognózist. Az alábbi táblázat mutatja az előrejelzés a helyi kiújulás (valószínűleg megismétlődik a rák a pajzsmirigy a nyak), ismétlődés távoli szervekben és tízéves túlélés a különböző szakaszaiban a pajzsmirigyrák.
Színpad
|
Életkor & lt; 45
|
Életkor & gt; 45
|
Helyi kiújulás
|
Relapse távoli szervekben
|
Tíz éves túlélési arány
|
Én
|
Bármilyen T és N, M0
|
T1 N0 M0
|
5,5%
|
2,8%
|
98%
|
II
|
És a T Bármilyen N, M1
|
T2 N0 M0
|
7%
|
7%
|
89%
|
III
|
-
|
T3 N0 M0
T1-3 N1a M0
|
27%
|
13,5%
|
Körülbelül 82%
|
IVa
|
-
|
T4a N0 M0
T1-4 N1B M0
|
|
|
|
IVb
|
-
|
T4B N0-1b M0
|
|
|
|
IVc
|
-
|
És a T Bármilyen N M1
|
60,9%
|
100%
|
50%
|
Ne feledje, hogy a betegek igen differenciált pajzsmirigyrák (beleértve a papilláris és follikuláris rák) korban a legfontosabb prognosztikai faktor. Ha a beteg kevesebb mint 45 éves, még a jelenlétében a metasztázis prognózis nagyon jó.
A prognózis betegek számára medullaris pajzsmirigyrák
Medullaris pajzsmirigyrák: azonosítását betegség
Az életkor nem játszik olyan nagy szerepet. Átlagosan a betegek velős pajzsmirigy rákos daganat növekedését csak a pajzsmirigy (T1-3) tíz éves túlélési arány 95%. A betegek metasztatikus medulláris pajzsmirigyrák túlélés 20% -ról 40%.
Fontos, hogy a besorolás nagyon szubjektív, különösen a tumorok és kevés különleges jellemzőkkel - például, amikor follikuláris rák. Emiatt, hogy pontosan meghatározzuk a szakaszában a follikuláris pajzsmirigyrák
Follikuláris pajzsmirigyrák: senki nincs biztonságban
Lehet, hogy sokkal nehezebb, mint más típusú rákos - a kimenet nagymértékben függ a szubjektív véleményét orvos. Például, egyes orvosok becslése kapszuláris és a vaszkuláris invázió (minimális növekedést a rák, amely látható csak egy mikroszkóp), mint a rák terjedését, míg mások - nem. Ennek megfelelően az értékelés más lesz szakaszában a rák és a prognózis.
Megjósolni a fejlődés a betegség betegek papillaris pajzsmirigy rák egy speciális módszerrel - MAICS (rövidítése prognosztikai tényezők: a távoli áttétek jelenléte (metasztázis), kor (Kor) beteg, csíráztatás (Invasion) a környező szövetekben, látható szabad szemmel, a teljességet (Teljesség ) műtéti eltávolítása a daganat és a méret (méret) a tumor). Mindezek a tényezők kiszámításához használt teljes index MAICS következőképpen:
Tényezők
|
A számértéke
|
Vannak-e olyan távoli áttétek - azaz, hogy a rák átterjedt túl a nyakát?
|
Igen = 3
nem = 0
|
A beteg életkora a diagnózis idején a papilláris pajzsmirigyrák
|
Fiatalabb, mint 39 év = 3.1
40 évnél idősebb = 0,08 x a beteg kora
|
Vajon a sebész a műtét során, a daganat áttétet a pajzsmirigy?
|
Igen = 1
nem = 0
|
Voltak olyan részei a daganatot, hogy a sebész nem tudta eltávolítani (pl része, csatolva a légcső)
|
Igen = 1
nem = 0
|
A tumor mérete
|
0,3 x tumor méretének hüvelyk
|
Miután minden egyes faktor meghatározására számértéke az összes összegzett jelzőfény MAICS, alapján, amelynek meghatározása a valószínűségét, hogy a beteg fog élni nem kevesebb, mint 20 évvel azután, hogy diagnosztizálták a papilláris pajzsmirigy rák
Pajzsmirigyrák: ez gyógyítható
. A legtöbb beteg diagnosztizált MAICS kevesebb, mint 6,0.
Indikátor MAICS
|
& Lt; 6.0
|
6,0-6,99
|
7,0-7,99
|
& Gt; 8.0
|
Húsz éves túlélési arány
|
99%
|
89%
|
56%
|
24%
|
A táblázat azt mutatja, az ötéves túlélés betegek különböző típusú pajzsmirigyrák:
A papilláris pajzsmirigyrák
|
|
Színpad
|
5 éves túlélés
|
Én
|
Közel 100%
|
II
|
Közel 100%
|
III
|
93%
|
IV
|
51%
|
Follikuláris pajzsmirigyrák
|
|
Színpad
|
5 éves túlélés
|
Én
|
Közel 100%
|
II
|
Közel 100%
|
III
|
71%
|
IV
|
50%
|
Medullaris pajzsmirigyrák
|
|
Színpad
|
5 éves túlélés
|
Én
|
Közel 100%
|
II
|
98%
|
III
|
81%
|
IV
|
28%
|