Sarcoidosis nyirokcsomók, amikor a tüdő érintettsége
Október 21, 2013
Sarcoidosis nyirokcsomók nagyon gyakori. Általános szabály, hogy befolyásolja a mellkasi nyirokcsomók
Nyirokcsomókat - mi tartja immunrendszerünket
(VGLU), majd csatlakozott az elsődleges megnyilvánulása pulmonalis sarcoidosis
A sarcoidosis a tüdő - a leggyakoribb formája a betegség
. Sokkal ritkább vereség külső nyirokcsomókba változott a más szervek és szövetek.
A sarcoidosis intrathoracalis nyirokcsomók - fordul elő, hogy a szervezetben
A betegség kezdődik növekvő VGLU nélkül radiográfiás változások a tüdőben. De nagyon gyakran sarcoidosis
Sarcoidosis - hogyan védhetik meg magukat?
VGLU együtt a fejlődését jellemző granulómás változások más szervekben (bőr, szem, és így tovább). Ugyanakkor növelheti a külső nyirokcsomók (nyaki, hónalji, lágyéki és könyök).
A nyirokcsomókban egyidejűleg képez jellemző gyulladásos gócok - granulomák. Ha a központ a granulomák található más szervek (beleértve a tüdőt), általában nincs elhalás a nyirokcsomók jellegzetes. A jelenléte elhalásának sarcoidosis kíséri láz, ízületi fájdalom és más közös a betegség tüneteit. Necrosis demonstrálja a magas aktivitás a folyamat.
Ha az idő nem elnyomják a betegség folyamata, akkor valószínű, nem lesz jellemző változásai a sarcoidosis a tüdőben.
Gyakran a tünetek a betegség spontán, kezelés nélkül
Tünetek A betegség
Leggyakrabban sakroidoz VGLU észrevétlen marad, és egy véletlen lelet a röntgenvizsgálat más okból. Ez történik belül és oligosymptomatic, amely megnyilvánul a megnövekedett fáradtság, gyengeség. Ebben sarcoidosis nyirokcsomók találkozhatunk különféle fáradtság:
- fáradtság miatt a reggeli, azonnal ébredés után - a beteg feláll vagy nem alszik eleget;
- átmeneti kimerültség, amikor a beteg felébred elég vidám, de egy idő után úgy érzi fáradtnak; kis pihenés visszanyeri az erejét, mint többi lehet egy pár napra;
- Fáradtság, amely úgy tűnik, az esti órákban; A nap végén a beteg úgy érzi, halálosan fáradt, amíg nem lefeküdni;
- Krónikus fáradtság szindróma
A krónikus fáradtság - ha az élet nem egy kellemes élmény
Hogy alakul után szenvedett szarkoidózis; Fáradtság gyakran együtt depresszióval.
Sokkal kevésbé akut sarcoidosis nyirokcsomók a kezdetektől fogva. A betegség ebben az esetben kezdődik, hogy megjelenik a láz, hidegrázás, fejfájás, kellemetlen érzés a mellkasban. A fájdalom és kellemetlen érzés a mellkasban gyakran fordulnak elő, az oka ezek előfordulása nem mindig lehet magyarázni, mivel nincs közvetlen kapcsolat a természet és a változtatások mennyisége a nyirokcsomókban. Gyakran előfordul, hogy vannak olyan kellemetlen érzés és fájdalom a hát, ég a lapockák közötti területről, nehézség a mellkasban. Továbbá előfordulhat, hogy fájdalom ízületek és izmok.
A növekvő VGLU tudnak tömöríteni a hörgőket, amely gyulladást okoz a falak és a megjelenése száraz köhögés.
Ebben a szakaszban, a betegség lehet kezelni is. De rossz prognosztikai jel a növekvő külső nyirokcsomókba - elsősorban nyaki, nyaki, ágyék.
Azt is megfigyelték, hogy a jelenléte az ilyen tünetek sarcoidosis tart hosszú ideig, és gyakran ad visszaesések.
Diagnózis sarcoidosis nyirokcsomók
Tünetei sarcoidosis nyirokcsomó hasonló megnyilvánulásai más betegségek - a tuberkulózis és más limfogranulomatoz. Ezért, még ha véletlenül megnagyobbodott nyirokcsomók nélkül a beteg esetleges panaszok elvégzett egy teljes vizsgálatot.
Először is, végzett általános elemzését vér-és vizeletvizsgálat, biokémiai vizsgálatok a máj- és vesefunkció. Hogy megszüntesse a tuberkulózis csinálni Mantoux teszt - a szarkoidózis, a legtöbb esetben negatív.
A fő fontossága van a röntgen vizsgálat. Az X-ray a mellkas mutatja a növekedés a mennyisége VGLU - bronchopulmonális, tracheobronchialis, paratrachealis, bifurkációs. Minden változás a nyirokcsomókban kétoldalú, szimmetrikus. Egyharmada a betegek a nyirokcsomókban lehet területein meszesedés, ami annak köszönhető, hogy a tuberkulózis az elmúlt át. A diagnózis megerősítésére végzett egy számítógép vagy mágneses rezonancia.
Egyes esetekben további diagnosztikai biopszia Küldje Prince - a tartalmát nyirokcsomó mintavétel laboratóriumi vizsgálatra.
