Szakaszában és prognózisa pajzsmirigyrák

21 január 2013

 szakaszában pajzsmirigyrák
 Számos rendszerek meghatározására a színpadon a rák, amely alapján az előrejelzés. Ezekben a rendszerekben, megbeszéljük a különböző funkciók, mint például a rák, és maguk a betegek. Szerencsére pajzsmirigyrák prognózis általában igen kedvező. Ellentétben sok más rákos megbetegedések, akkor nagy jelentőségű a beteg életkorától és a diagnózis idején.

A betegek, akik 45 éves vagy annál ritkábban halnak meg rákban a pajzsmirigy, hogy ütött nyirokcsomók körül pajzsmirigy, attól a rák átterjedt a szomszédos szöveteket, és még az egyik adta áttétek. Ugyanakkor, az idősebb betegek, mindezen tényezők fontosak. Azonban, a proliferáció a rákos sejtek a nyirokcsomókban általában nem azt jelenti, alacsonyabb túlélését. Spread a malignus sejtek a nyirokcsomókban Nyirokcsomókat - mi tartja immunrendszerünket  Nyirokcsomókat - mi tartja immunrendszerünket
   Ez növeli annak valószínűségét, hogy megismétlődik a pajzsmirigyrák, de ez is elég könnyű kezelni a műtét és a radiojód.

Szakaszában a pajzsmirigyrák

A leggyakoribb besorolását a fejlődési szakaszban rák TNM (T - tumor, vagy daganat, N - göb, a csomópont; M - távoli áttét, távoli áttét).

T: a daganat mérete (cm-ben)

  • T1: & lt; 1cm;
  • T2: 1-4 cm;
  • T3: & gt; 4 cm.
  • T4: A daganat növekszik túl a pajzsmirigy.
  • T4a: kihajtás a szomszédos szerkezet;
  • T4B: kihajtás a gerinc, illetve a szomszédos nagy ereket.

 Szakaszában és prognózisa pajzsmirigyrák

N: nyirokcsomók

  • N0: nyirokcsomók nem érinti;
  • N1: a rák átterjedt a nyirokcsomók;
  • N1a: nyirokcsomó-érintettség a központi része a nyak;
  • N1B: nyirokcsomó-érintettség a nyak oldalán vagy a mellkasát.

 Szakaszában és prognózisa pajzsmirigyrák

M: A távoli áttétek

  • (rák terjedését más szerv, például a tüdő vagy a csont).
  • M0: Nincs távoli áttét;
  • M1: a távoli áttétek jelenléte.

Alapján e három kategória a rák vannak rendelve az első, második, harmadik vagy negyedik szakaszban. Az első - a kezdeti szakaszban a legjobb prognózissal, a negyedik - az utolsó, és a legkevésbé kedvező prognózist. Az alábbi táblázat mutatja az előrejelzés a helyi kiújulás (valószínűleg megismétlődik a rák a pajzsmirigy a nyak), ismétlődés távoli szervekben és tízéves túlélés a különböző szakaszaiban a pajzsmirigyrák.

Színpad

Életkor & lt; 45

Életkor & gt; 45

Helyi kiújulás

Relapse távoli szervekben

Tíz éves túlélési arány

Én

Bármilyen T és N, M0

T1 N0 M0

5,5%

2,8%

98%

II

És a T Bármilyen N, M1

T2 N0 M0

7%

7%

89%

III

-

T3 N0 M0

T1-3 N1a M0

27%

13,5%

Körülbelül 82%

IVa

-

T4a N0 M0

T1-4 N1B M0

IVb

-

T4B N0-1b M0

IVc

-

És a T Bármilyen N M1

60,9%

100%

50%

Ne feledje, hogy a betegek igen differenciált pajzsmirigyrák (beleértve a papilláris és follikuláris rák) korban a legfontosabb prognosztikai faktor. Ha a beteg kevesebb mint 45 éves, még a jelenlétében a metasztázis prognózis nagyon jó.

