Hormonális Az endometriózis kezelésének - akadályt a progresszió
19 november 2012
Az endometriózis kezelésére kell lennie átfogó és hosszú tartott. Távolítsuk endometrioid zsebek gyakorlatilag lehetetlen, de töltött terápia lehetővé teszi, hogy hagyja abba súlyos fájdalmat, szabályozza a menstruációs ciklust, és növeli a női esélye, hogy terhes. Hagyományos endometriózis kezelésére végezzük segítségével gyógyszeres vagy sebészeti (laparoszkópos) műtét. Különösen figyelemre méltó a hormonokat, amelyek előírt endometriózis
Endometriózis - egy komoly probléma, aminek komoly következményei
. Hormon terápia patogenetikai indokolt, befolyásolja a mechanizmus a betegség, és megakadályozzák a progresszióját endometriális elváltozások.
Hormonterápia endometriózis
Antiendometrioidnye drogok elleni hormonok, amelyek gátolják a szabályozási rendszer a szaporodási funkció különböző szintű, kezdve a vége a hipotalamusz és a célzott szerveket. Ez a művelet végezzük:
- által bioszintézis gátlása az endogén (saját) Gomonov organizmus;
- semlegesíti a hormonok hatását a keringő vérben a specifikus antitestek;
- versenyképes beavatkozás exogén hormonok a szinten a célsejtekben blokkolásával a receptorokhoz.
Között sokféle hormonális készítmények
Hormonkezelések - nem csak fogamzásgátló
Melyik kezelésére használják endometriosis, a következő csoportok:
- ösztrogén-progeszteron kombinált gyógyszerek (fogamzásgátlók);
- progesztineket;
- antiösztrogéneknek;
- gátlók gonadotropinkoncentrációt;
- GnRH.
Az ösztrogén-progeszteron készítmények
Kábítószer ezen osztályhoz tartoznak olyan kombinációja szintetikus ösztrogén és a progeszteron-analógok. Mechanizmus terápiás társított művelet orális fogamzásgátló elnyomása gonadotropin-releasing faktor, és ennek következtében, blokkolja a szekréció FSH és ciklusos luteinizáló hormon. Ez vezet az anovulációs ciklusok. A petefészkek részesülő betegeknél az orális fogamzásgátlók csökkenése méretű, tartalmaz egy nagyobb számú tüsző atrezirovannyh és jellemzi a szerkezeti változások, amelyek rejlő premenopauzális. A közvetlen hatása az ösztrogén
Az ösztrogén - a legfontosabb, hogy a csontok egészségének
-gestagennyh készítmények nyilvánul az a tény, hogy összefüggésben a felvételi nem a válasz a petefészkek. Orális fogamzásgátlók folyamatosan készülnek a (anélkül hét szünet), amely létrehoz egy mesterséges menopauza, és segít lassítani a folyamatot.
Progeszteront
A progesztinek (progesztogének tiszta) - egy szintetikus vegyület, amely úgy működik, egy olyan mechanizmus hasonló a természetes progeszteron
A progeszteron - norma és patológia
. Két csoport progesztineknek: hidroxiprogeszteron származékok (medroxyprogesteron Hlormadion) és származékai 19-nortesztoszteron (Levonorgestrel, norgestrel, norethisterone). Szintetikus progesztogének aktívan kötődnek az ER és PgR célszövetekben, így szabadítva fel az androgén receptorok, azaz van egy közvetlen anti-ösztrogén hatás és antiprogesteronovym.
Antiösztrogéneknek
A Tamoxifen egy nem szteroid vegyület, amely rendelkezik agonista és antagonista aktivitás felé ösztrogén. A tamoxifen antiösztrogén hatás tulajdonítható blokkoló ösztrogén-függő receptorok célsejtek, valamint a elnyomása a prosztaglandin szintézist.
Gátlók gonadotropinkoncentrációt
Előkészületek E csoport Danazolt. A hatás a danazol nyilvánul a fejlesztés egy mesterséges menopauza. A gyógyszer antigonadotropnym akció blokkolja a felszabadulását FSH és a luteinizáló hormon, gátolja a kialakulását a nemi hormonok a petefészkekben, kötődik androgén és progeszteron receptorok a méhnyálkahártya és gátolja a proliferatív és szekréciós aktivitás az endometriális elváltozások.
Agonisták gonadotrin-releasing hormon
A szintetikus agonisták a gonadotropin releasing hormon (Zoladex, Sinarel, Dekaptil) kialakulásához vezet az orvosi "kasztráció". Kábítószer ebben a csoportban termelésének gátlására gonadotropinok blokkolásával receptorok az agyalapi mirigy elülső. Ennek eredményeként, a petefészek szteroidogenezisre élesen csökken, és a szint a nemi hormonok a vérben posztmenopauzális levelezés.
Anna Sozinova
Endometrium hyperplasia és endometriosis - a túlzott ösztrogén
Június 20, 2013
Hyperplasia méhnyálkahártya rák és endometriózis ugyanaz az okát - a felesleges ösztrogén női hormon. Az ösztrogének elősegítik elterjedése a belső méhnyálkahártyába (endometrium), amelyek kialakulásához vezet rákmegelőző betegség endometrium hyperplasia vagy endometrium proliferációját oldalakat más szervekben és szövetekben (endometriózis).