Kezelés
Ha a betegség észrevétlen marad, és nem haladást, bizonyos esetekben, miután kiderült a beteg csak nézi hat hónapig - gyakran jelei a betegség spontán, kezelés nélkül. Ha a háttérben a megnagyobbodott nyirokcsomók jellegzetes VGLU jelenik meg, a kezelést a formájában tanfolyamok glükokortikoszteorid ügynökök - kortikoszteroidok (prednizolon, dexametazon, és mások). Néha kortikoszteroidok alternatív kinevezési gyulladáscsökkentők - NSAID (Naiza, diclofenac és mások).
Sarcoidosis nyirokcsomók általában jól reagál a kezelésre, de akkor a beteget meg kell vizsgálni rendszeresen a betegség kiújulását megszüntetése.
Galina Romanenko
Tüdőembólia - veszélyes megsértése
Április 29., 2013
Tüdőembólia - egy potenciálisan halálos betegség, és az egyik lehetséges diagnózisok, hogy figyelembe kell venni, amikor megvizsgálja a betegek, akik panaszkodnak a fájdalom a szívében
Fájdalom a szívében - mindig forduljon orvoshoz
. A klasszikus betegség tünetei - mellkasi fájdalom egy mély lélegzetet, légszomj és köhögés váladék a vér. Azonban a legtöbb beteg a tüdőembólia kevésbé súlyos tünetek, ami gyakran vezet hibák diagnózisa.
Kockázati tényezők a fejlesztési tüdőembólia
- Hosszan tartó korlátozás a fizikai aktivitás, mint a sok órás utazás repülővel vagy autóval;
- A közelmúltban esett át sebészeti beavatkozás vagy törés;
- A hormonális fogamzásgátlók (a női dohányosok kockázata különösen magas;
- Rák;
- Terhesség.
Tüdőembólia kezd vérrögök a vénákban a különböző testrészek, leggyakrabban - a lábakban, legalábbis - a kezében, a medence és a nagy vénák a hasüregbe. Bármilyen vérrög előbb-utóbb elkezd mozogni a vénákban, mozgó szív felé. Ilyen egy vérrög nevezzük embólia, vagy trobmoembol. Idővel, akkor bejutni a keringési rendszer, a tüdő, és, hogy blokkolja az egyik ága a pulmonális artéria, blokkoló ezáltal a vér áramlását a tüdőben. Ennek eredményeként a vér áramlását a tüdőbe jut elég oxigén és a beteg kezd szenved légszomj, és a hétköznapi fizikai aktivitás is nehezebb, mint korábban. Gyakran előfordul, hogy vannak olyan fájdalmak a mellkasban, amely gyakran tekintik a szív a fájdalom, bár a valóságban egy enyhe fájdalom, a művelet, amelynek részlegesen törött.
Néhány páciensnek tüdőembólia kíséri szorongás
Szorongás - hogyan lehet megkülönböztetni a normális a betegségektől?
és izzadás. Ha a vérrög nagyon nagy, és azonnal korlátozza a vér áramlását, hogy a hatalmas területet a tüdő, az első tünetek a tüdőembólia lehet ájulás vagy sokk, amelyben a beteg vérnyomása csökken élesen és változó szintű tudat. Ezért a feltétel a betegek tüdőembólia terjedhet túl súlyosak ahhoz, hogy közel normális.
Diagnosztika
Rendszeres orvosi vizsgálat nem diagnosztizálni tüdőembólia; ehhez speciális diagnosztikai eljárások, amelyeket kijelöltek a szabály alapján a beteg kórtörténete.
Teszt D-dimerek - ez a vér
A vérvizsgálat: egy tükör az egészség
Hogy sok esetben segít diagnosztizálni kapcsolatos rendellenességek a vérrögök kialakulását. Ha a teszt eredménye negatív, a diagnózis "tüdőembólia" lehet zárni, különösen, ha a beteg nem nagy a kockázata a fejlődő ez a rendellenesség. Ha az eredmények pozitívak, akkor további diagnosztikus eljárások. Például, a rákos betegek és a terhes nők D teszt-dimerek gyakran ad pozitív eredményt hiányában is vérrögök.
Gyakran használják diagnosztizálni tüdő orvosi képalkotó, mint a komputertomográfia, amellyel láthatjuk vérrögök a tüdőartériában. Ha technikai okok miatt ez nem lehetséges, a szakértő végezhet ultrahang vénák a lábak; ha a beteg tünetei tüdőembólia és a lábak észlelése trombus vagy fragmenseiket, a diagnózis megerősítése. Azonban, ha csak a vérrög tört teljesen, ultrahang láb nem ad eredményt, még akkor is, ha a beteg valóban kifejlesztett tüdőembólia.
Néha a tüdőembólia diagnózisa használják angiográfia arteria pulmonalis, de a berendezés ezt az eljárást még nem minden kórházban.
A kezelés a tüdőembólia kijelölt antikoagulánsok. Először is, a beteg kap vagy enoxaparin, heparin, majd, mint egy szabály, hosszú ideig - warfarin
Warfarin - a közvetett véralvadásgátlók
. A tipikus esetekben a teljes kezelés időtartama között mozgott három-hat hónap.
A súlyosabb esetekben, a beteg szükség lehet a trombolitikus terápiával együtt a használata intravénás folyadékok és olyan gyógyszerek adagolásával, vérnyomás normalizálása.
|