A prognózis betegek számára medullaris pajzsmirigyrák Medullaris pajzsmirigyrák: azonosítását betegség  Medullaris pajzsmirigyrák: azonosítását betegség
   Az életkor nem játszik olyan nagy szerepet. Átlagosan a betegek velős pajzsmirigy rákos daganat növekedését csak a pajzsmirigy (T1-3) tíz éves túlélési arány 95%. A betegek metasztatikus medulláris pajzsmirigyrák túlélés 20% -ról 40%.

Fontos, hogy a besorolás nagyon szubjektív, különösen a tumorok és kevés különleges jellemzőkkel - például, amikor follikuláris rák. Emiatt, hogy pontosan meghatározzuk a szakaszában a follikuláris pajzsmirigyrák Follikuláris pajzsmirigyrák: senki nincs biztonságban  Follikuláris pajzsmirigyrák: senki nincs biztonságban
   Lehet, hogy sokkal nehezebb, mint más típusú rákos - a kimenet nagymértékben függ a szubjektív véleményét orvos. Például, egyes orvosok becslése kapszuláris és a vaszkuláris invázió (minimális növekedést a rák, amely látható csak egy mikroszkóp), mint a rák terjedését, míg mások - nem. Ennek megfelelően az értékelés más lesz szakaszában a rák és a prognózis.

Megjósolni a fejlődés a betegség betegek papillaris pajzsmirigy rák egy speciális módszerrel - MAICS (rövidítése prognosztikai tényezők: a távoli áttétek jelenléte (metasztázis), kor (Kor) beteg, csíráztatás (Invasion) a környező szövetekben, látható szabad szemmel, a teljességet (Teljesség ) műtéti eltávolítása a daganat és a méret (méret) a tumor). Mindezek a tényezők kiszámításához használt teljes index MAICS következőképpen:

Tényezők

A számértéke

Vannak-e olyan távoli áttétek - azaz, hogy a rák átterjedt túl a nyakát?

Igen = 3

nem = 0

A beteg életkora a diagnózis idején a papilláris pajzsmirigyrák

Fiatalabb, mint 39 év = 3.1

40 évnél idősebb = 0,08 x a beteg kora

Vajon a sebész a műtét során, a daganat áttétet a pajzsmirigy?

Igen = 1

nem = 0

Voltak olyan részei a daganatot, hogy a sebész nem tudta eltávolítani (pl része, csatolva a légcső)

Igen = 1

nem = 0

A tumor mérete

0,3 x tumor méretének hüvelyk

Miután minden egyes faktor meghatározására számértéke az összes összegzett jelzőfény MAICS, alapján, amelynek meghatározása a valószínűségét, hogy a beteg fog élni nem kevesebb, mint 20 évvel azután, hogy diagnosztizálták a papilláris pajzsmirigy rák Pajzsmirigyrák: ez gyógyítható  Pajzsmirigyrák: ez gyógyítható
 . A legtöbb beteg diagnosztizált MAICS kevesebb, mint 6,0.

Indikátor MAICS

& Lt; 6.0

6,0-6,99

7,0-7,99

& Gt; 8.0

Húsz éves túlélési arány

99%

89%

56%

24%

A táblázat azt mutatja, az ötéves túlélés betegek különböző típusú pajzsmirigyrák:

A papilláris pajzsmirigyrák

Színpad

5 éves túlélés

Én

Közel 100%

II

Közel 100%

III

93%

IV

51%

Follikuláris pajzsmirigyrák

Színpad

5 éves túlélés

Én

Közel 100%

II

Közel 100%

III

71%

IV

50%

Medullaris pajzsmirigyrák

Színpad

5 éves túlélés

Én

Közel 100%

II

98%

III

81%

IV

28%


Cikk címkék:
  • pajzsmirigyrák




Яндекс.Метрика