Okai endometrium hyperplasia és az endometriózis
Hyperplasia (elszaporodását) a méhnyálkahártya fordul elő rendellenességek az első felében a menstruációs ciklus miatt feleslegben a női hormonok ösztrogén hatása alatt, amelyek az endometrium gyorsan növekszik, és hosszú (proliferáció fázis).
Jellemzően ez a feltétel kíséri hiánya a női nemi hormon második felében a menstruációs ciklus, a progeszteron
A progeszteron - norma és patológia
Amelyeknek normál körülmények szaporodását gátolják, és elősegíti szekréciós fázisban, amikor a méhnyálkahártya sejtek kezd külön titkos előkészíti a méhet a bevezetését az embrió. Ha ez bekövetkezik, az endometrium továbbra is növekszik hosszú ideig (kiterjesztése az első fázisban a menstruációs ciklus és a ritka menstruáció). Aztán burjánzó elutasította a méhnyálkahártya, amely mellé egy erős menstruációs vérzés jelentős vérveszteség. Egyes esetekben, az ösztrogén kiosztott hullámok hosszú ideig, ami a nem olyan bőséges, de elhúzódó vérzést.
Endometrium hyperplasia jelentkezik a hatása alatt különböző tényezők, romboló neuroendokrin rendszer agykéreg - a hipotalamusz - hipofízis - petefészek. Lehet, hogy nehéz neuro-pszichológiai stressz, a stressz, traumás agysérülés, a betegségek a hipotalamusz vagy agyalapi mirigy, endokrin betegségek (pl elhízás, cukorbetegség), nőgyógyászati fertőző-gyulladásos folyamatok, méh mióma, a policisztás petefészek betegség, az abortusz utáni állapot, nőgyógyászati műtétek és így tovább.
Középpontjában a endometriosis ugyanezen okokból. Amikor kilökődés benőtt endometriális vérzést, és van egy erős leadott egyedi sejtek a méhnyálkahártya a vér áramlását a különböző szervekben és szövetekben, ahol nőnek, és kövesse ugyanazt a ciklikus változások, mint a többi a méhnyálkahártya. De ahhoz, hogy dolgozzon endometriosis, hormonális zavarok pár, kell a mentességet. Az a tény, hogy a szokásos casting endometrium sejtek a környező szövetekbe fordul elő túl gyakran, de az immunrendszer elpusztítja a sejteket, megakadályozva őket abban, hogy hozzászokjanak más szövetekben. Csak akkor, ha az immunrendszer nem működik, a fejlődő endometriózis.
Jelek
Endometrium hyperplasia nyilvánul formájában ritka nagyon erős menstruációs vérzés, vagy nem olyan sok, de elhúzódó vérzés (menorrhagia). Néha akkor fordulhat elő, és a vérzés nem kapcsolódik a menstruációs ciklus - méhvérzésre. A rendszeres vérveszteséget vezető vashiányos anémia, ami abban nyilvánul meg, gyengeség, fáradtság, csökkent a teljesítmény, sápadtság, fejfájás, szédülés, ájulás.
A legtöbb nők endometrium hyperplasia menstruációs zavarok formájában vérzés kombinált meddőség és más endokrin betegségek (elhízás, cukorbetegség, pajzsmirigy-betegség), valamint a magas vérnyomás, és a károsodott máj működését.
Az endometriózis is jellemzi menorrhagia
Menorrhagia (menorrhagia) - nagy vérveszteség
és metrorrhagia, hanem ezen túlmenően, endometriózis mindig kíséri súlyos fájdalom a has
Hasi fájdalom: ha ébreszteni?
menstruáció alatt, és a vérzés. A rendszeres vérveszteséget vezető vashiányos vérszegénység.
Diagnosztika
Ha úgy gondolja, endometrium hyperplasia
Hyperplasia méhnyálkahártya rák - megköveteli a pontos felismerés és kezelés
vagy endometriózis tartott:
- nőgyógyászati vizsgálat;
- ultrahang (US), a kismedencei szervek, köztük a méh és függelékei, mind a hasfal elülső és egy hüvelyi szonda; feltárja abnormális proliferációja a nyálkahártya a méh, és a változások más szervekben;
- vérvizsgálat a hormonok;
- hiszteroszkópia - endoszkópos vizsgálat segítségével egy optikai eszköz (hiszteroszkóp), lehetővé teszi a többszörös növekedése jól nézd meg a szerkezet a méh nyálkahártyáját, és hogy egy kis darab szövetet a leginkább gyanús területeket szövettani vizsgálatra malignitás kizárására; Egy hasonló vizsgálat alkalmazásával lehet végezni egy laparoszkóp, amely be van illesztve keresztül egy kis lyuk a hasfal elülső;
- hiszteroszalpingográfia - X-ray a méh függelékek használatával kontrasztanyag, amely lehetővé teszi, hogy becsülni a mértékét endometriosis a falon a méh és a petevezeték, valamint, hogy értékelje a mértékét petevezeték átjárhatóságát;
- Mágneses rezonancia vagy komputertomográfia (CT vagy MRI).
Galina Romanenko
|