Polimialgia reumatika - gyulladásos betegség, amely fájdalmat okoz, és merev izmok, főleg a nyak, váll, felkar és a comb. Tünetei polymyalgia rheumatica általában megjelennek gyorsan - pár nappal azután, hogy a betegség kialakulása. Polimialgia reumatika ritka emberek aluli ötven évben.
Tünetek
Jelei és tünetei polymyalgia rheumatica:
- Fájdalom a vállak (gyakran az első tünet);
- Fájdalom a nyakban, alsó hát, fenék, comb;
- Fájdalom az alkar;
- Izommerevség az érintett területeken, különösen azután, hogy az alvás
Álmok: hogyan kell érteni az álmainkat
vagy hosszú utazások;
- Korlátozott körű mozgás az érintett ízületek;
- Fájdalom vagy merevség az ízületekben a csukló vagy a térd (kevésbé gyakori tünete).
Az első megjelenése a fájdalom és / vagy merevség kísérheti egy vagy több nem-specifikus tünetei a következők:
- Az enyhe testhőmérséklet emelkedése;
- Fáradtság;
- Az általános vélekedés, rossz közérzet;
- Étvágytalanság;
- Megmagyarázhatatlan fogyás;
- Depresszió.
Forduljon orvoshoz, ha a fájdalom a közelmúltban megjelent, ha ez zavarja aludni, és / vagy korlátozzák a tevékenységét.
Okok
Okai polymyalgia rheumatica nem tisztázott. A fájdalom és merevség az eredménye a gyulladásos sejtek és fehérjék, amelyek részei az immunrendszert.
A gyulladás általában egy válasz, hogy sérülés vagy betegség, de néhány szabálytalanságok, közös néven reumás betegségek, a gyulladás bekövetkezik hiányában egy nyilvánvaló szükség van egy ilyen reakciót.
A tudósok úgy vélik, hogy a fejlődés polimialgia reumatika befolyásolja kombinációja genetikai és környezeti tényezők.
Genetikai tényezők. A gén vagy gének, amelyek még nem osztotta el, lehet, hogy egy személy hajlamosak a polimialgia reumatika. A betegség prevalenciája az emberek között az észak-európai kötvény kockázati polimialgia reumatika a jelenlétét a család történetét, és az eredmények néhány genetikai vizsgálatok arra utalnak, hogy létezik ilyen géneket.
A külső tényezők vagy környezeti tényezők. Egyes funkciók a polimialgia reumatika arra utalnak, hogy egy tényező, amely hozzájárul a fejlődéshez, lehet fertőző betegségek. Például, a tünetek megjelennek az expozíció után a fertőző ágens. Emellett meg kell jegyezni, hogy polimialgia reumatika a lakosság egyre nagyobb ciklus, amely egybeesett a szezonális emelkedése kockázatának vírusbetegségek átvitelének. Míg a kutatás nem meggyőző, akkor nagy valószínűséggel feltételezhető, hogy egyes gyakori vírusos fertőzések lehetséges kiváltó polymyalgia rheumatica.
A sejtek és proteinek hogy a gyulladást okozó reumás polmialgii is aktiválódik a betegség ismert óriás sejt arteritis. Ez a betegség az jellemzi, gyulladás a artériák és fejfájást, állkapocs fájdalom, homályos látás és egyéb tünetek. Egyes esetekben, óriássejtes arteritis vezethet tartós látás elvesztése.
Egyes kutatók azt sugallják, hogy a polymyalgia rheumatica és óriássejtes arteritis előfordulhat, hogy variánsai az azonos betegség. Ezt a feltételezést nem erősítette még, de tudjuk, hogy körülbelül 20% -ánál a polymyalgia rheumatica óriássejt észlel; 60% -a diagnosztizált betegek óriássejtes arteritis polymyalgia rheumatica.
Kockázati tényezők
Között a tényezők, amelyek növelik a kialakulásának kockázata polymyalgia rheumatica:
- Kor. Polimialgia reumatika érinti szinte kizárólag idősek általában hetven éves és idősebb.
- Paul. A valószínűsége a betegség kialakulásának a nők körülbelül kétszer magasabb, mint a férfiak.
- Etnikum. A leginkább fogékony erre a betegségre az emberek Észak-Európában, különösen - Skandináviában.
