Kezelés radioaktív jód

Amikor papillaris carcinoma Karcinóma - hogyan lehet megelőzni a katasztrófa?   pajzsmirigy kicsi volt, és nem volt ideje, hogy átterjedhet más testrészekre, pajzsmirigy elég lehet, hogy távolítsa el a rákos sejtek a szervezetben. De a nagy daganatok és metasztatikus papilláris pajzsmirigyrák Kiegészítő kezelésként - a radioaktív jód terápiát.

Általában ez a fajta kezelés használják egy vagy két hónappal a műtét után. A kezelés célja a rákos sejtek elpusztítását, hogy maradhat, miután thyroidectomia.

Felkészülés a kezelés

Radioaktív jód terápia biztonságos kezelési lehetőség, hiszen a radioaktív jód szívódik tireoiodnymi sejtek, így más sejtek nincsenek kitéve azt. Ennek eredményeként a felszívódását az anyag pajzsmirigy sejtek, mind az egészséges és a rák, megsemmisítik.

Ugyanakkor a pajzsmirigy rákos sejtek nem felszívja a radioaktív jód olyan könnyen, mint az egészséges sejteket. Javítása felszívódását orvos javasolhatja a következő módon:

Fokozott pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH). Egészséges sejtekben a pajzsmirigy jódot előállításához használt pajzsmirigy hormonok a rákos sejtekben, de más feladatokat és elnyelik csak egy kis mennyiségű jódot. Magas szintű TSH okoz számukra, hogy aktívan elnyeli a jód. Szintjének növelése a TSH, kétféle módon. Először - ez megszakítás pótló kezelés a pajzsmirigy hormonok Pajzsmirigyhormonok: hatásmechanizmusa és élettani hatásai . Miután thyroidectomián sok beteg, hogy gyógyszert tartalmazó hormonok

trijód-tironin (T3) és tiroxin Tiroxin - a fő pajzsmirigyhormon   (T4), hogy kompenzálja a hiányát a pajzsmirigy hormon, természetben keletkezett. Annak érdekében azonban, hogy emeljék a TSH, hormonpótló kezelés ajánlott megszakítani - jellemzően 5 héttel a kezelés megkezdése radioaktív jóddal. Csökkentett szintje a T3 és T4 okoz az agyalapi mirigy, hogy titkos több, mint TSH.

Ennek eredményeként, a betegnél átmeneti hipotireózis, és enyhíti a tüneteket, és lehet ajánlott bevitel tartalmazó gyógyszereket csak a T3; meg kell megállítani előtt két héttel a kezelés megkezdése radioaktív jóddal.

Egy másik módja annak, hogy emeljék a TSH - részesülő két adag szintetikus rekombináns humán TSH.

A csökkentés a jód a szervezetben táplálkozás révén. Amint egy személy megszüntesse a jódot a diéta, minden pajzsmirigy sejtek, beleértve a rákot, jobban elnyelik radioaktív jód. Általában elegendő, hogy kezdenek ragaszkodni ezt a diétát két hétig a kezelés előtt, hogy hogyan kell elkészíteni a test kezelésére.

Kezelés

Miután a test már megfelelően előkészített kezelésére, a beteg ad az orvosnak egy nagyon kis mennyiségű jód - szükség annak meghatározására, hogy vannak-e még fragmensei pajzsmirigy szövetet. Felfedezésével töltött nap után a beteg nyakán egy speciális kamera. Ha képalkotó azt mutatja, hogy a jód szívódik fel a nyakát, majd, így még mindig maradványai a pajzsmirigy. Az esetek túlnyomó többségében - 95% - után teljes pajzsmirigy érzékeli pajzsmirigy szövet töredékek.

Egyes esetekben a kezelés megkezdése előtt, az előzetes vizsgálat. Az orvos ad a betegnek egy kis mennyiségű radioaktív jód (a pontos adagolás függ minden egyes esetben), és egy felmérés, amelyben kiderült, hogy a maradék szövet maradt a nyakán, és ő jutott túl azon a területen, ahol a pajzsmirigy. Az eredmények alapján a tanulmány orvos kiszámításához a dózist a beteg számára megfelelő és 72 órán át, általában kezdődik radioaktív jód terápiát. Ez elpusztítja a maradványai a pajzsmirigy a nyak sejtek és azok a sejtek, amelyek van ideje más részeire is átterjedt a test. 10 nap után a terápia végén kerül sor másik felmérés eredményeinek felmérésére.

