Angina terhes nőknél ritka. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az érelmeszesedés, amely gyakran lesz az oka, általában igen érezhető a betegek, akik már ki a szülőképes korban. Ennek ellenére előfordul, hogy egy nő szülni, akit korábban diagnosztizált angina; Ez abban is megnyilvánul angina terhesség alatt az első elv.

Angina és a terhesség

Ember stabil angina A stabil angina - egyik megnyilvánulása a szívkoszorúér-betegség   - A leggyakoribb formája a betegség - évekig élhetnek, miközben a megszokott életminőségét, de egy terhes nő és a születendő gyermeke egy nagyon veszélyes betegség. Instabil angina van kiszámíthatatlansága miatt a támadások és a kapcsolódó nehézségeket annak kezelése, még veszélyesebb: a nők ezt a diagnózist ajánlható abortuszt. Azonban az a kérdés, hogy biztonságos-e tartani a terhesség alatt semmilyen formában angina a kismama. Az a tény, hogy ez a zavar támadás kezdődik, amikor a szív nem elég oxigént. A test egy terhes nő kell az oxigén nemcsak önmagát, hanem a gyermek, ezért a támadások egyre gyakoribbak és / vagy egyre súlyosabb.

Változások ilyen vagy olyan módon befolyásolja a szívizom kezdődik 5-8 hetes terhesség, és eléri a csúcs végén a második trimeszterében. A vér mennyisége a szervezetben egy terhes nő emelkedett 40-50% -kal. A koncentráció a vörös vérsejtek és a hemoglobin általában valamivel alacsonyabb, mint a terhesség előtt. A szív teljesítményét, illetve a szív teljesítményét - jelzi a vér térfogata, hogy a szív bocsát ki egy percig - nő 30-50% -kal, és a szülés során 50% -kal. Szívfrekvencia nő 10-15 ütés percenként, és a vérnyomás csökken, átlagosan 10 mm / Hg. Art. (higanymilliméter).

Nagyon ajánlott a felmérendő és azok, akik a tényezők, amelyek növelik a stroke, mint például a magas vérnyomás, a szívbetegség, a családi történelem, a mozgásszegény életmód, az elhúzódó visszaélés zsíros ételek, a dohányzás, a cukorbetegség 1-es típusú vagy 2, életkor 45 év feletti. Azt is javasolta, hogy át kell vizsgálni minden nő számára, akik korábban már előfordult időnként gyenge fájdalom a mellkasában, hogy nem azonnal orvoshoz kell fordulni.

Nők, akik túlsúlyosak terhesség előtt ajánlatos, hogy a tömeg visszatérjen a normális kerékvágásba, és a dohányosok - kilépés (bár meg kell tenni, hogy minden nő, aki azt akarja, hogy terhes). Azok, akik a magas vérnyomás, akkor meg kell tenniük gyógyszert tartalmaz ahhoz, hogy tartani határokon belül.

Nemzetségek szenvedő nők angina pectoris, jellemzően teszteltük fájdalomcsillapítók - csökkenti a megterhelést jelent a szív és csökkenti annak kockázatát, anginás roham. Van elég nagy a valószínűsége, hogy egy nő lesz a tervek császármetszéssel.

Ami angina születések adódó veszélyekre, késő a harmadik trimeszterben, akkor kell nagyon gondosan figyelemmel kíséri az egészségi állapotuk, és menni a kórházba, amint az övék lesz az első jelei a kezdődő munkaerő.

Tünetei angina terhesség

Tünetei angina pectoris terhes nők, általában nem különbözik a tünetek más betegeknél. A fő jellemzője a tünetek kialakulását - fájdalom vagy szorító érzés a mellkasban. Előfordul, hogy a fájdalom sugárzik más testrészek - karok, nyak, állkapocs, váll. A roham alatt előfordulhat, és a tünetek, mint a hányinger, gyengeség vagy szédülés, légszomj, verejtékezés.

Ebben stabil angina tünetei megjelennek, miután egy bizonyos fizikai vagy érzelmi stressz. Megtámadja az ilyen típusú angina általában minden alkalommal ugyanolyan intenzitással és nem tart tovább öt percnél. A fájdalom megy szinte azonnal miután a nitroglicerin.

