Másodlagos szürkehályog, vagy homályosodás a hátulsó toknak a lencse - a leggyakoribb szövődmény a műtét kezelésére szürkehályog; azt figyelték meg 1950 óta, amikor is megszervezte az első ilyen művelet. Ma, a szürkehályog kezelésére a fejlett technológia, a lencse el lehet távolítani egy nagyon kis bemetszést, mesterséges lencsék a jobb minőségű anyagok és design évtizedek óta nagyon sokat javult, de a másodlagos szürkehályog továbbra is fontos kérdés. Másodlagos szürkehályog alakul ki 20-40% -ánál belül 2-5 évvel a műtét után. Ez a szövődmény gyakoribb a gyermekek körében, és kevésbé gyakori az idős betegeknél.

Tünetek másodlagos szürkehályog

A fő tünet másodlagos szürkehályog homályos látás műtét után, hogy távolítsa el a lencse a szem, így a beteg is úgy tűnik, hogy ő újra kifejlesztett szürkehályog. Általában a látás romlik fokozatosan; gyakran betegek lásd fényudvar körül fények, mint ez a helyzet a hagyományos szürkehályog. Ha ilyen tüneteket a lehető leghamarabb felkeresni a szemorvost.

Okai másodlagos szürkehályog

Az elsődleges oka a másodlagos szürkehályog, láthatólag a lencse hámsejtek, hogy maradhat, miután kívüli működtetés szemlencsetokjában. Ezek szaporodását, vagy a migráció vezethet a szürkehályog. Feltételezhető, hogy a szürkehályog műtét Szürkehályog műtét - műtét   Ez vezet az a tény, hogy a maradék sejteket a lencse epithelium kezdenek aktívan szaporodnak, vándorolnak, és végül vezet rossz látás.

A gyermekek, a valószínűségét ennek szövődmény, különböző becslések szerint, 43,7% -ról majdnem száz százalék - úgy véljük, hogy annak a ténynek köszönhető, hogy a valószínűsége proliferációját epiteliális sejtek különösen magas.

A diabéteszes betegek másodlagos szürkehályog Szürkehályog - hogyan lehet megoldani a problémát teljesen?   Emellett fejleszti nagyobb valószínűséggel, mint a többi beteg, és gyakran fordul elő súlyosabb formában. Ezen túlmenően, a másodlagos szürkehályog gyakran fordulnak elő átlagos betegek retinitis pigmentosa (ritka genetikai rendellenesség, amelyben van egy lassú retinaszövet megsemmisítést) és traumás szürkehályog. Amikor a valószínűsége, traumás szürkehályog lencse PCO három éven belül a műtét után 92% volt.

Ezen túlmenően, a kockázatot a másodlagos szürkehályog típusától függ a műtét óta használják eltávolítására a lencsét, és a design egy intraokuláris lencse, és az anyag, amelyből készült. Általános szabály, hogy a kevésbé invazív operáció, annál kisebb az esélye a szövődmények. Az orvosok mindig megpróbálják előírni a legtöbb jóindulatú módszerek sebészeti kezelés, de sajnos, ezek nem mindig elég hatékony.

Szekunder szürkehályog kezelésére

Jelenleg a szekunder szürkehályog kezelésére alkalmazott eljárást, úgynevezett lézer distsiziya. Ezt a módszert fejlesztett ki egy nőt, aki válása előtt egy szemész sokáig, fizikát és érdekli a lehetőség alkalmazásának lézer az orvostudomány. A tesztek az új módszer kezdődött 1978-ban, és 1980-ban tartotta az első lézeres distsiziya másodlagos szürkehályog. Ez a művelet gyorsan nagy népszerűségre tett szert alternatívájaként ez sokkal invazív eljárás gyakran okoz súlyos szövődményeket.

Distsiziya PCO kiszabni, ha:

• Homályosodás a hátulsó toknak a lencse vezet jelentős csökkenése a látásélesség;
• Mivel a rossz látás csökkent a betegek életminőségének;
• Problémák vannak a látás erős fényben és / vagy a sötétben.