Radioaktív jód tabletta formájában, így a betegeknek nem igényel kórházi kezelést. Egy adag általában elég megöli a maradék sejteket a potenciálisan veszélyes. Kezelés radioaktív jód a teljes kezelés papilláris pajzsmirigyrák A pajzsmirigy - felelős a hormonok   Ez eltarthat néhány hétig, hogy több hónapig.

Vigyázat!

A kezelés során a beteg fokozott elővigyázatossággal kell eljárniuk, hogy kerüljék a sugárzás másoknak. A következő általános ajánlásokat, hogy a betegek, de néha az orvosok, hogy bizonyos utasításokat, és hogy kell, hogy kövesse az első.

• Az első 3-5 nappal a beadás után a radioaktív jód egy beteg aludni.
• Kerülje a kapcsolatot az emberekkel, az első 3-7 nap a kezelés megkezdése után. Az első három napon ajánlott, hogy a távolság más emberekkel nem kevesebb, mint 1,8 m. Ekkorra a lehetőségét, hogy elkerülje a nyilvános helyeken.
• Az első három nap után került radioaktív jód a személyes törölköző, ágynemű, ne add senkinek a ruhák és egyéb személyes tárgyait. Mossa meg a ruháit, és mossa meg edények elkülönítve a család többi tagja. Lezuhanyozni legalább egyszer egy nap, és gyakran mosson kezet. Törölje le a WC-ülőke után minden megy a WC-vel.
• Igyál sok vizet. Ez stimulálja a kimeneti radiojód a vizeletben.

A nyomon követés

Ezen kívül a rendszeres ellenőrzés, amely szükséges az összes átesett betegek kezelés a rák, a kezelés után a papilláris pajzsmirigyrák szükséges minden évben át röntgen a mell. Ezen felül, győződjön meg róla, hogy figyelemmel kíséri a szintet tiroglobulin. Az alapfokú daganatos betegség gyakorlatilag használhatatlan, de ha differenciált carcinoma thyroglobulin tud adni nagyon fontos információ. Magas szintű tireoglobinulina, amelyet korábban következtében csökken tereoidektomii, sok esetben kiderül, hogy egy pontos mutatója megismétlődik az papilláris pajzsmirigyrák. Thyroglobulin szinten meghaladja a 10 ng / ml, szinte mindig utal a betegség kiújulása akkor is, ha a szkennelés radiojód negatív eredményeket ad.

Diagnózis papilláris pajzsmirigyrák

Alapvető diagnosztikai eljárások diagnosztizálására papilláris pajzsmirigyrák:

• Finom-biopszia

Mint minden más típusú rák, papilláris pajzsmirigyrák rák diagnózisa biopsziával. Annak meghatározására, hogy a pajzsmirigy csomópont malignitás segítségével finom tűvel aspirációs biopszia (FNA). Általában ez az első diagnosztikai eljárást előírt gyanúja rák a pajzsmirigy - és néhány esetben csak.

Az eljárás során az orvos bevezeti egy vékony, üreges pajzsmirigy csomót a játék, és teszi sejtkészlet (mintát venni a pontos, a mozgás a tű által ellenőrzött ultrahang). Néha ezt a műveletet többször megismételjük annak érdekében, hogy a mintákat a sejtek különböző területein a helyszínen. A sejteket ezután mikroszkóp alatt megvizsgáltuk, és meghatározzuk, hogy ezek rosszindulatú vagy nem.

• Orvosi képalkotó

Az orvosi képalkotó lehet használni úgy, hogy az orvos jobban látni a pajzsmirigy. Ultrahang vizsgálat - az egyik leggyakrabban alkalmazott módszer az orvosi képalkotás a diagnózis az papilláris pajzsmirigy rák. Az eljárás során a bőrön át a pajzsmirigy vezethet egy kis eszköz, amely elküldi az ultrahang hullámok, amellyel a kép jelenik meg.

Ultrahang tudja mutatni folyadékkal töltött pajzsmirigy csomópontok vagy sem (sűrű csomópontok gyakrabban malignus). Ez az eljárás biztonságos, gyors és fájdalommentes. De a használatával csak egy ultrahang nem lehet pontosan meghatározni, hogy a csomópont pajzsmirigyrák. Ha az ultrahangot, az orvos mentette a gyanú, hogy ez lehet a rák, általában rendelt TAB.

Ha fennáll annak a lehetősége, hogy a papilláris pajzsmirigy rák már átterjedt más szervekre a folyamat a diagnózis is használható komputertomográfia (CT).

