Isiász - figyelmeztetnek már túl késő

Az ülőideg - a leghosszabb ideg az emberi szervezetben. Ez történik a hátán a medence, fenék, lábak, és jön a lába. Gyulladás az ülőideg, amely más néven isiász, által okozott kompressziós vagy irritáció belőle, ami a hátfájás lép fel, amely általában adott a lábak -, hogy érződik mentén az ideg. A tartomány a fájdalom isiász széles - az enyhétől a nagyon intenzív.

A leggyakoribb oka isiász Fájdalom tőgygyulladás   Ezek a következők:

• Az elmozdulás a porckorong
• Piriformis szindróma
• Károsíthatja a szerveket vagy izmokat a kismedencei
• Daganatok

Tünetek

A fájdalom isiász az enyhétől a súlyosig és fennmaradása időtartamra egy-két naptól több hónapig. Ha a fájdalom továbbra is fennáll hat hétig vagy annál több, beszélni krónikus isiász.

Sok esetben, a fájdalom rosszabb lesz idővel. Azt is erősebb, ha valaki tüsszent, vagy köhög nevet (impulzus fájdalom) hátradől, azon áll vagy ül sokáig.

Is, a tüneteket, isiász lehet zsibbadás, bizsergés a lábakban, izomgyengeség és reflexkiesések inak.

Sürgősen forduljon orvoshoz, ha a következő tünetek:

• Zsibbadás derék, fenék és lábak;
• A vizelet inkontinencia és / vagy széklet;
• Hirtelen gyengeség a lábakban.

Ezek a tünetek lehetnek egy ritka betegség, az úgynevezett cauda equina szindróma, amelyben a kezelés kell kezdeni a lehető leghamarabb.

A fájdalom fokozatosan erősödött, amikor a személy áll vagy ül, tüsszent, köhög, vagy nevet, amikor hátravetette. Gyakran a fájdalom különösen súlyos éjjel.

Mikor kell orvoshoz

A legtöbb ember, a fájdalom okozta isiász, húzódik több napig vagy hétig később. Azonban az egyik orvoshoz, ha:

• Azonban a hát- és a láb vannak más tünetek, mint a fogyás, inkontinencia vagy a székletben;
• Végül, a fájdalmat és kényelmetlenséget felerősödnek;
• A fájdalom olyan erős, hogy nem tudja eltávolítani a tőzsdén kívüli fájdalomcsillapítók.

Diagnosztika

Jellemzően szenvedő betegek isiász, elmegyünk az orvoshoz csak akkor, ha a betegség tüneteit nem tűnik el néhány héten belül, vagy ha az általuk okozott igen súlyos diszkomfort érzés. Ilyen esetekben meg kell konzultáljon orvosával azonosítani, vagy kizárják súlyos megsértése, ami a fejlődését isiász.

Először is, az orvos meg kell találnia arra, hogy a fájdalom okozta gyulladás az ülőideg; Ennek van egy egyszerű teszt. A beteg a hátán fekszik, és kinyújtja a lábát, majd az orvos megkérdezi tőle, hogy szüntesse meg az egyik lábát. Ha ez fájdalmat okoz, vagy a fájdalom ezen intézkedés növeli, ez azt jelzi, nagy a valószínűsége, hogy a probléma valóban a ülőideg.

Elsősorban gyanúja kapcsolatos betegségek gyulladás az ülőideg, az orvos egy felmérés, amely lehet:

• A romlás a mobilitás a térdízület vagy egy láb (különösen, ha a beteg nehéz lehet, hogy csavarja a lábát befelé és maga felé húzza)
• Kóros reflexek vagy gyenge
• Fájdalmat, amikor a beteg felvesz egy kiegyenesített lábát
• A diagnózis megerősítésére lehet szükség:
• A vérvizsgálat
• Röntgen vizsgálat
• Mágneses rezonancia képalkotó vagy más módszerekkel az orvosi képalkotás
• Ha a fájdalom enyhe vagy mérsékelt, és rövid ideig tart, rendszerint további vizsgálatok nem szükségesek.

Tényezők, amelyek növelik annak valószínűségét, hogy a beteg cauda equina szindróma jelenléte tünetek, mint inkontinencia, és a gyengeség a láb izmait. Tényezők társított jelentős valószínűsége felismerés a rák és a fertőzések a gerinc közé tartoznak:

• Életkor 50 év feletti, és nincs hátfájás története;
• Rák a történelemben;
• Láz, hidegrázás, vagy öncélú súlycsökkentés;
• Legújabban átment bakteriális fertőzés, mint például a húgyúti fertőzés;
• A beteg kap vagy vesz tiltott kábítószerek korábbi, mint a heroin vagy a kokain (jelentős kockázati tényező a fejlesztés a gerinces fertőzések);
• Van egy betegség, amely gyengíti az immunrendszert;
• Strukturális deformitás a gerinc.

Ha úgy gondolja, hogy az egyik vagy a másik súlyos betegség, a további diagnózist lehet használni: egy vérvizsgálat, röntgen, komputertomográfia vagy mágneses rezonancia.

