Krónikus veseelégtelenség - lassú csökkenése vesefunkció idővel. A korai szakaszban a krónikus vesebetegség nem okoz tüneteket. Jelentős veseműködési zavar általában akkor fordul elő, néhány hónap vagy év. Változások történhetnek olyan lassan, hogy a tünetek válnak észrevehető mindaddig, amíg a vese nem működne többször rosszabb egészséges vese.
Okok és kockázati tényezők
Az utolsó szakaszban a krónikus veseelégtelenség a vese már nem kiüríteni elég folyadékot és a hulladék. Ilyen betegségben szenvedő betegeknél kell dialízisre vagy veseátültetésre.
Cukorbetegség és a magas vérnyomás - a két leggyakoribb oka a krónikus veseelégtelenség.
Ugyanakkor számos más betegség is okozhat vesekárosodást, többek között:
- Autoimmun betegségek (mint például a lupus és a scleroderma);
- Születési rendellenességek a vese;
- Néhány mérgező vegyi anyagok;
- Glomerulonephritis;
- Kár vagy sérülés;
- Vesekő és a fertőzés;
- Problémák az artériák vérellátását biztosító a vesék vagy elmozdul a vesében;
- Egyes fájdalomcsillapítók és más gyógyszerek (például a gyógyszerek a rák kezelésére alkalmazzák);
- Reflux nefropátia - egy betegség jellemző a beáramló vizelet a vesék;
- Egyéb vesebetegség.
Tünetek
A kezdeti szakaszban a krónikus veseelégtelenség, lehet, hogy a következő, nem-specifikus tünetek:
- Étvágytalanság;
- Általános rossz közérzet és fáradtság;
- Fejfájás;
- Viszkető és száraz bőr;
- Hányinger;
- Megmagyarázhatatlan fogyás.
A további romlását vese krónikus vesebetegség is okozhat tüneteket, mint például:
- Rendellenesen sötét és világos bőr;
- Fájdalom a csontok;
- Tünetek részt a munkában, az agy és az idegrendszer (pl aluszékonyság vagy zavartság, koncentrálási nehézség vagy a gondolkodás, zsibbadás a kézben
Zsibbadás kezek - nem is olyan ártalmatlan tünet
, Láb, vagy a test egyéb részein; izomrángás vagy görcsök);
- Rossz lehelet;
- Gyakori vérzés vagy a székletben található vér;
- A túlzott szomjúság;
- Gyakori csuklás;
- Az gyengülése a libidót és / vagy impotencia;
- Késleltetett menstruáció (amenorrhoea)
- Légszomj;
- Alvási rendellenességek, mint álmatlanság, nyugtalan láb szindróma és az obstruktív alvási apnoe;
- Duzzanat a láb és a kéz;
- Hányás, általában reggel.
Diagnosztika
Szinte minden szakaszában a krónikus veseelégtelenség vannak jelen a magas vérnyomás és tünetei idegkárosodás. A diagnózis általában azon az elemzés a kreatinin
Kreatinin - fog beszélni a munkát a vesék
és protein szintje a vizeletben. Miután a diagnózis a krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek szüksége minden két-három hónapig, hogy a vér elemzésre. Orvosok szintjének ellenőrzésére, a kalcium, az albumin, a koleszterin, elektrolitok. Változások a vizsgálati eredmények beszélhetünk romlása a beteg állapota.
Oka a krónikus veseelégtelenség mutattuk komputertomográfia, mágneses rezonancia, ultrahang, és / vagy a vese biopszia.
Kezelés
A vérnyomás szabályozásában is lassul tovább vesekárosodás. A leggyakrabban használt erre angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitorok, vagy angiotenzin receptor blokkolók. A sikeres kezelés szükséges, hogy tartsa a nyomást 130/80 mm rt.st.ili alább.