Ellenjavallatai sebészet:

• Duzzanat vagy hegszövet a szaruhártyán, ami miatt a sebész nem látja jól intraokuláris struktúrák a művelet során;
• A szivárványhártya gyulladása;
• Macula-ödéma a retina.

A műveletet kell végrehajtani rendkívül körültekintően, ha a beteg korábban már delamináció vagy szakadás a retina.

Szekunder szürkehályog kezelésére lézeres Helyi érzéstelenítésben végezzük. Általános szabály, hogy az eljárás nem okoz betegek jelentős kényelmetlenséget.

Mielőtt a műveletet alkalmaznak a szaruhártya szemcsepp, hogy meghosszabbítja a tanulók, mint például tropikamid 1,0%, fenilefrin 2, 5%, vagy 1-2% ciklopentolát - keresztül kitágult pupilla sebész jobban látni a hátulsó tok a lencse. Annak érdekében, hogy megakadályozzák a hirtelen megnő a szemen belüli nyomás a műtét után lehet használni apraclonidine 0,5%.

A beteg hazamehet után pár órával a műtét után - ha nincs komplikáció, ami nem valószínű. Nem öltéssel vagy kötések után lézeres distsizii általában nem teszik kötelezővé. Betegek előírt szemcseppek a szteroidok, amelyeket fel kell használni, hogy megakadályozzák a gyulladást. Egy héttel a műtét után a beteget meg kell vizsgálni egy szemész, hogy győződjön meg arról, hogy a kezelés sikeres volt. Egy másik felmérés ajánlott, hogy egy hónappal később - úgy vélik, opcionális, de kívánatos, hogy vegye be időben felismerni lehetséges komplikációk. Azonban a legtöbb szövődmények, ha ez történik, akkor az első napon a műtét után.

A legtöbb esetben a PCO sikeresen kezelt egy eljárásban; másodlagos lézeres distsiziya szükséges, csak ritka esetekben.

Szövődmények

Lézeres distsiziya vezethet a következő szövődmények:

• Emelkedett szemnyomás;
• Törés és retinaleválás Retinaleválás - amikor a levelek elől ;
• Macula-ödéma az ideghártya;
• Szaruhártya-ödéma;
• Gyulladás a szaruhártya;
• Az elmozdulás a intraokuláris lencse.

Apraclonidine használat jelentősen csökkenti a megnövekedett szemen belüli nyomást. Gyulladás a szaruhártya általában egyértelművé teszi a saját, de azt is felgyorsítja a gyógyulást azáltal, lokális szteroid például prednizolon-acetátot Prednizolon - ellen gyulladás, allergia és a fájdalom, de komplikációk   vagy loteprednol.

Fertőző kötőhártya-gyulladás lehet különböző eredetű: bakteriális, vírusos, gombás. Egy speciális fajtája a kötőhártya-gyulladás által okozott Chlamydia (mikroorganizmusok, foglal egy köztes helyzetben a baktériumok és vírusok), azt paratrahoma és trachoma. Minden ilyen típusú kötőhártya igényel kinevezését az eltérő bánásmódot.

Fertőző kötőhártya bakteriális eredetű

Bakteriális kötőhártya közé staphylococcus, pneumococcus, streptococcus, gonococcusos, Proteaceae, Pseudomonas és más kötőhártya által okozott patogén és opportunista baktérium.

Fertőzés érintkezés. A fertőzés forrása általában egy személy, kötőhártya-gyulladás, vagy tárgyak, amelyek élvezte. A legtöbb bakteriális kötőhártya-gyulladás fordul elő a háttérben kis sérülések a kötőhártya által okozott, például a kontaktlencse Kontaktlencse - függetlenül attól, hogy teljesen átalakíthatja a szemüveg? .

Bakteriális kötőhártya-gyulladás is lehet gennyes vagy genny. Különösen veszélyes kötőhártya-gyulladás, Pseudomonas aeruginosa okozta, és gonokokkuszt, ezek vezetnek a vereség a szaruhártya, részleges vagy teljes látásvesztés. A fennmaradó bakteriális kötőhártya-gyulladás általában jól reagál a kezelésre, modern antibakteriális szerek és a szövődmények megelőzése.