Jellemzően a fájdalom angina, ez a faj erősebb, mint a stabil angina; ez még egy fél órát vagy annál több, és nem halad át követően, hogy a gyógyszert. Ezen túlmenően, az instabil angina támadás Instabil angina - riasztó szervezet   Ez lehet egy prekurzora myocardialis infarctus (bár egy szívroham a terhesség alatt - egy ritka jelenség, különböző becslések szerint, akkor fordul elő egy a 10.000 vagy akár 30.000 terhes nők).

Prinzmetal anginás rohamok Prinzmetal angina - egy ritka betegség, ami súlyos következményekkel járhat   tipikusan indul nyugalomban és gyakran nagyon erős, de megállt, miután gyógyszert szed (általában nitroglicerin). Prinzmetal angina - egy ritka betegség; ez diagnosztizálnak csak 2% szenvedő betegek angina.

Fájdalom vagy szorító érzés a mellkasban terhesség alatt is okozott:

• Gyomorégés. A terhes nők gyakran különösen súlyos gyomorégés, mint egy hormon, a teljes időszak alatt a terhesség, pihenjen a záróizom hátul a nyelőcső és a valószínűsége, hogy gyomornedvek a nyelőcsőbe jelentősen növekszik. Azonban, mellkasi fájdalom, amely akkor jelentkezik, amikor a gyomorégés, általában nem lehet adni a kezébe, a nyak, és más testrészek;
• Gyomorbántalmak és emésztési zavarok bizonyos esetekben okozhat nagyon súlyos fájdalom a mellkas Mellkasi fájdalom az egyik tünete - egy csomó betegségek . Sok nő, a tünetek a gyomorégés és emésztési súlyosbítja után 27 hetes terhesség;
• A nyomás a méh. Amint a baba növekszik, a méh méretének növekedése, kezdődik, hogy nyomást gyakoroljanak a rekeszizom és a bordák, és okozhat mellkasi fájdalom. Ez a fájdalom csak ritkán hirtelen természetű támadások, és még gyakrabban és hosszabb, de nem túl erős, de előfordul, hogy ez az érték tünete anginás roham indult;
• Szívroham. Bár a kockázat a szívroham terhesség alatt minimális, ezt a lehetőséget nem lehet teljesen kizárni. Fő tünete az erős, tompa vagy éles mellkasi fájdalom. További lehetséges tünetek - szédülés, légszomj, zsibbadás a végtagokban, hideg veríték. Nitroglicerin Szívroham alatt nem hoz enyhülést. Ha úgy gondolja, szívroham, azonnal hívjon mentőt, vagy kérjen meg valakit a családból elvinni a kórházba, de minden esetben, ne vezessen magad.

Fontos szerepet játszanak a terhesség alatt a mérete a medence. A jelenléte egy szűk medence terhesség alatt befolyásolhatja a folyamat a szállítás, az okozott kárt a magzat, vagy a szülés befejezése császármetszéssel. Ezért az egyik a pillanatok, amikor regisztráció a terhesgondozóval, hogy felmérje a méret a medence és a további kilátások a terhesség és a szülés.

Mi a medence

Csont medence két csípő két ischiadicumokkal szeméremcsont és két. Szülés közben a baba áthalad a csontos kismedencei gyűrű a szerkezet, amely az érintett több keresztcsont és coccyx.

Besorolás szűk medence

Vannak anatómiailag és klinikailag szűk medence (funkcionálisan), keskeny medence.

• Anatómiailag szűk medence - egy medence, amelyben legalább az egyik fő méreteinek kevesebb, mint 1, 5-2 cm. Attól függően, hogy a korlátozás egy bizonyos méretet elszigetelt obscheravnomernosuzhenny, poperechnosuzhenny egyszerű lapos és ploskorahitichesky medencét. Emellett vannak olyan ritka formája a szűk medence: kososuzhenny, kosopostavlenny és mások.
• Csökkentett medence - minden méretben csökkennek egységesen.
• Egy egyszerű lapos medence - csak a közvetlen csökkentett méretű.
• Poperechnosuzhenny medence - csökkent oldalirányú méretek.

Attól függően, hogy milyen erősen szűkítette a medence négy fok szűkület.