A krónikus veseelégtelenségben is arra ösztönzik, hogy hagyja abba a dohányzást, korlátozza a zsíros táplálékokat, a rendszeres testmozgást, szabályozni a vércukorszintet
Vércukorszint - egyik fő mutatók az emberi egészség
és hogy elkerüljék a túlzott só és a kálium. Ha szükséges, akkor lehet rendelni gyógyszerek, amelyek csökkentik a vér koleszterinszintjét.
Szakaszában a betegség opredleniya
Először is, szükséges, hogy meghatározza, mely betegség vezetett a veszteség a vesefunkció. Abban az esetben, ha ebben a szakaszban nem lehetséges -, hogy a betegség véletlenül fedezik fel - van szükség, legalább, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincsenek szervezet társbetegségek. Általában, az orvosok azt javasolják átszervezése a fertőzési gócok. Ez azt jelenti, hogy a szuvas fogak, a szexuális úton terjedő megbetegedések, orr és a torok, valamint más fertőző betegségek kell azonnal meggyógyult. Azt is meg kell jegyezni, hogy minden a nátha, a SARS és az influenza betegség csak súlyosbítja a krónikus vesebetegség és vezethet súlyos szövődmények.
A második lépés, hogy megfékezze a betegség a kiigazítás a vérnyomás
. Ha befolyásolja a vesék ilyen betegségek például a krónikus glomerulonephritis, krónikus pyelonephritis, gyakran magas vérnyomás kialakulásának, ami viszont hátrányos a glomeruláris berendezés a vesék
. A maximális megengedhető számának vér nyomás, amelyen a vese még mindig sértetlen - 130/90 mm
. Hg
. Cikk
. Ha a nyomás leolvasott feletti 140/100 például az apró erek a nephronok nem tudnak ellenállni az ilyen támadás, és elkezdenek meghalni
. Az egyes vese több mint egy millió nephronok
. Ezen túlmenően, a vese eredendően magas funkcionális tartalékok
. Ez azt jelenti, hogy még 50% -os veszteséget nephronok ember nem érez semmilyen betegség
. Ez azonban nem jelenti azt, hogy továbbra is, hogy továbbra is élni
. Túlélők nephronok (glomerulus készülék) vállalja a önsúly, és így a munka túlterhelés, ami rövid idő alatt, és haláluk
. Ezért nagyon fontos, hogy tartsa a vérnyomás normális, nevezetesen 120/80 mm
. Hg
. Cikk
. Mostanáig a klinikák, a volt Szovjetunió megtalálja "a legjobb orvosok a világon" - a szovjet orvosok
. Ezek az emberek, hogy megmérjük a nyomást a beteg, kezdj el kérdezősködni, mint: "Mi a üzemi nyomás? "Ennek alapján a hagyományos bölcsesség, hogy állítólag mindenkinek megvan a vérnyomás
. Ezekből az orvosok kell futtatni
. Az ideális vérnyomás kell tekinteni nyomás 110/70 vagy 120/80 mm
. Hg
. Cikk
.
A számok alacsonyabbak, mint a fent meghatározott, vagy nem azt mondják, hogy "saját" a nyomás, azt javasolják, hogy a szervezet nyújtott be egy olyan betegség, és a betegség sürgősen meg kell diagnosztizálni és kezelni! Abban az esetben, vesebetegség, mint például a kezelőorvos előírása általában ACE-inhibitorok, amelyek lehetővé teszik, hogy helyes vérnyomást.
A következő lépés beállítása után a nyomás támogatást is számításba vették a vese- diéta. A választás a diéta végezzük van az orvos határozza meg, és azon a tényen alapul, milyen stádiumban a betegség. Általános szabály, hogy az úgynevezett alacsony fehérjetartalmú étrend, ami lassítani a vesebetegség és javítja az egészségügyi. Ez a kezelés hívják a konzervatív terápia. Ugyanakkor, ha a kezelés nem ad eredményt, és teljesen elveszítik a veseműködés, ott jön egy nagyon komoly időszak az életében egy személy szenved krónikus veseelégtelenség.
