Farfekvéses szülés - egy olyan állapot, amelyben a gyermek az anyaméhben a születés előtt nem a fej és a csípő alatt. Ugyanakkor az egyik vagy mindkét lábát lehet hajlítva; Gyakran farfekvéses mindkét lábát terjeszteni. Ez összefüggésbe hozható a megnövekedett kockázata a születési rendellenességek és a halál az anya és a gyermek a szülés során. Jelenleg azonban a mortalitás társul farfekvéses csökken. A legbiztonságosabb, ha figyelembe vesszük a császármetszést, de van egy nagy a valószínűsége annak, egészséges baba természetes.

28 terhességi héten, farfekvéses bemutatása következik be mintegy 28% -a gyermek; napján születés - 3-4%.

Kockázati tényezők

A következő tényezők növelik annak az esélyét, farfekvéses:

• Rendellenességek a méh (például a méh vagy a szőnyeg bicornuate septum), valamint daganatok a méh
• Placenta previa
• Rendellenességek a szerkezet a medence
• Anyai dohányzás
• Cukorbetegség
• Magzati fejlődési rendellenességek Magzati fejlődés - hétről hétre   (például hydrocephalus)
• Polycyesis
• Polyhydramnion vagy oligohydramnionnal
• Alacsony születési súly (koraszülöttség, vagy méhen belüli növekedési retardáció)
• Farfekvéses során korábbi terhességek.
• Mechanikus kockázati tényezői farfekvéses mintegy 7-15%.

Akár 32-35 hetes terhesség, farfekvéses bemutatása diagnosztizált esetek többségében nincs klinikai jelentősége.

Kezelés

Szövődménymentes farfekvéses nők azt tanácsolják, hogy alávessék magukat az eljárásnak, az úgynevezett külső változata a fejen (ECV) - ha nincs ellenjavallat.

• ECV csökkenti annak az esélyét, farfekvéses szülés során, és ezért kell végezni a császármetszést. Ugyanakkor, miután sikeresen ECV sebészeti beavatkozások a vajúdás során szükséges gyakrabban, mint a spontán feji bemutatása.
• ECV sikeres a 30-80% -ában. Attól függ, általában a jelenléte a különböző alapbetegségek és rendellenességek az anya.
• Kedvezőtlen kimenetel ECV ritka. Között a kapcsolódó szövődmények: placenta leválás, méhrepedések és vérzés az anya és / vagy a magzatra. Ugyanakkor a magzati halál szövődmények miatt ilyen ECV-csak kismértékben emelkedett.
• ECV felkérik, hogy tegye meg a 36. terhességi héten korábban nem szült nők, és 37 hétig -, akik még el kellett viselnie. Néha, amikor egy eljárás terhességet, és még a korai szakaszban a munkaerő.
• Ellenjavallata ECV (pl jelenléte más jelzések császármetszés, szülést megelőzően vérzés az elmúlt héten, kóros eredményei cardiotocography (CTG), anomáliák a szerkezet a méh, burokrepedést) találhatók, átlagosan 4% -a nő medencei previa.
• Spontán visszatérés farfekvéses bemutatása után sikeres ECV figyelhető kevesebb, mint 5% -ában.
• A beavatkozás előtt az orvosnak tájékoztatnia kell a beteget, hogy néha átmegy ECV fájdalmas; kérésére a nő kell megszakítani a folyamatot. Komoly fájdalmat során ECV panaszkodik a betegek 5%.
• Tocolysis (a kábítószer-használat, hogy csökkentse a hang a méh) növeli a siker valószínűségét az ECV. Ezt fel lehet használni, ha az eljárás gyógyszerek nélkül nem.

Szülési

Az egyik legfontosabb döntéseket a nők farfekvéses és az orvosa - elvégezni a császármetszést, vagy próbálja szülni természetes úton. Meg kell vizsgálni a következőket:

• Tervezett császármetszés kockázatát csökkenti a magzati halál, valamint a valószínűsége a súlyos szövődményeinek születési sérülések Születési sérülések -, mint fenyegetik a gyermek? .
• Hagyományos farfekvéses bemutatása, mint általában, nincs jelentős hatással a gyermekek egészsége hosszú távon.
• Mivel császármetszéssel egy enyhe növekedése a súlyos szülési komplikációk, míg a hüvelyi szülés.
• Miután a császármetszés növeli annak a valószínűségét, hogy szükség lesz egy császármetszés és a későbbi terhességek.

Tribestan és a terhesség összeegyeztethetetlenek, mert a hormonális hatás a gyógyszer a szervezetben - a terhesség alatt nem mindig hasznos a felesleges ösztrogén női hormon. Emellett a hatása a tribestana női test nem vizsgálták, és senki sem tudja pontosan, hogy ez a gyógyszer befolyásolja, mint a test, és a szervezet a magzat.

