- Hogyan kezeljük hólyaghurut - nem vehet részt a független cselekvés
- Módszerek
- Akut és krónikus
Kezelési módszerek a kötőszöveti húgyhólyaggyulladás
Az orális alkalmazásra szánt
�
Készítmények orális beadáshoz az alapja kezelésére interstitialis cystitis. Leggyakrabban a betegek ezzel a betegség felírt következő:
- PPS,
- Amitriptilin;
- Hidroxizin.
PPS
PPS - egy gyógyszer, amelynek alkalmazása a kezelésére kötőszöveti húgyhólyaggyulladás megkapta a hivatalos jóváhagyást. Ez visszaállítja a belső héj a húgyhólyag, így a falon keresztül nem lesz képes behatolni anyagok, amelyek serkentik idegvégződéseket.
A kutatás során, amelynek eredményeit a gyógyszer megkapta a hivatalos engedélyt, ez hatékonynak bizonyult több mint 25% -ánál (többek között a tanulmány résztvevői, akik a placebót, a javulás történt csak 16% -ában). További klinikai vizsgálatok azt mutatták, nagyobb hatékonyságot. Általában úgy gondoljuk, hogy a PPS okoz jelentős javulás 42-62% -ában. A kezelés eredményeit látható, általában csak két-három hónapon belül elkezdi szedni a gyógyszert. PPS jól tolerálható a legtöbb betegnél. Között a mellékhatások a gyógyszer - emésztési zavar, és az alopecia (hajhullás). A szőrzet nem heverte kezelés után.
Amitriptyline
Amitriptilin - a gyógyszernek a csoport a triciklusos antidepresszánsok, amelyet gyakran használnak kezelésére cystitis. Ez a gyógyszer hasznos lehet betegeknél interstitialis cystitis, több okból is. Először is, az amitriptilin csökkenti a újrafelvétel a szerotonin és norepinefrin, ezáltal gyengítve a fájdalmat. Másodszor, ez segít stabilizálni a hízósejtek membrán (hízósejtek) - az immunrendszer sejtjei kötőszövet, hogy a titkos anyagok, amelyek elősegítik a gyulladás, mint az allergia. Végül, amitriptilin segít bizonyos mértékben csökkenti a gyakori vizeletürítés - talán keresztül hatása a béta-adrenerg receptorok találhatók a falakon a húgyhólyag. Amitriptilin egyike a leghatékonyabb gyógyszerek betegek számára interstitialis cystitis
Interstitialis cystitis - gyulladás a hólyag
Ez súlyos fájdalmat és kényelmetlenséget.
Klinikai vizsgálatok is beszélünk a hatékonyságát a kábítószer: a kezelt betegek amitriptilin történt jelentősen nagyobb mértékű javulást, mint azok, akik placebó
Placebo - egy hatékony eszköz a önhipnózis
. Azonban 92% -a a kapó amitriptilin okozott antikolinerg mellékhatások, mint a száraz száj és székrekedés. Ezen kívül, a nyugtató hatása amitriptilin tehet egy ember letargikus és apatikus, de ha netán mégis az este, javíthatja az alvás. Azonban, intersticiális cystitis, vannak hozzárendelve jelentősen kisebb dózisokban a gyógyszer, mint a depresszió kezelésére, így ezek a mellékhatások általában kifejezve meglehetősen gyengén. Azonban az orvosok írják fel a betegeknek amitriptilin, kötelesek figyelmeztesse őket a lehetséges mellékhatásokat, mivel csökkentik a koncentráció a figyelem, mert az, amit az ember hibázhat vezetés közben, vagy egyéb feladatok elvégzése.
Hidroxizin
Hydroxyzin - egy gyógyszer a következő csoportból H1-hisztamin-blokkolók. Gátolja degranuláció a hízósejtek, ami csökkent termelése hisztamin. Ez magyarázza a hatékonyságát hidroxizin kezelés interstitialis cystitis - úgy véljük, hogy fölös mennyiségű hisztamin megjelenéséhez vezet bizonyos tünetek a betegség.
Egyes tanulmányok kimutatták, hogy hidroxizin enyhíti a tüneteket, interstitialis cystitis körülbelül 55% -ánál. Ugyanakkor, bizonyíték van arra, hogy lehetővé teszik megkérdőjelezik a hatékonyságát hidroxizin eszközeként kezelésére interstitialis cystitis - az egyik vizsgálatban, a gyógyszer nem volt hatékonyabb, mint a placebo.
Amellett, hogy ezek a gyógyszerek, orvosok felírni betegeknél interstitialis cystitis és más gyógyszerek, mint például:
- Triciklikus antidepresszánsok: imipramin, nortriptilin, doxepin;
- Antihisztaminok. Néhány beteg lehet elérni javulást a loratadin vagy difenhidramin;
- Antiepiletikumok - gabapentin, pregabalin, és karbamazepin. Nem kaptak hivatalos jóváhagyást kezelésére használható kötőszöveti húgyhólyaggyulladás, de ezek hatékonyan enyhítette néhány a betegség tüneteinek;
- Izomlazítók hasznos emelt hangon a medencefenék izmait;
- Az opioid fájdalomcsillapítók adagoljuk krónikus fájdalom, amelyek nem segítik más gyógyszerek;
- Szelektív szerotonin újrafelvétel inhibitorral, így például a venlafaxin és a paroxetin;
- H2-blokkolók a hisztamin receptorok, mint például a cimetidin;
- A leukotrién inhibitorok, mint például a montelukaszt;
- Phenazopyridine - fájdalomcsillapító, kifejezetten szenvedő betegek fájdalmas vizelés;
- Az alfa-blokkolók, mint a doxazosint, terazoszin.