Kezelés
Polimialgia reumatika általában kezelik alacsony dózisú szájon át szedett kortikoszteroidok, például prednizolon. Elején a kezelés, a napi dózis 10-20 mg. A fájdalom és a merevség általában egyre kevésbé hangsúlyos az első két-három napos kezelés. Hiánya megkönnyebbülés után nem sokkal a kezelés kezdetén jelezheti a rossz diagnózis.
Ha a kezelés eredményes, a kéthetes chntyre orvosa fokozatosan csökkentheti az adagot, a legkisebb, ahol a beteg jól érzem magam. A legtöbb beteg polymyalgia rheumaticában továbbra is, hogy a kis dózisú kortikoszteroidok két-három évben.
Hosszan tartó kortikoszteroidok alkalmazása okozhat súlyos szövődmények, mint például a csontritkulás, magas vérnyomás, magas koleszterinszint, a cukorbetegség, a szürke hályog
Szürkehályog - hogyan lehet megoldani a problémát teljesen?
és a depresszió
Depresszió - egy kicsit több, mint egy rossz hangulat
. Emiatt a beteg kell alávetni a rendszeres szűrés az egész kúra.
Hogy megakadályozza a csontritkulás orvosa javasolhatja pótlás
Az élelmiszer-adalékanyagok - az alap besorolása
kalciummal és D-vitaminnal betegeket is hasznos lehet fizikoterápiás.
Végül, hogy javítsák a feltétele, a betegeknek szükségük van arra, hogy bizonyos változtasson életmódján, mint például az egészséges táplálkozás, a rendszeres testmozgást, az egészséges testsúly megtartására. Néha ajánlatos viselni alacsony sarkú cipő és használja valamilyen eszközt, hogy megkönnyítse a mindennapi tevékenységeket.
Diagnosztika
A vizsgálatok számát, hogy képes diagnosztizálni polimialgia reumatika, meglehetősen korlátozott. Először is, közben az általános fizikai vizsgálat, az orvos megállapítja a váll ízületi merevség, duzzanat a csukló és kéz.
Annak megállapításához, a szedimentációs sebesség a vörösvértestek a vérben hajtjuk a vérben süllyedés. Minél magasabb a vérsüllyedés, annál nagyobb a gyulladás. Mivel nagy értékű ESR jellemző számos betegség, ez az elemzés nem szolgálhat diagnózisának felállítása a polymyalgia rheumatica.
Az elemzés eredményeit az a C-reaktív fehérje magabiztosabban diagnosztizálni polymyalgia rheumatica, mint az értékek a C-reaktív fehérje betegeknél általában magas. C-reaktív fehérje a máj által termelt válaszul sérülés vagy fertőzés. Szerológiai vizsgálatok is végzik, különösen, tesztek a rheumatoid faktort és antinukleáris antitest.
Reumatoid faktor - olyan antitest, amely néha található a vérben (bár rheumatoid faktor gyakran találhatók a vérben a rheumatoid arthritisben szenvedő betegek).
Hagyományos röntgen vizsgálat ízületek ritkán segít azonosítani anomáliák. A mágneses rezonancia megerősíti szöveti gyulladást. Ultrahang és a PET (pozitron emissziós tomográfia) vizsgálatokban is segít a diagnózis megerősítésére a polymyalgia rheumatica.
Általános szabály, hogy a végleges megerősítése a diagnózis szükséges:
- Klinikai tünetek és a fizikális vizsgálat
- Emelkedett vérsejtsüllyedés és a reakcióelegyet egy kis adag szteroidok
- Azonnali éles válasz kortikoszteroid-kezelést
Mivel polimialgia reumatika gyakran kíséri a temporális arteritis, végre egy biopsziás mintát a verőér.
Polymyalgia rheumatica és óriássejtes arteritis
A szakértők szerint a betegek 15% -ánál polymyalgia rheumaticában és óriássejt állapítják meg, hogy alakul egy időben vagy polimialgia, vagy eltűnése után a tünetek.
Ezért nagyon fontos, hogy megakadályozza a fejlődését óriás sejt arteritis, mert ha nem kezelik vezethet visszafordíthatatlan vakság, és még a szélütés.