Fertőző kötőhártya chlamydia eredetű

Chlamydia - egy baktérium, amely elfoglalja egy köztes helyzetben a baktériumok és vírusok. Még a modern tudomány utal, hogy a baktériumok. Chlamydia, vírusok behatolnak a szöveti sejtek és szaporodik ott, de mivel a baktérium van egy sejtfal, ezért érzékeny az antibiotikumokra Antibiotikumok - függetlenül attól, hogy segít a belátható jövőben? .

Számos szerotípus (altípus) chlamydia Chlamydia: alattomos és elterjedt betegség . Chlamydia szerotípusok - C okozhat trachoma, és es szerotípus D - K - paratrahomu. Trachoma - egy súlyos krónikus károsodása a szaruhártya és a kötőhártya, amely véget vethet a teljes vakság miatt degenerációja bendő szem szöveteit. Trachoma - sok országban alacsony az életszínvonal, és fejletlen kultúra. Hazánkban ez is megszűnik.

Paratrahoma vagy chlamydia kötőhártya - egy kevésbé veszélyes betegség, de ez meglehetősen elterjedt. Paratrahoma okozott ugyanaz szerotípus Chlamydia, hogy a szexuális fertőzések, így a fertőzés elsősorban továbbá a fertőzés a nemi szervek a szemet a piszkos kezek. A lappangási idő 1-2 hét, ami után vannak jelei a heveny kötőhártya-gyulladás formájában bőrpír és duzzanat a kötőhártya és a szemhéjak átmeneti redők, az a nagy tüsző (hólyagok), sorokba alján a ránc. Ezek a tüszők egyesülhetnek, amely egy vízszintesen elhelyezett hengerek. Úgy tűnik, kezdetben enyhe, majd bőséges gennyes és gennyes váladék. Később tüsző és görgők teljesen megoldani hegesedés nélkül. Előfordul, hogy a folyamat kezdetben szubakut vagy krónikus.

Fertőzéses kötőhártya okozta chlamydia, - a helyi kinevezett antibiotikumok, amelyek érzékenyek a chlamydia.

Fertőző kötőhártya vírusos eredetű

Vírusos kötőhártya-gyulladás oka lehet különböző vírusok, így influenza vírus. De gyakrabban találtak ma adenovírus kötőhártya és kötőhártya okozta herpes simplex vírus Herpes simplex - sőt, nem is olyan egyszerű .

Adenovírus kötőhártya-vírusok okozzák, amelyek okozó vírusok akut légúti vírusos fertőzések - SARS. kötőhártya folytathatja ellen SARS, vagy önállóan. Adenovírusfertőzés továbbítják elsősorban a levegőben cseppek a fertőzött személy az egészséges. De vannak még a kapcsolattartó (piszkos kéz és tárgyak) és táplálkozási (élelmiszereken keresztül) módon a fertőzés.

A lappangási idő 4-8 nap. Kezdetű akut érintett az egyik szemét, és néhány nappal később egy második, és egy enyhébb formája. Vannak könnyezés, fényérzékenység, bőrpír és duzzanat a kötőhártya és szemhéj. A kötőhártya megjelenhet kiütéses vérzések. Fertőző kötőhártya gyermekek által okozott adenovírusok gyakran van egy film karakter. Váladék általában csekély és gennyes. Alján átmeneti szeres gyakran jelennek meg apró tüsző. A legtöbb adenovírus okozza szaruhártya-sérülések. De néhány alfaja átterjedhet a szaruhártya, ami szaruhártya-gyulladás. Az utóbbi általában befejezi kedvezően hegesedés nélkül és csökkent látás.

A kezelés Adenoviral kötőhártya tartott antivirális és immun-stimuláló gyógyszerek helyi alkalmazásra. Például, a szemek becsepegtetett oldat Poludan 1-2 csepp 6-8 alkalommal naponta. Mivel a gyulladás alábbhagyott száma Becseppentést vágva 3-4 alkalommal egy nap.

Fertőző kötőhártya tisztázását igényli diagnózis és megfelelő kezelés.

Galina Romanenko