Intravesicalis terápia
Intravesicalis Becseppentést terápia vagy a hólyag az injekciót, vagy "koktél" több gyógyszer közvetlenül a húgyhólyagba. A legtöbb esetben, a húgyhólyag becseppentés használni, mint második vonalbeli terápia; azt is fel lehet használni kombinálva más típusú orvosi terápiában.
Dimetilszulfoxidot
Dimetil (DMSO) - az egyetlen olyan gyógyszer, amelynek használatát intravesicalis terápia hólyaghurut hivatalosan jóváhagyott. Ez az anyag - egy mellékterméke a cellulóz-és papíripar. Azt gyulladásgátló és fájdalomcsillapító tulajdonságokkal, valamint egy izomrelaxáns.
DMSO vezetünk a hólyag egy katéteren keresztül; betegnek tartózkodnia kell a vizelési legalább 15 perccel a beadás után. Ez benne van az úgynevezett kábítószer koktélok, heparinnal, a kortikoszteroidok és a nátrium-hidrogén-karbonát. Húgyhólyag becseppentést eljárást végezzük hetente egyszer 6-8 hétig.
Tanulmányok szerint, DMSO hatásos 70% -ában; kábítószer megszünteti tünetei cystitis, és a hatás tart több hónaptól egy évig. Mellékhatásai DMSO közé fokhagyma íze
Fokhagyma egészség: szinte csodaszer
száj és kellemetlenségeket katéterezés.
Egyéb gyógyszerek intravesicális terápia
Valamivel kevesebb, mint DMSO kezelésére kötőszöveti húgyhólyaggyulladás használni más gyógyszerek, mint például a lidokain és a heparin - ezek alkalmazhatók önmagukban vagy kombinációban más gyógyszerekkel.
Gidrodistenziya
Gidrodistenziyu gyakran használt diagnózis, de ez is rövid távú terápiás hatás körülbelül 50% -ában. Az eljárást altatásban végzik. Az orvos megvizsgálja az állam a falak a húgyhólyag, figyelembe vizeletmintát, és egy vagy két percig a húgyhólyag kitágul, feltöltése steril vízzel. Ezután a húgyhólyagot kiürítjük, és újból megtelt - a feszültség a falakon a legszebb kilátás a különböző sérülések. A következő alkalommal a húgyhólyag bővült a körülbelül nyolc perc. Végül újra pusztítanak, és urológus végzi kerítés szövetek (biopszia) vizsgálat céljából.
Körülbelül a fele a betegek azt mondják, hogy miután gidrodistenzii IC tünetek kevésbé kifejezettek, de a hatás csak ritkán tart, mint hat hónap. A szakértők úgy vélik, hogy ez az eljárás növeli a kapacitást a húgyhólyag, és megzavarja a fájdalom szignálok továbbítását keresztül az idegvégződéseket elhelyezkedik falai.
Sebészet
Műtét csak akkor lehet rendelve egy beteg súlyos intersticiális cystitis, és csak akkor, ha megpróbálta minden egyéb kezelési módszerek, és azok nem voltak hatékonyak. A műveletet működésének javítása, a húgyhólyag, így kárt a falak, és a tényezők, amelyek a fordított vizelet áramlását. Között kezelésére alkalmazzák hólyaghurut sebészeti technikák - cystoscopia, beültetése pacemaker Interstom és nyílt műtét. Cisztoszkópia tartalmaz egy reszekció a húgyhólyag fala, vagy lézeres ablációs, amellyel a falak, a húgyhólyag eltávolítjuk fekélyek tipikus többféle betegeknél interstitialis cystitis.
Beültethető stimulátor kezelésére engedélyezett vizelet inkontinencia és gyakori vizelés, amelyeket megfigyelt sok beteg szövetközi hólyaggyulladás, de ez kevésbé lesz hatékony azok számára, akik ebben a betegségben okoz súlyos fájdalom. Tanulmányok kimutatták, hogy legalább 50% után a betegek pacemaker beültetés kevésbé panaszkodnak inkontinencia és egyéb tünetek a cystitis
Hólyaghurut - tünetek: görcsök, görcsök és rossz közérzet
Amely jelentősen csökkentheti az életminőséget.
Nyitott műtétet jellemzően használják, hogy növeljék a kapacitás a hólyag. Sajnos, még azután is, radikális műtét, néhány beteg továbbra is tapasztalja fájdalom a medence - ez okozhatja görcse a medencefenék és jellemzői a működését az idegrendszer.
Mikor kell hívjon szakembert
Az orális adagolású, és mások kezelésére hólyaghurut beteg jelölhet ki a rendszeres háziorvosi. Ha a szokásos gyógyszerek nem lehet elérni a megkönnyebbülés, vagy ha az orvos kételyei vannak a diagnózis, akkor forduljon urológus.