Kezelés

Ahhoz, hogy megszabaduljon a tünetek, akkor kezelni az alapbetegség. Néhány esetben, a kezelés szükséges, és a beteg állapota javul hamarosan maga.

Enyhíti a fájdalmat és csökkenti a gyulladást, ajánlott az első 48-72 óra után a tünetek kezelhető hideg borogatást (legjobb darab jég csomagolva egy puha ruhával.

Az ágynyugalom nem ajánlott. Az első 2-3 napban csökkentheti a fizikai aktivitás, majd fokozatosan visszatér a normális élet. Követő hat héten belül a tünetek isiász Tünetei isiász, amikor a fájdalom fokozódik   El kell kerülnünk nehéz emelés. Kívánatos, hogy visszatérjen a teljes képzési után 2-3 héttel, miután az orvossal való konzultáció. Meg kell fontolni különös figyelmet gyakorlatok hasizmokat, és javítja a rugalmasságot a gerinc.

Ha a hazai jogorvoslati lehetőségek nem segítenek enyhíteni a fájdalmat, orvosa erős fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők.

• Fizioterápiás. A betegek isiász, és elmozdulás a csigolyák, fizioterápiás egy nagyon fontos lépés terápiát. Amint a heveny fájdalom továbbra is fennáll, orvosa dolgozzon ki egy speciális rehabilitációs programjának gyakorlatok segítenek megelőzni újbóli sérülés. Általában egy ilyen program magában foglalja a gyakorlatok helyes testtartás, erősíti a hátizmokat, és javítja a rugalmasságot a teljes. Fizioterápiás ajánlott kezdeni a lehető leghamarabb -, akkor ez adja a legjobb eredményt. Semmilyen esetben ne hagyja figyelmen kívül, hogy - ez a sarokköve a kezelési tervet, mint az orvos által javasolt gyakorlatok részét kell képeznie a rendszeres edzés.
• Vényköteles gyógyszereket. Egyes esetekben, isiász orvosa gyulladáscsökkentő gyógyszer bevételét, valamint izomlazítók. A könnyebb erős fájdalom rövid ideig lehet előírni opioid fájdalomcsillapítót. Triciklikus antidepresszánsok és antikonvulzív lehet használni, hogy enyhíti a krónikus fájdalmat. Blokkolják a fájdalom jeleket az agynak, vagy serkentik az endorfinok, amelyek természetes fájdalomcsillapítókat.

Lehető legrövidebb időn belül, keresse fel orvosát, ha isiász akkor csatolni kell a következő tünetek:

• Fervescence
• Bőrpír és / vagy duzzanat a hátán
• A fájdalom, amely akkor kezdődött a combba, mozog alábbi
• Gyengeség és zsibbadás a láb, a csípő és a medence
• Az égő érzés vizeléskor és / vagy véres vizelet
• A fájdalom erősödik, ha lefekszel, vagy teszi, akkor felébredek éjszaka
• Elvesztése feletti ellenőrzés vizelés és / vagy székletürítés (inkontinencia)
• Súlyos fájdalom, amely nem engedi sokáig

Ha a konzervatív intézkedések nem segítenek enyhíteni a fájdalmat néhány hónapig, akkor lehet használni, agresszív kezelések, mint például:

• Az epidurális injekció szteroidok. Néhány beteg szenved isiász, az orvos javasolhatja kortikoszteroidinjekciók. A kortikoszteroidok elnyomják a gyulladásos folyamatokat a területen az érintett ideg, így enyhíti a fájdalmat.
• A kortikoszteroidok alkalmazása a kezelés isiász Gyulladás kezelésére az ülőideg: lehetséges módszerek   ellentmondásos. Egyes kutatók úgy találták, hogy a kortikoszteroidok ugyan rövid távú tünetek enyhítésére, de hosszú távon ők gyakorlatilag használhatatlan. Ezen túlmenően, ezek a gyógyszerek súlyos mellékhatásokat, és a injekciók száma, hogy lehet tenni, hogy a beteg korlátozott. Ha az orvos úgy dönt, hogy igénybe ezt a kezelési módszer, meg kell határoznia a legbiztonságosabb oltási a betegnek.
• Műtét általában adott olyan esetekben, amikor a tömörítés az ideg okoz gyengeséget, inkontinencia vizelet vagy ürülék, és / vagy fájdalmat okoz, amely előrehaladtával csak, és nem kezelhető más módszerekkel.

Amikor diskoektomii sebész eltávolítja része a kitelepített lemez megnyomja az ülőideg Az ülőideg: hogyan kerülhető el a kínzó fájdalom? . Ideális esetben, a legtöbb a lemez ép marad: a sebész feladata, hogy ne csak gyógyítja a betegséget, de úgy is, mint amennyire lehetséges, megőrzi a szokásos anatómiája. Egyes esetekben, műtétet végeznek egy kis bemetszésen keresztül, a speciális optikai eszközök. Ezt a műveletet nevezzük microdiscectomy.

A siker e két fajta műveleteket megközelítőleg azonos, de microdiscectomy társított kevesebb kényelmetlenséget a páciens számára a műtét után, és emellett, a gyógyulás után gyorsabb.