• A vérvizsgálat

A vérvizsgálat nem tudja diagnosztizálni papilláris pajzsmirigyrák Pajzsmirigyrák: ez gyógyítható De meghatározhatja a pajzsmirigyhormonok szintjét. Ezek az adatok segítenek az orvos megérteni, hogy mennyire jól a teljes működésére pajzsmirigy, valamint annak meghatározására, pajzsmirigy csomópontok beteg típusától "forró" vagy "hideg". Forró pajzsmirigy csomópontok túlzott mennyiségű pajzsmirigy hormonok Pajzsmirigyhormonok: hatásmechanizmusa és élettani hatásai Ha nem kap megfelelő "csapat" az agyalapi mirigy, de ezek ritkán rákos. Hideg csomópontok, ezzel szemben, nem termelnek a hormonok, de ezek sokkal nagyobb valószínűséggel lehet rákos.

Szövődmények és a sikeres kezelések

Szövődmény papilláris pajzsmirigyrák tekinthető az újbóli tumor növekedését még sikeres kezelés után. Rák kiújulásának is érezhető néhány éven belül, vagy akár évtizedek kezelés után. Szerencsére, ez a rák is támadható terápiát.

A betegeket az első és második szakaszában papillaris pajzsmirigy carcinoma esetek 85% -ában teljes remisszió után első terápiára. Az ötéves túlélés a betegek az 1. fázis, 80%, a második - 55%. Azoknál a betegeknél, szakaszokkal 3. és 4. papilláris pajzsmirigy rák ötéves túlélési körülbelül azonos - között 15% és 35%.

A leggyakoribb visszatérő papilláris pajzsmirigy rák lép fel a nyirokcsomókban, a nyak; a megjelenése is lehetséges, például, a csont és a tüdő.

A visszaesés megelőzése, illetve azonosítani a lehető leghamarabb, az orvosok azt javasolják, hogy részt rendszeres szűrések kezelés után. Általában az első két évben meg kell vizsgálni, félévente, majd - évente egyszer. Ennek során ezek a felmérések használt ultrahang és a tumormarkerek.

Megelőzés

Mivel a pontos okait papilláris pajzsmirigyrák ismeretlenek maradnak, és nincs garantált módja annak, hogy megakadályozzák azt. Azonban lehetséges, hogy bizonyos mértékig, hogy csökkentse a kialakulásának valószínűségét a betegség.

• Az emberek egy normális kockázati szint

Azok számára, akik nem rendelkeznek jelentős kockázati tényező a fejlesztési papilláris pajzsmirigyrák A pajzsmirigy - felelős a hormonok Csak egy módja, hogy megakadályozzák a rák -, hogy csökkentse hatását a sugárzás a test - különösen gyermekkorban. Tehát anélkül, hogy sürgősen szükség van a gyermek nem adható röntgen vizsgálat. Bár a kapcsolódó kockázatot kitettség röntgen sugárzás kicsi, ha lehetséges, el kell kerülni.

• Az emberek nagy kockázatú

A tudósok szerint számos genetikai mutációk nagyban növeli a valószínűségét a rossz papilláris pajzsmirigyrák. A betegeket, hogy van egy ilyen mutáció egyik megszüntetné pajzsmirigy, akkor is, ha a tünetek a rák Tizenöt rák jele, hogy a nők figyelmen kívül hagyni   Ez még nem alakult ki. De az alap még nem alakult ki a genetikai vizsgálat meghatározni azokat a kockázati papilláris pajzsmirigyrák.

Ha a családban a betegség társulhat magas a rák kialakulásának kockázatát, érdemes rendszeresen alávetni alapos orvosi vizsgálat.

Azok, akik élnek-es körzeten belül 15 km-re a nukleáris erőmű fejest veszélyes szintű sugárzást. Ezek az emberek azt tanácsolják, hogy kábítószert tartalmazó kálium-jodid. A Vészhelyzet esetén az állomáson, hogy segít csökkenteni a hatását a sugárzás a test és megakadályozza a papilláris pajzsmirigyrák.

Mégis meg kell érteni, hogy nagyon gyakran a rák nem lehet megakadályozni. Ugyanakkor az ereje minden személy betartani a saját testét, és azonnal forduljon orvoshoz, ha bármilyen gyanús tüneteket. A korábbi kapott megfelelő kezelést, annál nagyobb a valószínűsége, hogy az a személy, hamarosan visszatér a normális, egészséges életet.