Klinikailag szűk medencében - egy eltérés a magzat feje és az anya medencéjének, mérettől függetlenül. Azaz, klinikailag keskeny medence lehet diagnosztizálni csak a munkaerő, még a távollétében anatómiai szűkület. Funkcionálisan szűk medence is osztva három fokozata a tünetek súlyosságát.

Okok anatómiailag szűk medence

Az okok szűkül a medence jóval azok nagy valószínűséggel megtalálható gyermek- vagy serdülőkorban:

• gyermekkori járó betegségek anyagcserezavarok Anyagcsere: az élet alapja az összes élőlény   (angolkór, gyermekbénulás);
• hormonális zavarok (menstruációs rendellenességek Menstruációs ciklus és jellemzői , Hiperandrogenizmus);
• aktív sport gyermek- és serdülőkorban;
• szegény étrend gyermekkorban;
• sérülések és kismedencei törések, a tuberkulózis Tuberkulózis - a teljes gyógyulás nem garantált   kismedencei csontok;
• daganatok a medence;
• deformitás a gerinc (kyphosis, gerincferdülés);
• gyorsulás.

Okok klinikailag szűk medence

Mivel klinikailag szűk medence csak beszélnek a szülésbe, és az ok leggyakrabban társított a folyosón a születési:

• helytelenül helyezzük a fej;
• anomáliái munkaerő-piaci aktivitás;
• nagy gyümölcs;
• elhúzódó terhesség (magzati koponya csont túl sűrű, és nem tud konfigurálható);
• anatómiailag szűk medence;
• daganatok a méh;
• veleszületett rendellenességek a magzat Magzati fejlődés - hétről hétre .

Diagnosztika

Amikor egy nő kerül a regisztrációs terhesség, az orvos értékeli az indikátorok és adatok. Ha bármely szűk medence terhes belépett a magas rizikójú csoportba, és figyelni az egész terhesség és szülés:

• kórtörténet (krónikus betegségek, halasztott gyermekkori betegségek, a megjelenése menstruációs funkció, serdülőkor);
• külső vizsgálat (jelenléte sántaság, járászavar, a görbület a végtagok);

mérése a méret a medence:

• mezhostny méret - szokásos 25-26 cm;
• a távolság a legtávolabbi pontjai a iliaca címerek - jelentése 28-29 cm;
• a távolság a trochanter - 30-31 cm;
• Külső konjugált (távolság suprasacral gödör tetején ágyéki szimfizisénél) - 20-21 cm.
• Felvétel beteggondozó térképen terhes normális kismedencei méreteket fog kinézni: 26-29-31-21.

További vizsgálatok:

• mérése antropometriai adatok (szűkül a medence jelzik: a növekedés alatti 160 cm, cipő mérete kisebb, mint 36, a hossza az ecset kisebb, mint 16 cm);
• mérési index Szolovjov (csukló kerülete), amikor a mérete több mint 14 cm, ez azt mutatja, hatalmas kontrakció a csípőcsont és a medence;
• hüvelyi vizsgálatot;
• X-ray a medence (ha szükséges) és az ultrahang.

Terhesgondozás és a szülés a nők szűk medence

A terhesség alatt nem különösebben különbségek csak a későbbi szakaszokban a magzat feje nem nyomják a bejáratnál, hogy a medence és egy nő jelenik nehézlégzés. Néha beremennostoslozhnyaetsya malposition (oldalsó vagy ferde). A születési nőknél keskeny csípő aktív-várakozóan, gondos felügyeletével összehúzódások és a magzati szívfrekvencia viselkedés a nők. Nem kötelező, hogy végezzen megelőzése méhen belüli magzati oxigénhiány és a bőr terápiát. Ha eltér a szokásos üzletmenet során csinál egy császármetszéssel született.

Szövődmények

Szövődmények szülés során számos és függ a mértéke beszűkülése, a természet a munka és a méret a magzat:

• prenatális kiáradása víz;
• süllyedés a köldökzsinór hurkok;
• sérülése a magzatot;
• gyengesége munkaerő-piaci aktivitás;
• szülés utáni fertőzés;
• méhen belüli magzati oxigénhiány;
• hipotóniás vérzés a szülés utáni időszakban;
• fenyegetés vagy méhrepedések.

Jelenleg gyakrabban törlik formájában szűkítése, a medence, amely semmilyen erőteljes munkaerő, mint nem mutatkozik, és a szülés vége elég jól.

Anna Sozinova