Az orvosok azonnal felírni a dialízis
Dialízis - állítja a szervezet normális
- Ez egy szélsőséges intézkedés, mert most az egyetlen módja a személy fogja támogatni az élet. Sőt, próbál igénybe dialízis általában már amikor a kreatinin-clearance kevesebb, mint 10 ml / perc, és a szintje a plazmában nagyobb lesz, mint a 0, 1 g / l, azaz elkerülve elhúzódó létezését urémia. Mert a tapasztalatok azt mutatják, hogy egy hosszabb állapotban uremia, mély degeneráció, encephalopathia és egyéb szövődmények a CKD jelentősen rontja az eredményeket hemodialízis és nem teszik lehetővé a művelet veseátültetésre, így a döntés a hemodialízis és vesetranszplantáció kell venni egy időben. Ettől a ponttól kezd átmenni szó másodperc, és az esetleges késedelem - a halál.
Ez a helyzet meglehetősen bonyolult sok. Bármi biztosította tisztviselők a dialízis központok nemzetközi gyakorlattal rendelkezik tényeket, amikor betegek vagyunk dializált, meghódította a hegy tetejét, és a nők szült egészséges gyermekek, sőt, a valóságban ez a helyzet nagyon szomorú. Először is, nem az összes rendelkezésre álló eljárások - hemodialízis elég magas árat. Másodszor, a szabad mozgás az amerikaiak, akik szenvednek a krónikus veseelégtelenség, szabadon mozoghatnak az országban, mivel a hemodialízis gyakorlatilag minden sarkából az Egyesült Államokban. Semmi ilyesmi lehet elmondani Oroszország - dialízis központok nagyon kevés. Ezért, ha meg tudjuk oldani a finanszírozás kérdését, a beteg mindig kötődik egy helyen - a város, ahol van egy központ hemodialízis.
Ezen kívül, dializált betegek kell a szigorú diéta. Mindig akar inni, de az összeg a folyadékbevitelt szigorúan korlátozni kell. És ami a legfontosabb: a neve a "művese" erősen feltételes. Amellett, hogy a szűrés a vér az egészséges vese szabályozza számos folyamat a szervezetben a hormon. Dialízis ugyanaz, csak tisztítja a vért a bomlási termékek és eltávolítja a felesleges folyadékot a szervezetből. Ugyanakkor el kell ismernünk, hogy vannak betegek, akik dializált évek óta.
Bármi is volt, de egy fontos lépés a krónikus veseelégtelenség veseátültetés
. Ebben a témakörben is lehet olvasni és hallani sok bizalmat, mint egy átalakult élet után veseátültetés
. "Mintha az élet újra kezdődik"
. Bizonyos mértékig, valószínűleg azért, mert
. Nincs több ilyen embert próbáló dialízis
. Mint a régi szép időkben - újra megjelenik vizeletürítés (a tény, hogy a teljes vereség a vesék nem termel vizeletet, és dializált betegek idővel elfelejteni, mi az)
. De nem szabad elfelejteni, hogy az emberek és a fogyatékkal élők továbbra is az élet
. A kábítószer-mennyiségeket venni rajta nem csökken - ellentétben ők egyre komolyabb
. Az idegen test - az átültetett vese - a test nem szereti, és ő elutasítja azt
. Elaltatni éberségét a test használják immunszupresszív gyógyszerek - gyógyszerek, amelyek szintén gyengíti az immunrendszert, és más betegségek ellen
.
Ez nem teljesen leírt módon az élet a krónikus veseelégtelenség. Válassza ki, hogy ez a módja annak, hogy meghosszabbítja az életét egy pár évig, vagy halállal találkozni szemtől szemben - a választás tisztán személyes. Ez a választás egészen más formában átlátni a dolgot, ahelyett, hogy csak a szűk látókörű felfogás létezés: túlélni bármi áron.
Vladimir Burylin