Hogyan működik Tribulus

Tribestan - ez gyógynövény, amely magában foglalja a kivonatot a légi részei terrestris-. Ez a növény tartalmaz szteroid szaponin furostanol típusú, amely a fő képviselője protodioscin. A szervezetben a protodioscin bomlik alkotnak az aktív metabolit - dehidroepiandroszteron, amely egy gyógyászati ​​hatást. Egyéb aktív furostanol szaponinok, amelyek részei a Tribulus terrestris-extraktum, fokozzák a hatását protodioscin.

Tribestan van frissítő hatása és serkenti néhány funkciót a reproduktív rendszer. Nők timulyatsii Ennek következménye a fokozott szekréciója a hipofízis follikulus stimuláló hormon (FSH), és a petefészkek - ösztradiol Az ösztradiol, a legfontosabb hormon   (az egyik a ösztrogének).

Hatása alatt az FSH felgyorsult érése a tojás a petefészekben, és az ösztrogén hozzájárulnak a kiszélesedése a nyálkahártya (proliferáció) a méh - az első szakaszában a készítmény a méh a terhesség. A második lépés a kezdete az elnyomás sejtburjánzás és a kiválasztás - nyálkahártya sejtek olyan anyagokat bocsátanak végrehajtásához szükséges a méhfal a megtermékenyített petesejt. Fázisú váladék jelentkezik a hatása alatt a női hormon, a progeszteron.

Ha teherbe esik, a progeszteron fokozott többször át, mivel ez a hormon fontos hormon a terhesség.

A lehetséges intézkedések tribestana terhesség alatt

Amint az a hatásmechanizmus tribestana, ez a gyógyszer növeli a váladék az ösztrogén. De számos női hormonok ösztrogén mindig gátolják a váladék a másik női nemi hormon - a progeszteron, és ez nagyon veszélyes a terhesség alatt.

A progeszteron fontos a terhesség alatt. Fő feladata, hogy tartsa a terhesség, különösen a korai szakaszában. Arra figyelmeztet, a méh simaizom-összehúzódás és így megakadályozza a vetélés. Ha a progeszteron A progeszteron - norma és patológia   termelt elég, vetélés Vetélés - miért veszít a legértékesebb dolog?   feltéve. Ma szülészek antenatal szorosan nyomon a tartalom a progeszteron a vérben a terhes nők és abban az esetben, csökkentve annak szintjét előírt szintetikus analógjai a hormon.

Így a várt hatást tribestana a test egy terhes nő nem lehet pozitív - amennyiben a terhesség végén spontán vetéléssel Vetélés - védekezhetünk belőle? . De Tribulus - a növényi drog, így zökkenőmentesen működjön, és kevésbé hatékony, mint a kábítószerek kémiai eredetű. Ezért véletlen tribesana recepció (például ha egy nő nem tudta, hogy volt egy koncepció) valószínűleg nem lesz hatással az állapotban a terhesség.

Amint Tribestan hatások a magzatra

Akció tribestana a magzatra nem vizsgálták, így senki sem tudja, hogy ez a gyógyszer leküzdeni a placentán, és a szervezetben a gyermek. Laboratóriumi vizsgálatokat állatokon nem merült fel olyan káros hatás a gyógyszer a magzatra. Ennek ellenére hiányoznak a klinikai vizsgálatok során nem állíthatom, hogy a recepció tribestana nem fog toxikus vagy mutagén hatást gyakorolnak a fejlődő magzatra.

Milyen mellékhatások is tribestana

Tribestan általában jól tolerálták a betegek, a mellékhatások ismert, csak a hányinger és az allergiás reakciók. De mindannyian tudjuk, hogy a terhesség alatt a szervezet válasza egy adott gyógyszer lehet előre látni.

Különösen veszélyes e tekintetben allergiás reakciók - előfordulhat egy kisebb súlyú megsértése (például a viszkető kiütések különböző jellegű), és májusban - formájában súlyos betegségek - anafilaxiás sokk szindróma, Stevens - Johnson vagy Lyell.

A gyártók is javasoljuk, hogy Tribulus súlyos betegségek, a szív-érrendszerre és a vesére. Egy terhes nő ezeknek a rendszereknek a munka nagy terhelést, és ezért fennáll annak a veszélye, hogy a nők.

Tribestan nem használhatja a terhesség alatt. Ugyanakkor, a vétel kis adagban a gyógyszer elején a terhesség nem az oka a megszakítás. Megfelelő ellenőrzésével a terhesgondozóval nem fenyegeti a vetélés, magzati rendellenesség nem, mint egy szülész-nőgyógyász időben azonosítani az összes megsértése és megteszi a megfelelő intézkedéseket.

Galina Romanenko